耳穴压豆法是在耳针疗法的基础上发展起来的一种保健方法,是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应,以治疗疾病的一种外治疗法,又称耳郭穴区压迫疗法。耳穴治病具有操作简单、易于掌握的特点,其临床常用方法有耳穴压豆法、耳穴毫针刺法、耳穴埋针法、耳穴放血法等。
耳郭分为凹面的耳前和凸面的耳背,其体表解剖见图7-7。
图7-7 耳郭表面解剖
耳郭最外圈的卷曲部分。
耳轮深入到耳甲的部分。
耳轮后上方的膨大部分。
耳轮向下移行于耳垂的部分。
与耳轮相对的、呈“Y”字形的隆起部。其上方有两分叉,称为对耳轮上脚和对耳轮下脚。
对耳轮上、下脚与相应耳轮之间的三角形凹窝。
耳轮与对耳轮之间的凹沟。
耳郭前方呈瓣状的隆起。
耳屏上缘与耳轮之间的凹陷处。
对耳轮下方与耳屏相对的瓣状隆起。
耳屏与对耳屏之间的凹陷。
对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷处。
耳郭下部无软骨的部分。
部分耳轮和对耳轮、对耳屏、耳屏及外耳道口之间的凹陷。由耳甲艇、耳甲腔两部分组成。
耳轮脚以上的耳甲部。
耳轮脚以下的耳甲部。
在耳甲腔内,为耳屏所遮盖处。
“耳为宗脉之海”,耳郭与人体各部分存在一定的关系。当人体某一脏腑或部位发生病变时,可以在耳郭的相应部位出现“阳性反应点”,如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等,这些反应点就是防治疾病的刺激点,又称耳穴。
耳穴在耳部的分布有一定的规律。一般来说,耳部如同一个倒置的胎儿,头部朝下,臀部朝上。耳穴的分布规律是:与头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近,与上肢相应的穴位在耳舟,与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮,与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔,消化道在耳轮脚周围环形排列。
常用耳穴的定位与主治见图7-8、表7-1。
图7-8 耳穴定位示意图
表7-1 常用耳穴的定位与主治
续表
用眼直接观察耳部的形态、色泽等方面的改变,寻找硬结、丘疹、凹陷、水疱、充血、脱屑等阳性反应点。
可以用探针、火柴棒、毫针柄等在与疾病相应的耳区周围进行按压,寻找压痛点。
可以用耳穴探测仪或经络探测仪在耳郭探查导电性能良好的良导点。
耳穴压豆法适用于多种疾患,如胆石症、胆囊炎、腹痛、痛经、颈椎病、失眠、高血压、眩晕、便秘、哮喘、尿潴留等。
治疗盘、药豆(如王不留行籽等)或磁珠、皮肤消毒液、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
进行耳穴探查,找出阳性反应点,并结合病情,确定主、辅穴位。皮肤消毒后,一手手指托持耳郭,一手用镊子夹取0.6cm×0.6cm方块胶布,中心粘上准备好的药豆或磁珠,对准耳穴贴压其上。每日按压3~5次,3~7日更换1次,两耳交替。
1.贴压耳穴应注意防水,以免脱落。
2.夏天易出汗,贴压耳穴不宜过多,时间不宜过长,以防皮肤感染。
3.耳郭皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。
4.对过度饥饿者、疲劳者、精神高度紧张者、年老体弱者、孕妇、儿童、神经衰弱者用轻刺激法,急性疼痛性病证宜用强刺激法,习惯性流产者慎用。