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药物治疗是中医治疗疾病最常用的一种手段，医护人员必须掌握给药的途径和方法，使其更好地发挥药物疗效，提高治疗效果。
汤剂是目前中药临床常用的剂型，正确的煎煮方法是确保疗效的关键。历代医家均非常重视汤剂的煎煮方法。为了保证中药的用药效果，医护人员应指导患者及其家属掌握汤剂的正确煎煮方法。
煎药器具以带盖的砂锅、瓷罐为佳。此外，可用搪瓷类、不锈钢、瓦罐、玻璃器皿。煎药忌用铁、铜、铝等金属器具。
煎药前，多数药物宜用冷水浸泡，这有利于药物有效成分的析出。一般以浸泡0.5～1小时为宜，浸泡时间不宜过长，以免药物变质。煎药前不可用水洗药。
煎药多用饮用水，以洁净澄清、无异味、含矿物质及杂质少为原则，忌用开水煎药。煎药加水要适量，第一煎加水超过药面3～5cm为宜，第二煎加水超过药面2～3cm为宜。也可以每克药加水10mL计算水量，第一煎加全部水量的70%，第二煎加全部水量的30%。水应一次加足，不要中途加水，更不能把药煎干后加水重煎。
火候以先武火后文火为原则，在煎药开始时用武火，至水沸后用小火，保持微沸状态。解表类、清热类及芳香类药物不宜久煎，以防有效成分挥发。滋补类药物宜文火久煎，使有效成分充分溶出。
具体见表6-1。
表6-1 煎药时间表
有些中药成分与质地特殊，为保证药物的效果，对煎煮方法和煎煮时间也有特殊要求。
（1）先煎 先煎的目的是增加药物的溶解度，降低药物毒性，充分发挥疗效。
质地坚硬、有效成分不易煎出的矿石类、贝壳类及角、骨、甲类药物等应先煎30分钟左右，再与其他药物同煎。如矿石类药物有生石膏、寒水石、磁石、赭石、海浮石、紫石英等；贝壳类药物有海蛤壳、牡蛎、珍珠母等；角、骨、甲类药物有水牛角、龟甲、鳖甲、穿山甲（猪蹄甲代）、龙骨、鹿角等。
有毒的药物至少先煎30分钟以上才能达到减毒或去毒的目的，如乌头、附子等。
对于芦根、竹茹、糯稻根须、玉米须等，应先将此类药加水煎煮、去渣后，再用此水煎其他药物，称为“煎汤代水”。
（2）后下 后下的药物在其他药物煎煮结束前的5～10分钟放入为宜，其目的是避免有些药物的有效成分在煎煮时间较长时挥发或被破坏，如芳香气薄、有效成分不耐高温的药物薄荷、木香、沉香、藿香、佩兰等。
（3）包煎 包煎指药物装进纱布内再与其他药物同煎。含淀粉黏液质多，易糊化或焦化的药物，如蒲黄、海金沙等；易成糊状的药物，如葶苈子、车前子、紫苏子等药物；质地较轻较细，煎煮时容易飘浮在液面上的药物，如旋覆花、辛夷花、枇杷叶等，含绒毛的药物易刺激咽喉，引起咳嗽、恶心、呕吐。
（4）另炖 另炖也称另煎，目的是避免贵重药物的有效成分被其他药渣吸附而造成浪费，需单独煎服，如人参、西洋参、鹿茸、燕窝等。
（5）烊化 胶质、黏性大和易溶的药物应单独烊化后再与其他药汁兑服，或单独服用。如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等。
（6）冲服 一些贵重的药物或挥发性强、不宜水煎的药物，需要先将药物研成粉末，再用开水或煎好的药液冲服。如珍珠粉、琥珀粉、三七粉等。
（7）泡服 某些挥发性较强、易出味的药物不宜煎煮，泡服即可。如番泻叶、胖大海、菊花等。
（8）兑服 一些液体的药物在服用时可以与其他药物的煎汁兑入服用。如竹沥、姜汁、鲜藕汁等。
此外，有些医院使用煎药机器煎药，把中药和水装入煎药机器里自动加热煎药，煎好的药汁直接进入包装机，被灌注到专用的塑料袋内，密封好后发给患者服用。
一般汤剂经水煎两次，70%～80%的有效成分已析出，所以临床一般采用两煎法。
传统的中药给药途径主要是内服和外用，如口服的有汤剂、散剂、膏剂、丸剂等，外用的有膏剂、熏剂、栓剂、药条、锭剂等，此外还有注射剂、胶囊剂、气雾剂、膜剂等新剂型。
给药时间应与人体内部活动的节律相一致。即阳药用于阳长时，阴药用于阴长时，升药用于升时，降药用于降时，根据不同的治疗目的和药物的作用及脏腑的四时特点，选择符合生命节律的给药时间，提高药物的治疗效果。
补阳升散的药物，一般应于阳旺气升时服用；补阴沉降的药物，一般应于阴旺气降时服用。根据这一规律，将传统的给药时间划分为两个时区，即清晨至午前，阳旺气升时，服用扶阳益气、温中散寒、行气活血、消肿散结等药物；午后至子夜前，阴旺气降时，服用滋阴补血、收敛固涩、重镇安神、定惊息风、清热解毒等药物。中药的给药时间规则要点如下。
（1）驱虫药、攻下药、峻下逐水药宜清晨空腹服用。
（2）消导药、对胃有刺激的药宜饭后服用。
（3）滋补药、健胃药、制酸药宜饭前服用。
（4）安神药、润肠通便药宜睡前服用。
（5）平喘药、截疟药应在发作前2小时服用。
（6）口含药应不拘时间，多次频服。
（7）止泻药应及时给予、按时再服、泻止停药。
（8）涩精止遗药应早、晚各服一次。
（9）调经药要根据证候，于经前和经期服用不同药物。一般经前宜疏肝理气，经期宜理气活血止痛。
（10）急性病、热性病患者和儿童应及时、多次给药，可2小时一次，必要时采用频服法，使药力持续。
一般丸、片、胶囊、滴丸等可用白开水送服，祛寒药可用姜汤送服，祛风湿药可用黄酒送服，以助药力。膏、散、丹、细丸及某些贵重细料药物不必煎煮，可用白开水或汤药冲服或含服。番泻叶、胖大海等容易出味的药，可用沸水浸泡后代茶饮。对于呕吐患者，其汤药亦应浓煎，少量多次服用；在服药前可先服少量姜汁，亦可先嚼少许生姜片或陈皮，以防止呕吐。对于婴幼儿、病情危重患者，可将药调化后喂服。对于因神志不清、昏迷、破伤风、张口困难、口腔疾患而不能进食者，可用鼻饲法给药。作用峻烈或有毒性的药物，宜先服少量，逐渐增加，有效则止，慎勿过量。
中药服药分为温服、热服和凉服。将煎好的汤剂放温后服用，或将中成药用温开水或温酒、药汁等液体送服的方法称为温服。一般中药多采用温服。温服既可保护脾胃之阳气，亦可减轻某些药物的不良反应。如汤剂放凉后应先加热煮沸，再放温服用，不应只加热到温热不凉就服用。
将煎好的汤剂趁热服下或将中成药用热开水送服的方法称为热服。一般理气剂、活血剂、化瘀剂、解表剂、补益剂均应热服，以提高临床疗效。
将煎好的汤剂放凉后服用或将中成药用凉开水送服的方法称为凉服。一般止血剂、收敛剂、清热剂、解毒剂、祛暑剂均应凉服。
中药汤剂一般每日1剂，分2～3次服用，以间隔4～6小时为宜。小儿可适当增加次数；病缓者可每日早、晚各服一次；病急者可每隔4小时服一次，使药力持续，以顿挫病势；呕吐患者少量多次服；咽喉肿痛者频频含服。发汗、泻下、催吐服药剂量不必拘泥，中病即止。中成药根据剂型及要求给予相应单位，小儿根据要求和年龄酌情减量。
中药内服法与护理涉及解表类药、泻下类药、温里类药、清热类药、理气活血类药、补益类药、安神类药的服法与护理，具体内容可参见本章中医用药“八法”及护理。
膏药，古称薄贴，又称硬膏。膏药是按处方将药物浸于植物油中煎熬去渣，加入黄丹再煎，凝结后将熬成的药膏摊在布上或纸上而成。
（1）适用范围 膏药具有消肿止痛、活血通络、软坚散结、拔毒透脓、祛腐生新、祛风胜湿等作用，用于外科病证初起、已成、溃后各个阶段。
（2）操作及护理方法 使用前先将膏药四角剪去，清洁局部皮肤，将膏药放在热源上烘烤加温，使药膏软化后再敷贴患处。加温时应注意不宜过热，以免烫伤皮肤。膏药敷贴后，应加以适当固定。使用后，应注意观察皮肤反应，如局部出现丘疹、水疱、红肿或瘙痒异常，应随即取下膏药。除去膏药后，局部可用松节油擦拭干净。
药膏，为药粉与饴糖、蜂蜜、植物油、鲜药汁、酒、醋、凡士林、水等赋形剂调和而成的厚糊状软膏。药膏敷于肌肤，通过皮肤吸收后，可达到行气活血、疏通经络、祛邪外出等目的。
（1）适用范围 具有消瘀止痛、舒筋活血、接骨续筋、温通经络、清热解毒、生肌拔毒的功效。用于痈肿疮疡和跌打损伤各期的瘀血、肿胀、疼痛、骨折等。
（2）操作及护理方法 先清洁局部皮肤，将药膏涂在大小适宜、折叠为4～6层的桑皮纸或纱布上，敷于患处后包扎，关节部位采用“8”字形或螺旋形包扎。一般2～3天换药一次。
熏洗疗法，是将药物煎汤或用开水冲泡后，趁热进行全身或局部的浸泡、淋洗、熏蒸、湿敷。通过药物加热后的热力、药力的局部刺激，药物通过皮肤的吸收和蒸汽渗透的作用，达到温通经络、活血消肿、祛风除湿、杀虫止痒等目的。
（1）适用范围 熏洗疗法具有疏通经络、消肿止痛、活血化瘀、祛风除湿、杀虫止痒等作用。可用于跌打损伤、肢体关节疼痛和活动不利，以及各类皮肤疾患等，坐浴可用于妇科和肛肠科疾患。
（2）操作及护理方法 按医嘱正确配置好药液，药液温度一般以40～50℃为宜，洗浴时要防止烫伤。洗浴时间为每次30～40分钟，如有必要，可先熏后洗。患者坐浴和全身洗浴时，应注意观察病情，如发现异常，应随时停止洗浴。妇女月经期间，不宜坐浴。除此之外，还可以用熏法进行室内外空气消毒、杀灭蚊虫和某些皮肤病疾患的治疗。
熨敷疗法，是用药物、药液直接加温，或煎汤敷于局部特定部位或穴位上，利用温热和药物的作用，以达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿的目的。熨法有药熨法、盐熨法、醋熨法、坎离砂熨法和水熨法等。
（1）适用范围 熨敷疗法具有温通经络、散寒止痛、活血祛瘀等功用，可用于虚寒性脘腹痛、跌打损伤、寒湿痹痛、癃闭、泄泻、腹水等。
（2）操作及护理方法 按医嘱备好熨敷所需用品，如准备好热水袋、热熨袋或将药物加热装入袋中等。熨敷温度要适宜，一般不可超过70℃。将热熨袋放置于需热熨部位，时间为30～60分钟，温度不足时可加温复用。熨敷期间注意随时听取患者对热感的反应，观察局部情况，以免烫伤皮肤，必要时可随时停止热敷。阳热实证患者不宜使用熨敷法。
掺药疗法，是将药物制成极细粉末掺布于膏药或油膏上，或直接撒布于病变部位。
（1）适用范围 掺药疗法具有祛腐生新、清热止痛、生肌收口、促进创面愈合的作用。用于疮疡创面、皮肤溃烂或湿疹、口腔黏膜炎症或溃疡等。
（2）操作及护理方法 消毒创面后，将药粉均匀撒布于创面上，用消毒纱布或油膏纱布覆盖，一般1～2天换药一次。祛腐拔毒药末有时会刺激创面引起疼痛，应告知患者，以便取得合作。
吹药疗法，是将药物制成精细粉末，利用喷药管，将药粉喷撒于病灶的一种外治法。
（1）适用范围 主要用于掺药法难以达到的部位，如咽喉、口腔、耳、鼻等处的炎症、溃疡等。
（2）操作及护理方法 准备好药末和喷药管。吹口腔、咽喉时，嘱患者洗漱口腔，端坐于靠背椅上，头向后仰，张口屏气，查清部位，用压舌板压住舌根，手持吹药器，将适量药物均匀吹入患处。吹药完毕后，令患者闭口，半小时内勿饮水、进食，一般每日可吹2～4次。向咽喉部吹药时，气流压力不能过大，以防药末直接吹入气管引起呛咳。小儿禁用玻璃管作为吹药工具，以防咬碎损伤口腔。吹耳、鼻时，应先拭净鼻腔和耳道，观察好病变部位，用吹药器将药末吹至患处。
鲜药捣敷法，是将某些具有治疗作用的新鲜植物药洗净、捣碎，直接敷于患处，利用植物药浆汁中的有效成分达到清热解毒、消肿止痛、收敛止血等目的。
（1）适用范围 一切外科阳证，如红肿热痛、创伤表面浅表出血、皮肤瘙痒、虫蛇咬伤等。常用的鲜药有蒲公英、紫花地丁、马齿苋、仙人掌、七叶一枝花、野菊花叶等。
（2）操作及护理方法 将鲜药放入容器内捣碎或用手揉碎，直接敷于患处，如条件允许应给予固定包扎。使用时应注意洗净药物，清洁局部皮肤，防止感染。
中医治法包括治疗大法和具体治法。治疗大法在临床用药中具有普遍性和指导性，属于共性，如中医用药“八法”；具体治法在临床用药中具有具体性和针对性，属于个性，如辛温解表法、滋补肝肾法等。“八法”通常是指汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。这八种方法临床上可以单独使用，也可以配合使用。在运用“八法”时，护理方法十分重要。
汗法，又称解表法，是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗出而解的一种治法。汗法主要适用于治疗外感六淫之邪的表证。此外，疮疡初期、麻疹将透未透、头面部及上肢浮肿等，也可用汗法。由于病性有寒热之分，体质有强弱不同，所以汗法又分为辛温解表和辛凉解表两大类型，以及汗法与补法等其他治疗方法的结合。汗法的护理要点如下。
1.服药时宜热服，服药后，卧床加盖衣被休息，并饮热稀粥或热饮，以助药力发汗。
2.发汗应以遍身微汗为宜，即汗出邪去为度。如果汗出不彻，则病邪不解；汗出太过，则耗气伤津，甚至阳随汗泄而呈亡阳之变。
3.发汗要因时、因人、因地而宜，暑天炎热，发汗宜轻；冬令严寒，发汗宜重；体虚者，发汗宜缓；体实者，发汗宜峻。汗出过多时，应及时用干毛巾或热毛巾擦干，注意避风寒。
4.饮食宜清淡易消化，忌酸性和生冷食物。
5.服用解表发汗药时，应禁用或慎用解热镇痛的西药，如复方阿司匹林等，以防汗出过多而伤阴。
6.如果患者大汗不止，易致伤阴耗阳，应及时报告医师，采取相应措施。
7.凡淋家、疮家、亡血家及剧烈吐下之后均禁用汗法。
吐法，又称催吐法，是通过涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物等从口中吐出的一种治法。吐法适用于病位居上、病势急暴、内蓄实邪等证，如中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中等。此外，痰涎壅盛的癫狂等，也可用吐法治疗。吐法易伤胃气，体虚气弱、妇人新产、孕妇等禁用或慎用吐法。吐法的护理要点如下。
1.药物采取二次分服，服第一次已吐者，需与医生联系，决定是否继续服第二次。
2.服药后不吐者，可用压舌板、小勺、手指等刺激咽喉部，以助其呕吐。卧床患者应将其头偏向一侧，避免呕吐物误入呼吸道。
3.呕吐不止者，根据催吐药的种类可分别用下列方法处理：服巴豆吐泻不止者，可用冷稀粥解之；服藜芦呕吐不止者，可用葱白汤解之；误服其他有毒物而呕吐不止者，可用甘草、贯众、绿豆煎汤解之。
4.对于严重呕吐者，应观察其脉象、血压、神志及呕吐物的色、量、质等，并做记录。必要时与医生联系，按医嘱给予静脉输液，调节水、电解质、酸碱平衡。
5.对幼儿、年老体弱者、心脏病患者、高血压患者、孕妇应慎用或忌用吐法。
6.呕吐后不要立即进食，稍后可予清淡、易消化的素食。忌食生冷、肥甘厚味或黏腻之品。
下法，又称泻下法，是通过荡涤肠胃，通利大便，泻出肠胃中的积滞、积水、瘀血，使停留在肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出的一种治法。下法适用于邪在肠胃而燥屎内结，或热结旁流及停痰留饮、瘀血积水等邪正俱实证。由于病性有寒热虚实之分，病邪有兼夹，所以下法有寒下、温下、润下、逐下、攻补兼施的区别，运用下法时必须辨证准确、用药精当。下法的护理要点如下。
1.运用下法时，应严格区分寒热虚实，分清标本缓急，防止滥用误用药物。如表里无实热者及孕妇忌服寒下药，服药期间不能同时服用辛燥、滋补药。
2.妇女经期、孕期及脾胃虚弱者等禁用或慎用下法。
3.使用下法，应中病即止，不可久服。
4.润下药宜饭前空腹时服用。
5.服药后有轻微腹痛是正常现象，待通便后腹痛会自然消失。
6.服药后要注意观察病情及生命体征变化，观察排泄物的性质、量、次数等变化。若患者因泻下太过出现虚脱，应及时报告医生，配合抢救。
7.服药期间，饮食宜清淡、易消化，忌硬固、油腻、辛辣食物及饮酒等，多吃水果和蔬菜。
和法，又称和解法，是运用具有疏泄与和解作用的药物，使在半表半里的邪气得以解除，使失和的脏腑、阴阳、表里得以恢复协调的一种治法，适用于邪犯少阳、肝脾不和、寒热错杂、表里同病等证。和法的护理要点如下。
1.服用和解少阳的药物期间，应忌食萝卜。
2.服用调和肝脾药物期间，应加强情志护理，使患者心情舒畅。
3.用药期间，饮食宜清淡，忌食油腻及辛辣之品。
4.对于病邪在表、未入少阳，或邪已入里的实证及虚寒证等，应忌用或慎用和法。
温法，又称祛寒法、温阳法，是运用具有温热散寒作用的药物，通过温里祛寒以治疗里寒证的一种治法。温法适用于寒邪直中脏腑、寒饮内停、阳气衰微等证。由于里寒证在形成和发展过程中，往往阳虚与寒邪并存，所以温法又常与补法配合运用。温法的护理要点如下。
1.使用温法时，要因人、因时、因地制宜。如素体火旺或阴虚失血者，用药剂量宜轻，且中病即止；酷暑之季或南方温热之域，用药宜轻；若严寒冬季或素体阳虚者，用药剂量适当增加。
2.使用温中祛寒药治疗久病体虚者，由于药力缓、见效时间长，应嘱患者坚持服药。
3.服用温经散寒药者应注意保暖，切忌受凉。
4.使用回阳救逆药治疗阳气衰微、阴寒内盛或昏迷患者时，可通过鼻饲给药，同时密切观察病情变化。
5.服药时出现咽喉疼痛、舌红、咽干等，为虚火上炎，应及时停药。
6.服药期间应注意保暖，宜进温热饮食，忌食生冷寒凉、厚腻之品。
清法，又称清热法，是运用具有清热、泻火、解毒、凉血等作用的药物，以清除里热之邪的一种治法。清法适用于里热证、火证、热毒证、血热证以及虚热证等里热病证。热证容易伤津耗气，使用清法时常配伍生津、益气之品。真寒假热、虚阳上越、脾胃虚寒等证者及孕妇禁用或慎用清法。清法的护理要点如下。
1.服药期间，应注意观察病情变化，热邪清除后应及时停药，以免久服损伤脾胃。
2.服药宜温服或凉服。
3.服药后应注意休息，调畅情志，以助药力。
4.服药期间，饮食宜清淡，忌食黏腻厚味。注意多饮水。
消法，又称消导法，是运用具有消散或破消作用的药物，通过消食导滞、行气活血、化痰利水，以及驱虫的方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形邪实得以消散的一种治法。消法适用于饮食停滞、气滞血瘀、水湿内停、痰饮不化等证。年老体弱者、脾胃虚弱者、孕妇等禁用或慎用消法。消法的护理要点如下。
1.服药期间，注意观察大便次数、性状等。如出现泻下如注或伤津脱液等表现，应立刻停药，并报告医生及时救治。
2.消食药不可与补益药、收敛药同服，以免降低药效。
3.服药期间，饮食宜清淡，忌过饱。
补法，又称补益法，是运用具有补养作用的药物，恢复人体正气的一种治法。补法适用于各种虚证。补法的具体内容很多，一般有补气、补血、补阴、补阳等。运用补法要防止“闭门留寇”“虚不受补”及滥用补药等。补法的护理要点如下。
1.服药期间，应注意观察血红蛋白、体重等情况变化。
2.补益药宜饭前空腹服用。如遇外感，应停服补益药。
3.补益药见效缓慢、用药时间长，应坚持服药。
4.服药期间，饮食宜选用与补益药相适宜的药膳，忌食辛辣、油腻、生冷之品。
5.服药期间应忌食萝卜和富含纤维素的食物，以减缓排泄、增加吸收。
6.真实假虚证、脾胃虚弱者等禁用或慎用补法。
以上中医用药“八法”是根据八纲辨证及药物的主要作用归纳总结的，随着医疗实践的发展，除吐法极少使用外，实际上临床使用已超出“八法”，内容十分丰富。