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辨证是中医学认识和诊断疾病的方法。中医学的辨证方法主要有八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证、经络辨证和病因辨证等，其中八纲辨证是各种辨证的总纲。脏腑辨证主要应用于内科杂病，卫气营血辨证、六经辨证、三焦辨证主要用于外感病。各种辨证方法均有各自的特点，对不同疾病的诊断上虽各有侧重，但又相互联系和相互补充。
八纲，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。运用八纲对四诊所收集的资料进行综合分析，从而初步获得关于病变的部位、性质以及邪正盛衰等方面的情况，称为八纲辨证。任何一种疾病，从大体病位来说，总不外乎表证和里证；从基本性质来说，可区分为寒证和热证；从邪正斗争的关系来说，可概括为实证和虚证；从病证的总类别来说，都可归属于阴证和阳证。
表里是辨别病位内外深浅的一对纲领。表和里是相对的概念，从部位上看，身体的皮毛、肌腠、经络相对在外，而脏腑、骨髓相对在内。因此，任何疾病的辨证都可分辨病位的表里，对于外感病来说，其意义尤为重要。
表证是外感六淫之邪，从皮毛、口鼻侵入机体所致病位浅在肌肤的证候。表证多具有起病急、病程短、病位浅的特点，多见于外感疾病的初起阶段。
（1）证候表现 以发热恶寒或恶风、舌苔薄白、脉浮为主，常兼有头身痛、鼻塞流涕、咳嗽等症状。
（2）证候分析 邪气从皮毛、口鼻侵入，阻遏卫气的正常宣发、温煦功能，肺失宣肃，故见恶风、鼻塞流涕、头痛、咳嗽等症；邪未入里，舌象尚无明显变化，出现薄白苔；外邪袭表，正气奋起抗邪，脉气鼓动于外，故脉浮。
（3）辨证要点 本证以恶寒发热、苔薄、脉浮等为主要辨证依据。
里证泛指疾病深入于脏腑、气血、骨髓所表现的证候。里证与表证相对而言，其概念非常笼统，范围非常广泛，可以说凡不是表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属于里证的范畴，即所谓“非表即里”。里证多见于外感病的中、后期阶段，或见于内伤杂病之中，具有病位较深、病情较重、病程较长的基本特征。
（1）证候表现 里证病因复杂，病位广泛，临床表现复杂多样，一般很难用几个症状全面概括。但其基本特征是没有新起恶寒发热、以脏腑症状为主要表现。本节的寒热虚实辨证以及后面的气血津液、脏腑等辨证所述均属里证的范畴。
（2）证候分析 里证的形成原因有以下几种情况：外邪袭表，表证不解，病邪传里，形成里证；外邪直接侵犯脏腑、气血、骨髓而成，即所谓“直中”为病；情志内伤、饮食劳倦等因素，直接损伤脏腑气血，脏腑气血功能紊乱或年老精气自衰而致。
（3）辨证要点 本证病位广泛，表现繁多，其特征是无新起恶寒发热，以脏腑病变表现为主。
鉴别表证和里证，主要是审察病证的寒热、舌象、脉象等变化。一般说来，外感病中，恶寒发热同时并见者，属表证；但寒不热或但热不寒者，属里证。表证多有头身疼痛及肺系的症状，脏腑症状不明显，而里证以脏腑症状为主要表现。表证舌苔少有变化，里证舌苔多有变化。表证多见浮脉，里证多见沉脉或其他多种脉象。此外，辨别表证和里证还应结合起病的缓急、病情的轻重、变化的快慢及病程的长短等。
（1）表里同病 表证和里证同时在一个患者身上出现的，称为表里同病。如患者既有恶寒发热、头身疼痛等表证，又有腹胀、便秘、小便黄等里证，此即为表里同病。表里同病，一般多见于表证未解，邪已入里，或病邪同时侵犯表里，亦有旧病未愈，复感外邪所致。
（2）表里转化 表证和里证之间相互转化是有条件的，主要取决于正邪相争的状况。当机体抵抗力下降，或邪气过盛，或护理不当，或失治误治等，皆能导致表证转化为里证。如外感表邪不解，病情发展，出现高热不退、咳痰黄稠或带血，说明病邪由表入里，留阻于肺，形成痰热壅肺的里热实证，表证转化为里证；若经及时治疗，患者热势逐渐减退，咳喘渐平，疾病向愈。
寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰，性质相反。阴盛或阳虚表现为寒证，阳盛或阴虚表现为热证。《素问·至真要大论》说：“寒者热之，热者寒之。”即辨别疾病性质的寒热，是治疗和护理时立法施护的依据之一。
寒证是感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动抑制或衰减所表现的以冷、凉为主的一类证候。
（1）证候表现 恶寒或畏寒喜暖，口淡不渴，面色苍白，肢冷蜷卧，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧等。
（2）证候分析 多由外感寒邪，或因内伤久病而耗伤阳气，或过服生冷寒凉，阴寒偏盛所致。寒证包括表寒、里寒、虚寒、实寒等证。
（3）辨证要点 本证以恶寒或畏寒喜暖、口淡不渴、排出物清稀、舌淡苔白润滑、脉迟或紧为主要辨证依据。
热证是感受热邪，或阳盛阴伤，导致机体的功能活动亢进所表现出的以温、热为主的一类证候。
（1）证候表现 发热喜凉，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，痰涕黄稠，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉数等。
（2）证候分析 多由外感热邪，或素体阳盛，或寒邪入里化热，或情志内伤，郁而化火，或过食辛辣，蓄积为热，而使体内阳热过盛，或房室劳伤，劫夺阴精，阴虚阳亢所致。
（3）辨证要点 本证以恶热喜冷、排出物稠浊、舌红少苔或苔黄而干、脉数为主要辨证依据。
辨别寒证与热证，不能孤立地根据某一症状作出判断，只有对疾病的全部表现综合观察，才能得出正确的结论。临床多从患者的面色、寒热喜恶、四肢冷暖、口渴与否、二便情况、舌象、脉象等变化，进行辨别。
寒证与热证虽然有着阴阳盛衰的本质区别，但又互相联系，它们既可以在患者身上同时出现，表现为寒热错杂的证候，并且在一定条件下又可互相转化。在疾病的危重阶段，还可出现假象。
（1）寒热错杂 寒证和热证同时并存，称之为寒热错杂。临床上所见上热下寒、表寒里热、表热里寒等皆属此类。
（2）寒热转化 临床上先出现寒证，后出现热证，当热证出现，其寒证消失，此为寒证转化为热证。若临床中先见热证，后见寒证，而当寒证出现时，其热证消失，此即为热证转化为寒证。寒热转化是病情进一步发展的表现。
（3）寒热真假 在疾病过程中，一般情况下，疾病的本质与其所反映的现象是一致的，即热证见热象，寒证见寒象。但在疾病的危重阶段，有时会出现真热假寒、真寒假热的证候，即热证见寒象、寒证见热象。因其临床症状与疾病的本质不一致，故需要细心辨别。①真热假寒：又称阳盛格阴，由于内热过盛，深伏于里，阳气被郁而不能外达四肢，就会出现格阴于外的一些假寒的现象。②真寒假热：又称阴盛格阳，由于阴寒内盛，阳气虚弱已极，阳不制阴，虚阳浮越于外，使阴阳不相顺接而致。
虚实是用以概括和辨别邪正盛衰的一对纲领，主要反映疾病过程中人体正气和致病邪气的盛衰变化及力量对比。实证主要取决于邪气盛方面，而虚证则主要取决于正气虚方面，即“邪气盛则实，精气夺则虚”。辨别疾病属虚属实，是治疗护理时确定扶正或祛邪的主要依据。
虚证是指人体的正气不足，脏腑功能衰退所表现的证候，多见于素体虚弱，后天失调，或久病、重病之后。因气血阴阳虚损的不同，故而临床上又有气虚、血虚、阴虚、阳虚的区别。
（1）证候表现 血虚证表现：面色苍白或萎黄无华，唇色淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足麻木，妇人月经量少、愆期或经闭，舌质淡，脉细无力。气虚证表现：面色无华，少气懒言，语声低微，疲倦乏力，自汗，动则诸症加重，舌淡，脉虚弱。阴虚证表现：午后潮热，盗汗，颧红，咽干，手足心热，小便短黄，舌红少苔，脉细数。阳虚证表现：形寒肢冷，面色白，神疲乏力，自汗，口淡不渴，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白，脉弱。
（2）证候分析 虚证形成的原因有先天不足和后天失调两个方面，但以后天失调为主，如饮食失调，后天之本不固；七情劳倦，内伤脏腑气血；房事过度，耗伤肾脏元真之气；或久病失治误治，损伤正气等，均可成为虚证。
（3）辨证要点 本证一般以久病、病势较缓、耗损过多、体质素弱为主要辨证依据。
实证是指邪气过盛、脏腑功能亢盛所表现出来的证候。
（1）证候表现 由于感邪性质与病理产物的不同，以及病邪侵袭、停积部位的差别，实证的证候表现存在多样性、复杂性，很难以一组症状作为实证的代表。
（2）证候分析 实证的成因有两个方面：一是风寒暑湿燥火、疫疠以及虫毒等邪气侵入人体的初期和中期，邪气壅盛而正气未虚，邪正斗争剧烈，形成实证；二是脏腑功能失调，以致痰、饮、水、湿、瘀血、食积、虫积、脓等有形病理产物停留于体内而成。
（3）辨证要点 本证以邪气亢盛有余或痰饮、瘀血、结石、积食等病理产物停滞为主要辨证依据。
虚证和实证主要从患者的形体盛衰、精神状态的好坏、声音气息的强弱、痛处的喜按与拒按，以及舌象、脉象的变化上相鉴别。
疾病的变化是一个复杂的过程，体质、治疗、护理等因素的影响，可使虚证和实证之间发生虚实夹杂、虚实转化等相关变化。
（1）虚实夹杂 在患者身上虚证和实证同时出现，此谓虚实夹杂。虚实夹杂的证候，有的是以实证为主，而夹有虚证；有的以虚证为主，而夹有实证；亦有虚实证并见、并重者。
（2）虚实转化 在疾病发展过程中，由于邪正相争，故在一定条件下，虚证和实证还可以相互转化。实证转化为虚证，多因实证失治或误治，或邪气过盛伤及正气而成，出现低热、无力、面色苍白、脉细无力等虚证表现。虚证转化为实证比较少见，临床上常常是因虚致实，形成本虚标实的错杂证。
阴阳是概括病证类别的一对纲领，大之可以概括整个病情，小之可以用于分析症状。阴阳是八纲的总纲，它可以概括其他三对纲领，即表、热、实属阳，里、寒、虚属阴。因此可以说，尽管病证千变万化，但总括起来又不外乎阴证和阳证两大类。
凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证，以及症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病邪性质为阴邪、病情变化较慢等证，均属阴证范畴。
（1）证候表现 不同的疾病，表现出的阴证证候不尽相同，各有侧重。其特征性表现主要有：面色苍白或黯淡，精神萎靡，身重蜷卧，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长，大便溏泄气腥，舌淡胖嫩，脉沉迟、微弱、细。
（2）证候分析 精神萎靡，声低乏力，是气虚的表现；畏冷肢凉，口淡不渴，小便清长，大便溏泄气腥，是里寒的症状；舌淡胖嫩，脉沉迟、微弱、细均为虚寒之象。
（3）辨证要点 本证以在里的、正虚的、寒象的症状为主要辨证依据。
凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、向上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪、病情变化较快等，均属阳证范畴。
（1）证候表现 不同的疾病，表现出的阳证证候不尽相同，各有侧重。一般常见为：面色赤，恶寒发热，壮热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实。
（2）证候分析 恶寒发热并见是表证特征；面红，肌肤灼热，烦躁不安，口干渴饮，小便短赤涩痛，为热证表现；语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，大便秘结，为实证症状；舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实，为实热之象。
（3）辨证要点 本证以在表的、邪实的、热象的症状为主要辨证依据。
亡阴证是指阴液大量耗损而欲竭所表现的危重证候。
（1）证候表现 汗出而黏，呼吸短促，身热，手足温，烦躁不安，渴喜冷饮，面色潮红，舌红而干，脉细数无力。
（2）证候分析 亡阴是在久病阴液亏虚的基础上进一步发展而成的，或因高热伤阴、大汗不止、剧烈吐泻、大量出血、严重烧伤等而使阴液暴伤。
亡阳证是指体内阳气衰微欲脱所表现的危重证候。
（1）证候表现 大汗淋漓，面色苍白，精神淡漠，身畏寒，手足厥逆，气息微弱，口不渴或渴喜热饮，舌淡，脉微欲绝。
（2）证候分析 亡阳一般是在阳气虚衰的基础上进一步恶化而成，也可因阴寒之邪极盛而致阳气暴伤，或因大汗、剧烈吐泻、大出血等致阳随阴脱，或因中毒、严重外伤、痰瘀阻塞心窍等而使阳气暴脱。
气血病辨证就是根据患者所表现的症状、体征等，对照气血的生理、病理特点，分析、判断疾病中有无气血亏损或运行障碍的证候存在。
气血证候的分类，一方面为气血的亏虚，主要包括气虚证、血虚证，属虚证的范畴；一方面为气血运行失常，主要表现为气滞、血瘀，一般属实证的范畴。临床还常见气陷、气不固、气脱、血脱等证，一般是气虚、血虚的特殊表现；气逆、气闭，一般属气滞的范畴；血热、血寒，实际指血分的热证、寒证。
包括气虚证、气陷证和气脱证。
（1）气虚证 是指气不足，脏腑组织功能活动减退所表现的虚弱证候。
1）证候表现 少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉虚无力。
2）证候分析 多由久病体虚，劳累过度，年老体弱，或先天不足、后天饮食失调等引起。
3）辨证要点 本证以少气懒言、神疲乏力、动则加剧为主要辨证依据。
（2）气陷证 是气虚无力升举，清阳之气下陷所表现的虚弱证候。
1）证候表现 头晕目眩，少气倦怠，便意频频，久痢久泄，形体消瘦，腹部有坠胀感，脱肛，子宫脱垂，舌淡苔白，脉弱。
2）证候分析 气陷证是气虚证的进一步发展，或为气虚证的一种特殊表现；或为劳累、用力过度，损伤某一脏器所致；或为久病失养等原因所致。
气虚则脏腑功能衰退，故少气倦怠；清阳之气不能升举，可见头晕目眩；中气亏虚，脾运失健，清阳不升，气陷于下，则便意频频，久泄久痢。气虚化源不足，机体失于滋养，故见形体消瘦。气虚升举无力，则不能维持脏器固有的位置，故觉腹部坠胀，或见内脏下垂，如胃下垂、肾下垂、脱肛、子宫脱垂。气虚不足，则舌淡，苔白，脉弱。
3）辨证要点 本证以神疲乏力、腹部坠胀、久痢久泄或内脏下垂为主要辨证依据。
（3）气脱证 是指元气亏虚已极，气息奄奄欲脱所表现的危重证候。
1）证候表现 呼吸微弱而不规则，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，神志朦胧，昏迷或昏仆，二便失禁，舌质淡白，苔白润，脉微欲绝。
2）证候分析 可由气虚进一步发展而来，或因大汗、剧烈吐泻、大出血，或因长期饥饿、极度疲劳、暴邪骤袭等所致。
3）辨证要点 本证以呼吸微弱或不规则、脉微欲绝为主要辨证依据。
包括血虚证和血脱证。
（1）血虚证 是指血液亏少，脏腑、经络、组织失于濡养所表现的虚弱证候。
1）证候表现 面白无华或萎黄，眼睑、口唇、爪甲淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女月经量少色淡、愆期甚或闭经，舌淡苔白，脉细无力。
2）证候分析 先天禀赋不足，或脾胃虚弱，生化乏源，或各种急慢性出血，或久病不愈，或思虑过度，暗耗阴血，或瘀血阻络，新血不生，或肠道寄生虫影响脾胃运化，以致血乏化源等。
3）辨证要点 本证以面、唇、甲淡白，头晕眼花，心悸失眠为主要辨证依据。
（2）血脱证 是指突然大量出血或长期反复出血，以致血液亡脱所表现的危重证候。
1）证候表现 面色苍白，夭然不泽，头晕目眩，心悸怔忡，气微而短，四肢厥冷，甚至昏厥，不省人事，舌色淡白，脉芤或微欲绝。
2）证候分析 血脱证的主要原因是突然大量出血，如呕血、便血、崩漏、外伤失血等，也可因长期反复出血，血虚进一步发展而成。
3）辨证要点 本证以有大量血液耗失的病史，又出现面色苍白、气微而短、脉微欲绝等症为主要辨证依据。
气血两虚类证包括气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证等。其中气随血脱证与血脱证有着密切联系，气随血脱证是血脱证中大失血的结果，其证因分析同血脱证。故在此只介绍气血两虚证、气不摄血证。
（1）气血两虚证 是指气虚和血虚同时存在所表现的证候。
1）证候表现 头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，自汗，面色淡白或萎黄，唇甲淡白，心悸失眠，形体消瘦，舌淡而嫩，脉细弱。
2）证候分析 多为久病不愈，气虚不能生血，或血虚无以化气所致。
3）辨证要点 本证以气虚证与血虚证症状共见为主要辨证依据。
（2）气不摄血证 是指气虚不能统摄血液而见出血所表现的证候。
1）证候表现 吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏，鼻衄，气短，神疲乏力，面白无华，舌淡，脉细弱。
2）证候分析 多为久病气虚，或慢性失血，气随血耗，进而气虚不能统摄血液所致。
3）辨证要点 本证以出血、气短和倦怠乏力共见为主要辨证依据。
包括气滞证、气逆证和气闭证。
（1）气滞证 是指人体某一部位，或某一脏腑、经络的气机阻滞，运行不畅所表现的证候。又称气郁证、气结证。
1）证候表现 胸胁、乳房、脘腹等处胀闷或疼痛，或窜痛，或攻痛，疼痛时轻时重，痛无定处，按之无形，痛胀常随嗳气、矢气、叹息、情绪好转而减轻，或随忧思恼怒而加重，脉象多弦，舌象可无明显变化。
2）证候分析 七情郁结，各种病邪内阻，脏气虚弱，运行无力等，均能导致气机郁滞。
3）辨证要点 本证以胀闷疼痛游走不定、按之无形为主要辨证依据。
（2）气逆证 是指气机升降失常，逆而向上所表现的证候。临床上以肺、胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。
1）证候表现 咳嗽，喘息；呃逆，嗳气，恶心，呕吐；头痛，眩晕，甚至昏厥、咯血，以及气从少腹上冲于胸咽。
2）证候分析 多为外邪或某些病理产物侵犯肺胃，或情志异常，恼怒伤肝所致。
3）辨证要点 本证以咳喘、呕呃、头痛眩晕等为主要辨证依据。
（3）气闭证 是指邪气闭阻脏器、官窍，以突发昏厥或绞痛为主要表现的危重证候，属实证。
1）证候表现 突然昏仆或晕厥，四肢厥冷，或见绞痛，二便不通，并有呼吸气粗，声高，舌黯苔厚，脉沉实有力。
2）证候分析 多为大怒、暴惊、忧思过极闭阻气机，或瘀血、砂石、蛔虫、痰浊阻塞脉络、管腔等所致。
3）辨证要点 本证以突然昏厥、绞痛、二便不通、呼吸气粗等为辨证的主要依据。
凡离经之血未能及时排出或消散，停留于体内，或血液运行不畅，壅积于脏腑、器官、组织之内，失去正常生理功能者，均属瘀血。凡由瘀血内阻而产生的证候，即为血瘀证。
（1）证候表现 疼痛如针刺、刀割，痛有定处、拒按，常在夜间加重。肿块在体表者，常呈青紫色；在体内者，呈坚硬而按之不移的肿块，称为积。出血反复不止，呈暗紫色，血中多夹有血块，或大便色黑如柏油状，或妇女崩漏。面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫，皮下瘀斑，或皮肤丝状红缕，或腹壁青筋怒张，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，舌下络脉曲张，脉细涩或结代，或无脉。
（2）证候分析 产生血瘀证的原因很多，主要有五：一是外伤、跌仆等损伤造成体内出血，离经之血未能及时排出或消散，蓄积在体内形成瘀血；二是气滞导致血行不畅而形成瘀血；三是血寒而致血脉凝滞；四是血热而致血液壅聚，血液受煎熬浓缩而成瘀血；五是气虚推动无力，导致血行缓慢而形成瘀血。
（3）辨证要点 本证以痛如针刺，痛有定处、拒按，肿块，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为主要辨证依据。
血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅所表现的实寒证候。
（1）证候表现 手足、颠顶、少腹、小腹等处冷痛拘急，得温则痛减，遇寒则加剧，皮肤紫暗发凉，形寒肢冷，妇女月经愆期，经色紫暗，夹有血块，舌淡紫苔白，脉沉迟涩或紧。
（2）证候分析 主要因寒邪侵犯血脉，或阴寒内盛，凝滞脉络而成。
（3）辨证要点 本证以局部冷痛、得温痛减，舌紫暗苔白为主要辨证依据。
血热证是指火热内炽，侵犯血分所表现的实热证候。
（1）证候表现 身热夜甚，面红，口渴，心烦，失眠，躁扰不宁，甚至狂乱、神昏谵语，或见各种出血，色深红质稠，或斑疹显露，或局部疮疡，红、肿、热、痛，舌红绛，脉滑数或弦数。
（2）证候分析 外感温热之邪；其他邪气化热；情志过极，气郁化火；过食辛辣燥热之品等致火热内炽。
（3）辨证要点 本证以全身热象和出血为主要辨证依据。
津液病辨证是根据患者所表现的症状、体征等，对照津液的生理、病理特点，通过分析，辨别疾病当前病理本质中是否有津液亏损或运行障碍的证候存在。津液病证候包括津液亏虚证和水液停聚而形成的痰证、饮证、水停证及湿证。因湿已在前面讨论，故此处仅介绍痰、饮、水所导致的证候。
津液不足证是指津液亏少导致脏腑、组织、器官失其滋养润泽所表现的证候。津液损伤程度较轻者，一般称为伤津、津亏；津液损伤程度较重者，一般称为脱液、液耗。津液不足，失其滋润作用，多从燥化，故该证候可属燥证范畴。津液是整个体内阴液的重要组成部分，津液不足可发展成为阴虚，故又可将其归属于阴虚之内。
（1）证候表现 口燥咽干，渴欲饮水，唇焦而裂，鼻孔干燥，皮肤干枯无泽，目眶凹陷，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数。
（2）证候分析 其原因有生成不足与丧失过多两方面：脾胃虚弱，运化无权，致津液生化减少，或因过分限制饮食，以及某些疾病引起长期进食减少，使津液化生之源匮乏，均可导致津液生成减少；因高热、大汗、吐泻太过、燥热伤津等导致津液大量丧失而形成。
（3）辨证要点 本证以皮肤、口唇、舌咽干燥及尿少便干为主要辨证依据。
痰是由水液内停而凝聚所形成的病理性产物，其质黏稠。由痰浊停聚或流窜于脏腑、经络、组织之间而表现的证候，即为痰证。
（1）证候表现 胸闷，咳喘，痰多黏稠，喉中痰鸣，脘痞，纳呆，恶心，呕吐痰涎，头晕目眩，表情淡漠，神昏神乱，肢体麻木，半身不遂，瘰疬气瘿，痰核乳癖，喉中异物感，舌苔白腻，脉滑。
（2）证候分析 痰的形成与诸多原因有关，如外感六淫，内伤七情，饮食不当，情志刺激，过逸少劳，过劳体虚等影响肺、脾、肾的功能，致水液不能正常输布而停聚凝结为痰。如肺失宣降，不能输布津液，水液停聚或被火热煎熬，则生成痰；脾失健运，则水湿停蓄，凝聚不散则变化成痰；肾阳不足，不能助脾运化，或肾阴亏虚，虚火煎灼津液，亦可生成痰浊。
（3）辨证要点 本证以痰多、胸闷、眩晕、体胖、苔腻、脉滑等为主要辨证依据。
饮邪是由体内水液停积而形成的病理性产物，其质清稀。由饮邪停滞于胃肠、胸胁、心肺、四肢等处所表现的证候，即为饮证。
（1）证候表现 脘腹痞满，沥沥有声，泛吐清水，咳嗽气喘，痰多清稀，喉中有哮鸣声，胸闷心悸，甚或咳逆倚息不得平卧，或胸胁饱满，支撑胀痛，随呼吸、咳嗽、转身而痛加剧，小便不利，肢体水肿，头晕目眩，苔白滑，脉弦或滑。
（2）证候分析 因外邪侵袭，或中阳素虚，或饮食劳倦等，以致水液转输、敷布发生障碍，从而停聚为病。《金匮要略》根据饮邪停积的部位不同，将饮证分为四种，即痰饮、悬饮、支饮、溢饮。饮邪停于胃肠，阻滞气机，胃失和降，则见脘腹痞满，沥沥有声，泛吐清水，谓之痰饮；饮邪停于胸胁，悬结不散，阻遏肺气，可见胸胁饱满，支撑胀痛，随呼吸、咳嗽、转身而痛加剧，谓之悬饮；饮邪停于心肺，心阳被遏，肺失肃降，气道不利，则咳嗽气喘，痰多清稀，喉中有哮鸣声，胸闷心悸，甚或咳逆倚息不得平卧，谓之支饮；饮邪留滞于四肢肌肤，则见小便不利，肢体水肿、沉重痛，谓之溢饮。饮邪内阻，清阳不升，则头晕目眩；苔白滑，脉弦或滑为饮邪内停的表现。
（3）辨证要点 本证以胸闷、咳吐痰涎，或脘腹痞胀、呕吐清水，或胸胁饱满，或咳喘、面浮肢肿、苔白滑等为主要辨证依据。
水邪又称水气，是体内水液停聚所形成的最清稀而善流动的病理性产物。由水邪内停所致的证候，即为水停证。一般分为阴水和阳水。
（1）证候表现 头面、肢体，甚或全身水肿，按之凹陷不能即起，或腹部膨隆胀满，叩之呈浊音或呈移动性浊音，按之如囊裹水，小便不利，身体困重，舌体胖大，苔白滑，脉沉弦。
（2）证候分析 因风邪外袭，或湿邪内侵，或劳倦内伤、房室不节、久病伤肾、过用攻伐等，影响肺、脾、肾的敷布、运化、排泄功能，使水液停聚而泛溢，形成水停证。此外，瘀血内阻，也可影响水液的运行，使水液蓄积而发病。
（3）辨证要点 阳水以发病急、来势猛，眼睑先肿，继而头面全身浮肿为主要辨证依据。阴水以发病较缓、腰以下肿甚为主要辨证依据。
脏腑辨证，是在认识脏腑生理功能和病理变化的基础上，通过四诊收集病情资料，对疾病证候进行归纳，借以推究病机，判断病变的部位、性质、邪正盛衰情况的一种辨证方法，是临床各科的诊断基础，也是辨证体系中的重要组成部分。包括脏病辨证、腑病辨证、脏腑兼证辨证三个方面，其中脏病辨证是主要内容。
肝的病证有虚有实。虚证多见肝阴、肝血不足；实证多见气郁火盛及寒滞肝脉、肝胆湿热，甚或肝阳上亢，肝风内动等，多为虚实夹杂之证。胆病则有胆郁痰扰证和肝胆同病的肝胆湿热证。
肝气郁结是肝失疏泄，气机郁滞所表现的证候。
（1）证候表现 情志抑郁或易怒，善太息，胸胁或少腹胀痛，或咽有梗塞感，或胁下痞块，妇人见乳房胀痛，痛经，月经不调，甚至闭经，舌质紫或边有瘀斑，脉沉弦涩。
（2）证候分析 本证多为情志不遂、肝疏泄失常所致。肝属木，主疏泄，以疏达为畅，今因情志不遂，肝失条达，故见精神抑郁、易怒，胸闷不舒，善太息；肝脉布胁肋，肝郁则经脉不利，故见胸胁少腹胀痛；气郁生痰，痰随气逆，痰气搏结于咽喉，故咽喉有异物梗塞感，俗称“梅核气”；肝气郁结，气血不畅，冲任失调，故月经不调，经前乳房胀痛；肝郁经久不愈，气病及血，气滞血瘀，则成癥瘕痞块，痛经或闭经；舌质紫或有瘀斑、脉沉弦涩，皆为气滞血瘀之征。
（3）辨证要点 本证以情志抑郁、胸胁或少腹胀闷疼痛等为主要辨证依据。
肝火上炎是肝经气火上逆所表现的证候。
（1）证候表现 头胀痛，眩晕，面红目赤，急躁易怒，口苦咽干，不眠或噩梦纷纭，胁肋灼痛，耳鸣耳聋，尿黄便秘，或吐血、衄血，或目赤肿痛，舌红苔黄，脉弦数。
（2）证候分析 本证多为情志不遂，肝郁化火，或过食肥腻、嗜烟酒，或因外感火热之邪所致。肝火上攻于头，故见头胀痛，眩晕，面红，目赤肿痛；肝火循经上扰于耳，则耳鸣耳聋；肝火内盛，不能疏泄情志，故急躁易怒，不能藏魂，故失眠多噩梦；火热内盛，肝不藏血，血热妄行，则吐血、衄血；口干、尿黄便秘、脉弦数，均为肝火内盛之征。
（3）辨证要点 本证以头晕胀痛、急躁易怒、胁肋灼痛为主要辨证依据。
肝血虚是肝藏血不足，导致肝血亏虚所表现的证候。
（1）证候表现 眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，两目干涩，视物模糊，夜盲，肢体麻木，筋脉拘挛，月经量少或闭经，舌质淡，脉细。
（2）证候分析 本证多为生血不足或失血过多所致。肝血不足，不能上荣于头面，故眩晕，面白，舌质淡；肝血不足，不能上注于目，故视物模糊，两目干涩，夜盲；肝血亏虚，血不荣筋，故肢体麻木，筋脉拘挛，爪甲不荣；肝血不足，血海空虚，故经少经闭；血少，脉失充盈，故见脉细。
（3）辨证要点 本证以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失血之濡养为主要辨证依据。
肝阴虚是肝阴不足，虚热内扰所表现的证候。
（1）证候表现 头晕，头痛，耳鸣，胁肋隐痛，两目干涩，视物模糊，烦躁失眠，五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，舌红少津，脉弦细数。
（2）证候分析 本证多为情志不遂，气郁化火，灼伤阴液，致肝阴不足所致。肝阴不足，不能上滋头目，故见头晕、头痛、耳鸣；肝阴不足，不能濡养肝络，故胁肋隐痛；肝之阴血不足，不能上注于目，则两目干涩，视物模糊；阴虚内热，热扰心神，故见烦躁、失眠；五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，舌红少津，脉细数，均为阴虚内热之征。
（3）辨证要点 以头晕、目涩、胁痛与虚热证症状共见为主要辨证依据。
肝阳上亢是肝气亢奋，或肝肾阴虚，阴不潜阳，肝阳上扰头目所表现的证候。
（1）证候表现 急躁易怒，头胀痛，眩晕目胀，或面部烘热，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或弦细数。
（2）证候分析 本证多为素体阳旺或七情内伤所致。肝失疏泄，肝气亢奋或肝阴不足，肝阳上扰于头目，故见头胀痛、眩晕目胀或面部烘热；肝阳失潜，肝失疏泄，气郁化火，内耗阴血，阴不制阳，阴虚阳亢，故见急躁易怒，口苦咽干，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
（3）辨证要点 本证以头晕胀痛、腰膝酸软、头重脚轻为主要辨证依据。
肝风内动是肝阳化风、热极生风、血虚生风所表现的证候。
（1）肝阳化风 指肝阳亢逆无制而表现出的风动证候。
1）证候表现 眩晕欲仆，头痛而摇，项强肢麻，肢体震颤，语言不利，步履不稳，舌红，脉弦细；若见猝然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，舌强语謇，喉中痰鸣，则为中风证。
2）证候分析 本证多由肝阳上亢发展而来。肝阳亢逆无制，阳亢于上，阴亏于下，则风自内生，上达颠顶，横窜脉络，而见面红目赤、烦躁、眩晕欲仆、肢体麻木、震颤头摇等动风之象。上盛下虚，故步履不稳，行走飘浮。阳盛灼液而成痰，风阳夹痰上扰，蒙蔽清窍，则见猝然昏倒，不省人事。风痰窜络，经气不利，则有口眼㖞斜，半身不遂，舌强语謇。
3）辨证要点 本证以素有肝阳上亢证之头晕目眩，又突然出现肝风内动之症状为主要辨证依据。
（2）热极生风 指热邪亢盛引起抽搐等动风的证候。
1）证候表现 高热，烦渴，躁扰不安，抽搐，两目上翻，甚则角弓反张，神志昏蒙，舌红苔黄，脉弦数。
2）证候分析 本证多为外感温热病邪所致。邪热炽盛，燔灼肝经，筋脉失养而动风，故见抽搐项强，角弓反张，两目上翻；热入心包，心神被扰，则见烦躁不宁；蒙蔽心窍，则神志昏迷；高热，口渴，舌红苔黄，脉弦数，均为热邪亢盛之征。
3）辨证要点 本证以高热、神昏、抽搐共见为主要辨证依据。
（3）血虚生风 指肝血亏虚、虚风内动所表现出的证候。
1）证候表现 手足震颤，肌肉瞤动，关节拘急不利，肢体麻木，眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，舌质淡，苔白，脉细。
2）证候分析 本证多为急、慢性失血过多，或久病血虚所致。肝血不足，不能上荣于头面，故见眩晕耳鸣，面色无华，舌质淡；筋脉失于营血濡养，则爪甲不荣；血虚动风，故见肢麻，筋挛，肉瞤震颤；血少则脉不充盈，故其脉细。
3）辨证要点 本证以手足颤动、肢体麻木与血虚证共见为辨证的主要依据。
肝胆湿热是湿热蕴结肝胆所表现的证候。
（1）证候表现 胁肋胀痛，口苦纳呆，呕恶腹胀，小便短黄，大便不调，苔黄腻，脉弦数；或兼见身目发黄，发热；或见阴囊湿疹、睾丸肿大热痛，外阴瘙痒、带下黄臭等症。
（2）证候分析 本证多为感受湿热之邪，或嗜酒肥甘，酿生湿热所致。湿热内蕴，肝胆疏泄失常，气机郁滞，故见胁肋胀痛；湿热熏蒸，胆气上泛则口苦；胆汁不循常道而外溢，则面目周身发黄，发热；湿热郁阻，脾胃升降失常，故有纳呆，腹胀，呕恶，大便不调；肝脉绕阴器，湿热下注，则阴囊湿疹或睾丸肿痛，妇人则见外阴瘙痒、带下黄臭等症。
（3）辨证要点 本证以胁肋胀痛、纳少，或阴囊湿疹，或带浊阴痒、舌红苔黄腻为主要辨证依据。
胆郁痰扰是胆失疏泄，痰热内扰所表现的证候。
（1）证候表现 惊悸不寐，烦躁不安，口苦泛恶呕吐，胸闷胁胀，头晕目眩，耳鸣，舌苔黄腻，脉弦滑。
（2）证候分析 本证多为情志不遂，气郁化火，炼津成痰所致。痰热内扰，胆气不宁，故见惊悸不寐，烦躁不安；胆热犯胃，胃气上逆，故口苦泛恶呕吐；胆气郁滞，见胸闷胁胀；痰热循经上扰，则头晕目眩，耳鸣；苔黄腻、脉滑，均为痰热内蕴之征。
（3）辨证要点 本证以眩晕耳鸣、惊悸失眠、口苦呕恶、舌苔黄腻为主要辨证依据。
心的病证有虚有实，虚证为气、血、阴、阳之不足，实证多为火、热、痰、瘀等邪气的侵犯而致。小肠病有小肠实热、小肠虚寒等，小肠实热是因心火下移，致肠内积热所致，小肠虚寒多为脾阳受损而累。
心气虚、心阳虚是指心气不足、心之阳气虚衰所表现出来的证候。
（1）证候表现 心悸、气短，活动时加重，自汗，脉细弱或结代，为其共有症状。若兼见面白无华，体倦乏力，舌淡苔白，脉虚，此属心气虚；若兼见形寒肢冷，心胸憋闷，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结、代，此属心阳虚。
（2）证候分析 临床诊断本证，若其见心病之常见症状，又兼见气虚证的共见症者，此为心气虚证。若见心病之常见症状，又兼见阳虚证之共见症者，此为心阳虚证。心气虚，不能推动血液正常运行而心脏鼓动乏力，故见心悸；心气不足，胸中宗气运转无力，则见气短；动则耗气，故活动劳累时加重；气虚卫表不固，则自汗出；心气不足，血液运行无力，不能上荣，故见面白无华，舌淡；气血不足，不能充盈脉管或脉气不相连续，故其脉细弱或结代。气虚及阳，或其他脏腑病证损伤心阳，发展为心阳虚，心阳虚则心脉阻滞，气血运行不畅，见心胸憋闷，舌质紫暗；心阳虚不能温煦周身，故见形寒肢冷。
（3）辨证要点 心气虚证以心悸怔忡、伴气虚证症状为主要辨证依据；心阳虚证以在心气虚证的基础上出现虚寒症状为主要辨证依据。
心血虚证，是心血亏虚、心失濡养所表现的证候。心阴虚证是心阴亏损、虚热内扰所表现的证候。
（1）证候表现 心悸、失眠、健忘多梦为其共有症状。若见面白无华、眩晕、唇舌色淡、脉细，此为心血虚证；若兼见心烦、颧红、潮热、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数，此为心阴虚证。
（2）证候分析 临床诊断本证，以心病的常见症状又兼见血虚证之见证，此属心血虚证；以心的常见症状又兼见阴虚证之见证，则属心阴虚证。此两证常由于久病耗伤阴血或失血过多，或素体阴血亏虚，或情志不遂，耗伤心血或心阴所致。心血不足，心失所养，故见心悸，健忘，失眠多梦；心血虚时，不能上荣充盈于脉，故见眩晕，面白无华，唇舌色淡，脉细；心阴虚，则心阳偏亢，虚火内扰，故见五心烦热，潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。
（3）辨证要点 心血虚证以心悸、失眠、健忘与血虚证症状共见为主要辨证依据。心阴虚证以心悸、失眠、心烦与阴虚证症状共见为主要辨证依据。
心火炽盛是心火炽盛所表现的实热证候。
（1）证候表现 心胸烦热，失眠，面赤口渴，舌尖红赤，苔黄，脉数；或见口舌生疮，舌体糜烂疼痛，或吐血衄血，甚或狂躁、谵语等。
（2）证候分析 本证常为七情郁久化火，或六淫内郁化火所致。心火炽盛，内扰心神，轻者心胸烦热，失眠；重者见狂躁，谵语。心火炽盛，灼伤津液，则见口渴、尿黄、便秘。心火上炎，故其舌体糜烂疼痛，或见口舌生疮、舌尖红赤。心火炽盛，灼伤络脉，迫血妄行，故见吐衄、苔黄、脉数有力等实热之象。
（3）辨证要点 本证以心烦不寐，口舌生疮，伴实热证症状为主要辨证依据。
心脉痹阻是瘀血、痰浊、寒凝及气滞等阻滞心脉所表现的证候。
（1）证候表现 心悸，怔忡，心胸憋闷或刺痛，痛引肩背内臂，时发时止，舌质紫暗或见瘀点、瘀斑，脉细、涩或结、代；重者暴痛欲绝，口唇青紫，肢厥神昏，脉微欲绝。
（2）证候分析 本证继发于心气虚或心阳虚。阳气不足，血液运行无力，使瘀血内阻，或痰浊停聚，而致心脉痹阻，常因情绪激动、劳累、感受寒凉或过食肥甘、饮酒而诱发或加重。心阳不振，体内气血运行不畅致心脉痹阻，故可见心悸、怔忡，心胸憋闷或有刺痛；手少阴心经循肩背而行，故能引肩背内臂疼痛；心血瘀阻，故见面唇青紫，舌紫暗或见瘀斑、瘀点，脉细涩或结代；心阳暴绝，血脉凝滞不通，故心胸暴痛，见口唇青紫，甚至神昏，脉微欲绝。
（3）辨证要点 本证以胸部憋闷疼痛、痛引肩背内臂、时发时止为主要辨证依据。
小肠实热是小肠里热炽盛所表现的证候。
（1）证候表现 心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛，或尿血，舌红苔黄，脉数。
（2）证候分析 本证多为心火下移小肠所致。心火内盛，热扰心神则心烦；热盛伤津则口渴；心与小肠相表里，心火下移于小肠，故小便赤涩、尿道灼痛；热甚灼伤阴络则可见尿血；舌红苔黄，脉数为里热之象。
（3）辨证要点 本证以小便赤涩、灼痛及实热症状为主要辨证依据。
脾胃病证，皆有寒热虚实之不同。脾病多虚证，以脾阳虚衰，运化失调，水湿痰饮内生及气虚下陷为常见。胃病多实证，以受纳腐熟功能障碍，胃气上逆为主要病理改变。脾与胃相表里，脾升胃降，燥湿相济，共同完成食物的消化、吸收与输布，为气血生化之源、后天之本。
脾气虚是脾气不足，失其健运而出现的证候。
（1）证候表现 食少纳呆，口淡无味，脘腹胀满，便溏，面色萎黄，少气懒言，四肢倦怠，消瘦，舌淡，边有齿痕，苔白，脉缓或弱。
（2）证候分析 本证多为饮食不节或饮食失调，或过度劳倦，或其他疾病影响，损伤脾气所致。脾气虚，运化失常，故食少纳呆，口淡无味；脾虚失运，消化迟缓，食后脾气反为所困，故食后腹胀愈甚；脾虚生湿，水湿不化，清浊不分，水谷齐下，并走肠中，故便溏；脾虚食少，精微不布，气血匮乏，不荣润于面，则面色萎黄；肌体失于奉养，则少气懒言，四肢倦怠，消瘦；舌边有齿痕、脉缓弱等，皆为脾气亏虚、气血不充之征。
（3）辨证要点 本证以纳少、腹胀、大便溏薄和气虚证症状共见为主要辨证依据。
脾阳虚是脾阳虚衰，阴寒内盛所表现出的证候。
（1）证候表现 纳呆食少，脘腹胀满冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，面色萎黄，口淡不渴，或肢体困重，或周身水肿，大便溏薄清稀，或白带量多质稀，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
（2）证候分析 本证多为脾气虚日久，损伤脾阳；或过食生冷、过用寒凉药物；或命门火衰，火不暖土所致。脾阳虚衰，运化减弱，故见食少纳呆，脘腹胀满；中阳不振，虚寒内生，寒凝气滞，故腹中冷痛，喜温喜按；阳虚阴盛，温煦失职，故有畏寒肢冷；中阳不运，水湿内盛，水湿流注肠中，故便溏清稀；水湿泛溢肌肤，故周身水肿；水湿渗注于下，故白带清稀量多；舌淡胖、苔白滑，脉沉迟无力，均为脾阳虚之征。
（3）辨证要点 本证以腹胀、腹痛、便溏和阳虚证症状共见为主要辨证依据。
脾气下陷是脾气虚弱，升举功能失常所表现的证候。
（1）证候表现 脘腹有坠胀感，食后益甚，或便意频频，肛门坠重，或久痢不止，甚则脱肛，或内脏下垂，或小便混浊如米泔。伴头晕目眩，少气无力，肢体倦怠，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。
（2）证候分析 本证多由久病虚损，劳倦伤脾或脾气不升及脾气虚进一步发展而来。脾气虚则升举无力，内脏无托，故见脘腹坠胀，便意频频，或见脱肛、内脏下垂；固摄无权，故久痢不止，小便混浊如米泔；清阳之气不能上升于头，清窍失养，故见头晕目眩；少气无力、肢倦、食少便溏、舌淡、脉虚弱等，均为脾气虚弱之征。
（3）辨证要点 本证以脘腹坠胀、内脏下垂与脾气虚证共见为辨证的主要依据。
脾不统血是脾气虚，不能统摄血液所表现的证候。
（1）证候表现 便血，尿血，肌衄，鼻衄，齿衄或妇人月经过多，崩漏，伴食少便溏，神疲乏力，少气懒言，面白无华，舌淡，脉细弱。
（2）证候分析 本证多为久病脾气虚弱所致。脾气虚失于统摄，血液不能循经而行，溢于肌肤，故见肌衄；溢于胃肠，则便血；溢于膀胱，则见尿血；脾虚统血无权，冲任不固，故月经过多，甚至崩漏；食少便溏、神疲乏力、舌质淡、脉细弱，均为脾气虚甚之征。
（3）辨证要点 本证以各种慢性出血和脾气虚证症状共见为主要辨证依据。
寒湿困脾是寒湿内盛，脾阳受困所表现的证候。
（1）证候表现 脘腹痞闷，食少便溏，泛恶欲吐，口黏乏味，头身沉重，面色晦黄或见肢体水肿，小便短少，妇人白带过多，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。
（2）证候分析 本证多为贪凉饮冷，过食生冷瓜果，或居处潮湿，或内湿素盛所致。脾为太阴湿土，喜燥而恶湿。今寒湿内侵，中阳被困，升降失常，故见脘腹痞闷，重则作胀疼痛，食少便溏，泛恶欲吐，口黏乏味；寒湿滞于经脉，湿性黏滞重浊，阳气被困失展，故见头重身困；脾为湿困，生化不足，气血不能外荣，故面色晦黄；阳气被寒湿所困，不能温化水湿，湿泛肌表，故肢体水肿，小便短少；寒湿渗注于下，故白带量多；舌胖苔腻、脉濡，皆为寒湿内盛之征。
（3）辨证要点 本证以脘腹痞闷胀痛、食少便溏、头身困重、舌淡胖苔白腻为主要辨证依据。
脾胃湿热是湿热蕴结脾胃所表现的证候。
（1）证候表现 脘腹痞闷，纳呆呕恶，口黏而甜，肢体困重，便溏尿黄，身目发黄或皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。
（2）证候分析 本证多为感受湿热之邪或饮食不节，或过食肥甘酒酪，酿成湿热，内蕴脾胃所致。湿热之邪蕴于脾胃，受纳运化失职，升降失常，故见脘腹痞闷，纳呆呕恶；湿热上泛，故口黏而甜；脾主肌肉，湿性重着，脾为湿困，故肢体困重；湿热蕴结，不得泄越，熏蒸肝胆，胆汁外溢，故见身目发黄，皮肤瘙痒；湿热蕴脾，交阻下迫，故便溏、尿黄；湿遏热伏，热处湿中，湿热郁蒸，故身热起伏，汗出热不解；舌红苔黄腻、脉濡数或滑数，均为湿热内盛之征。
（3）辨证要点 本证以脘腹痞闷、肢体困重、大便不调、舌红苔黄腻为主要辨证依据。
胃阴虚是胃阴亏虚，虚热内生所表现的证候。
（1）证候表现 胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，或脘痞不舒，干呕呃逆，形瘦便干，舌红少津，脉细数。
（2）证候分析 本证多为湿热病后，热盛伤津所致。胃阴不足，胃阳偏亢，虚热内生，胃气不和，故见胃脘隐痛，饥不欲食；胃阴亏虚不能滋润咽喉，故口燥咽干；燥热伤津，津不下润，不能濡润大肠，故大便干结；形体失养，故消瘦；阴虚热扰，胃气上逆，则见干呕呃逆；舌红少津、脉细数，皆为阴虚内热之征。
（3）辨证要点 本证以胃脘隐痛、饥不欲食伴阴虚证症状为主要辨证依据。
胃火炽盛是胃中火热炽盛所表现的证候。
（1）证候表现 胃脘灼热疼痛，吞酸嘈杂，或食入即吐，渴喜冷饮，消谷善饥，或牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。
（2）证候分析 本证多为平素过食辛辣，化热生火或邪热犯胃，或情志不遂，气郁化火所致。胃火内炽，煎灼津液，故见胃脘灼热疼痛，渴喜冷饮；肝经郁火横逆乘土，肝胃气火上逆，则吞酸嘈杂，呕吐，或食入即吐；胃热炽盛，腐熟水谷功能亢进，故消谷善饥；胃的经脉上络齿龈，胃热上蒸，故有口臭，齿龈肿痛或溃烂；热灼血络，迫血妄行，故见齿衄；便结、溲短黄、舌红苔黄、脉滑数，皆为胃中热盛之征。
（3）辨证要点 本证以胃脘灼痛、消谷善饥与实热证共见为辨证的主要依据。
食滞胃脘是食物停滞胃脘所表现的证候。
（1）证候表现 脘腹胀满或疼痛，嗳腐吞酸，或呕吐酸腐饮食，吐后腹痛得减，厌食，矢气酸臭，大便溏泄，泻下物酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑。
（2）证候分析 本证多为饮食不节，暴饮暴食，或脾胃素虚所致。食滞于胃脘，阻滞气机，故见脘腹胀满疼痛；胃失和降而上逆，胃中腐败谷物夹腐浊之气上泛，故见嗳腐吞酸，吐酸臭馊食，厌食；吐后食积得去，实邪得消，故腹胀痛得减；食浊下趋，积于肠道，则腹痛，腹泻，矢气酸臭，泻下物酸腐臭秽；苔厚腻、脉滑，皆为食浊内阻之征。
（3）辨证要点 本证以暴饮暴食史、胃脘胀闷疼痛、嗳腐吞酸为主要辨证依据。
胃阳虚是胃中阳气不足所表现的证候。
（1）证候表现 胃脘隐痛，吐清水，喜温喜按，得食痛减，面色白，畏冷肢凉，神疲乏力，舌质淡，苔白，脉弱。
（2）证候分析 本证是由胃气虚证发展而致。胃为阳土，主受纳腐熟水谷，今胃阳不足，虚寒内生，阳不化气，故见胃脘隐痛，时发时止；得温得食得按，则寒气可散，胃络得养，热气得至，其症自解；阳虚胃寒，水饮不化，故吐清水；阳虚生外寒，温煦功能减退，故面色白，畏冷肢凉；食少，生化乏源，机体失养，故神疲乏力；舌质淡、苔白、脉弱，皆为阳虚之征。
（3）辨证要点 本证以胃脘冷痛、喜温喜按、与阳虚证共见为辨证的主要依据。
亦称肝气犯胃证，是指木郁伐土，不利于胃之和降所表现的证候。
（1）证候表现 胃脘胀满，疼痛连胁，嗳气频作，呃逆呕吐，食少嘈杂吞酸，郁闷不畅，烦躁易怒，舌苔薄黄，脉弦。
（2）证候分析 本证多为肝郁所致。胃腑气滞，不得散越，故见胃脘胀满；肝脉布于胁肋，故窜痛连胁；胃失和降，气逆于上，故嗳气频作，呃逆呕吐；气滞胃中，郁而生热，故嘈杂吞酸；气滞不舒，肝失条达，故情志抑郁或烦躁易怒；胃腑气滞，不能受纳，故饮食减少；气郁生热，可见舌苔薄黄；肝胃气滞，则脉弦。
（3）辨证要点 本证以胃脘胀痛、嗳气、呃逆、呕吐等为辨证的主要依据。
肺的病证有虚有实，虚证多见于气虚和阴虚；实证则由风、寒、燥、热等邪气侵袭或痰湿阻肺所致。大肠病变常见于饮食不节，或为热病后津液亏耗所致，常见大肠湿热证、大肠液亏证和大肠热结证。
肺气虚是肺气不足所表现的证候。
（1）证候表现 咳喘无力，动则气短，面色㿠白无华，体倦乏力，声音低微，痰清稀，或有自汗畏风，易于感冒，舌淡，脉虚弱。
（2）证候分析 本证多为久咳、久喘，或禀赋不足，或由他脏变化影响及肺所致。肺气亏虚，宗气生化不足，故咳喘无力，动则气急；气虚功能低下，故气短，声低，自汗，面色㿠白无华；气虚卫外不固，腠理不密，防御功能降低，故易受外邪侵袭而常患感冒；肺为水之上源，今肺气虚，其输布水液功能相应减弱，水液停聚于肺，故痰多而质清稀；舌淡、脉虚，均为肺气虚之征。
（3）辨证要点 本证以咳喘无力、气短懒言、自汗恶风为主要辨证依据。
肺阴虚是肺阴不足，虚热内生所表现的证候。
（1）证候表现 干咳无痰，或痰少而黏稠，或咳痰带血，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，潮热，颧红，五心烦热，盗汗，舌红少津，脉细数。
（2）证候分析 本证多为久咳伤阴或痨虫袭肺，邪热恋肺，耗伤肺阴所致。肺阴不足，虚火内灼，肺为热蒸，气机上逆，则为咳嗽；肺津为热灼，炼液成痰，故痰量少而质黏稠；虚火灼伤肺络，则痰中带血；津液耗伤，不能上润于咽喉，故口干咽燥；虚火内炽则午后潮热、五心烦热；热扰营阴则盗汗；虚热上炎则颧红；舌红少津、脉细数，均为阴虚火旺之征。
（3）辨证要点 本证以干咳少痰、口燥咽干、潮热盗汗为主要辨证依据。
风寒束肺是感受风寒，肺卫失宣所表现的证候。
（1）证候表现 咳嗽气喘，痰稀色白，鼻塞流清涕，或恶寒发热，无汗，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮紧。
（2）证候分析 本证为外感风寒，肺卫失宣所致。肺失宣降，肺气上逆则咳嗽；寒属阴，故痰液稀薄而色白；鼻为肺窍，喉为门户，今肺失宣降，故鼻塞流清涕，咽痒；邪客肺卫，卫气郁遏则恶寒；正气抗邪，邪正交争则发热；毛窍郁闭则无汗；苔薄脉浮紧，为风寒束表之征。
（3）辨证要点 本证以咳痰清稀兼风寒表证症状为主要辨证依据。
风热犯肺是风热之邪侵犯肺卫所表现的证候。
（1）证候表现 咳嗽，咳吐黄稠痰而不爽，恶风发热，口渴，咽干咽痛，目赤头痛，鼻流黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
（2）证候分析 本证为外感风热之邪犯肺所致。肺失清肃、宣降之功，则出现咳嗽；风热阳邪灼津为痰，则痰稠色黄；肺卫受邪，卫阳抗邪则发热；卫气被郁，故微恶风寒；咽喉为肺之门户，风热上壅，故见口渴，咽喉干痛；肺开窍于鼻，肺气不宣，鼻窍不利，故见鼻流黄浊涕；肺为华盖，其位在上，而舌尖常候上焦病变，今肺为风热侵袭，故见舌尖红；目赤身痛、苔薄黄、脉浮数，皆为风热犯肺之征。
（3）辨证要点 本证以咳痰黄稠兼风热表证症状为主要辨证依据。
燥邪犯肺是燥邪侵犯肺卫所表现的证候。
（1）证候表现 干咳无痰或痰少而黏，不易咳出，唇舌口鼻咽干燥，或身热恶寒，胸痛咯血，舌干红，苔白或黄，脉浮数或细数。
（2）证候分析 本证多为秋令燥邪犯肺所致，耗伤肺津，津亏液少，肺失滋润，清肃失职，故见干咳无痰或痰少而黏，不易咳出；燥伤肺津，津液不布，则唇口舌干，鼻咽喉干燥；肺气通于皮毛，肺为燥邪所袭，肺卫失宣，故身热恶寒，脉浮；燥邪化火，灼伤肺络，故胸痛咯血；燥邪伤津，津伤阳亢，故唇舌干红；燥邪袭表则苔白；燥热伤肺则苔黄、脉浮数或细数。
（3）辨证要点 本证以干咳少痰、干燥少津或兼表证症状为主要辨证依据。
痰热壅肺是热邪夹痰内壅于肺所表现的实热证候。
（1）证候表现 咳嗽气喘，呼吸急促甚则鼻翼扇动，咳痰黄稠或痰中带血，或咯腥臭脓血痰，发热，胸痛，烦躁不安，口渴，小便黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
（2）证候分析 本证多为温热之邪从口鼻而入所致。热邪壅肺，煎熬津液成痰，痰热郁阻，肺气不利，宣降失常，故见咳喘，呼吸气促，鼻翼扇动，痰黄稠；痰热阻滞肺络则胸痛，血败肉腐化脓，则咯吐腥臭血痰；热邪郁遏于里，肺热炽盛，痰热内灼阴津，故身热口渴，小便黄，大便秘结；痰热内扰心神，则烦躁不宁；舌红苔黄腻、脉滑数，皆为痰热内壅之征。
（3）辨证要点 本证以咳喘、痰黄稠与里实热症状并见为主要辨证依据。
本证是由痰湿阻滞于肺而表现的证候。
（1）证候表现 咳嗽痰多，色白而黏，容易咳出，胸部满闷或见气喘，喉中痰鸣，舌淡苔白腻，脉滑。
（2）证候分析 本证多为久咳伤肺所致。肺不布津，水湿停聚而成为痰湿；或由脾虚生湿，输布失常，水湿凝聚为痰，上渍于肺；或感受寒邪，肺失宣降，水液停聚而为痰湿所致。痰湿阻肺，肺气上逆，故咳嗽痰多，痰黏易咳出；痰湿阻滞气道，肺气不利，影响气机升降，则见胸部满闷，甚则气喘痰鸣；舌淡苔白腻，脉滑，皆为痰湿内阻之征。
（3）辨证要点 本证以咳嗽痰多、质黏色白易咯为主要辨证依据。
本证是湿热蕴结于大肠所表现的证候。
（1）证候表现 腹痛，泄泻秽浊，或有下痢脓血，里急后重，肛门灼热，口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。
（2）证候分析 本证多为饮食不节，嗜食肥甘厚味，或进食不洁之物，导致湿热侵犯肠胃所致。湿热蕴结于大肠，胶结不解，壅阻气机，传导失常，故见腹痛，里急后重；湿热熏灼肠道，脉络损伤，血腐成脓，故见下痢脓血；湿热下注大肠，传导失职，则泄泻秽浊，肛门灼热；发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热内结之征。
（3）辨证要点 本证以腹痛、下痢脓血，或暴泻黄浊臭水为主要辨证依据。
本证是大肠津亏液少所表现的证候。
（1）证候表现 大便干燥，难于排出，舌唇干燥，咽干口臭，头晕，舌红少津，脉细。
（2）证候分析 本证多发于热病后，或汗吐下后，肠道无津以润，以致粪便在肠道中涩滞难下；阴伤于内，故口唇及咽部失润而见干燥；大便日久不下，浊气不得下泄而上逆，故见口臭头晕；阴津不足，虚火上扰，故有舌红少津；阴液不足，脉道不充，则脉细。
（3）辨证要点 本证以大便燥结、排出困难与津亏症状并见为主要辨证依据。
本证是邪热结于大肠所表现出的实热证候。
（1）证候表现 大便干结，身热口渴，腹部胀满，拒按疼痛，日晡热甚，口舌生疮，尿赤，舌红，苔黄而干，起芒刺，脉沉实兼滑。
（2）证候分析 本证多为邪热炽盛于胃所致。胃肠热结里实，大肠传导难行，故见大便干结，数日不下；腑气不通，则见腹胀痛而拒按；里热蒸腾，则有身热，面赤，口渴；日晡适当阳气旺时，今邪热炽盛，故日晡热甚；热盛津伤则有尿赤；邪热上扰则见口舌生疮；舌红苔黄干起芒刺，脉沉实兼滑，皆为燥热内结之征。
（3）辨证要点 本证以腹满硬痛拒按、便秘及里热炽盛为主要辨证依据。
肾为先天之本，藏真阴而寓元阳，宜固藏而不宜泄溢。另外，任何疾病发展到严重阶段，都可累及肾，故肾病多虚证。膀胱具有贮尿、排尿的功能。膀胱病多见湿热证。
本证是肾脏阳气虚衰所表现的证候。
（1）证候表现 腰膝酸软，形寒肢冷，以下肢为甚，头晕耳鸣，神疲乏力，五更泄泻，或尿频清长，夜尿频多，男子阳痿、滑精、早泄，女子宫寒不孕，白带清稀量多，舌质淡胖，脉沉弱。
（2）证候分析 本证多为素体阳虚或年高肾亏所致。肾阳虚则骨失所养，髓液不充，故见腰膝酸软；阳气不能温煦肌肤，故畏寒肢冷；阳气不足，阴寒盛于下，故下肢尤其两足发冷明显；阳衰精髓不足，脑失所养，故神疲，甚则头晕耳鸣；肾藏精主生殖，肾阳不足，命门火衰，其生殖功能减退，故见男子阳痿或精冷，女子不孕；肾阳虚衰，不能温养脾胃，则为五更泄泻；肾阳虚，肾气不固，则尿频清长、夜尿频多，舌淡胖，脉沉弱，均为阳虚之征。
（3）辨证要点 本证以腰膝酸软、畏寒肢冷为主要辨证依据。
本证是肾气亏虚，固摄无权所表现的证候。
（1）证候表现 腰膝酸软，耳鸣耳聋，小便频数清长，遗尿，小便失禁或余沥不尽，夜尿多，滑精早泄，白带清稀，胎动易滑，舌淡苔白，脉沉弱。
（2）证候分析 本证多为年高肾气衰弱，或年幼肾气不充，或久病、劳损而伤肾，使肾气亏损，失去封藏固摄之权所致。肾气不固，膀胱失约，不能贮藏津液，故小便频数，清长，遗尿，小便失禁或余沥不尽；夜为阴盛阳衰之时，今肾气虚则阴寒尤甚，故夜尿多；肾失封藏，精关不固，故滑精早泄；不能固胎涩带，故白带清稀，滑胎；腰为肾之府，开窍于耳，故有腰膝酸软，耳鸣耳聋；舌淡苔白，脉沉弱，皆为肾气虚之征。
（3）辨证要点 本证以腰膝酸软，小便、精液、胎元等不固为主要辨证依据。
本证是肾阳虚不能温化水液，水湿泛滥所表现的证候。
（1）证候表现 全身水肿，腰以下尤甚，按之没指，腹胀满，小便少，腰膝酸软，形寒肢冷，或见心悸，气短，喘咳痰鸣，舌淡胖嫩有齿痕，苔白滑，脉沉细。
（2）证候分析 本证多为素体虚弱，肾阳虚衰以致水湿泛滥所致。肾阳虚衰致膀胱气化无权，故小便不利而尿少；肾阳虚不能化气行水，水溢于肌肤，停滞胃肠，故有全身水肿，腹胀满；水湿趋下，故腰以下肿尤甚；阳虚不能温煦肢体，则形寒肢冷；水气凌心，心阳受阻，则心悸、气短；水气射肺，肺失肃降，故喘咳痰鸣；舌胖有齿痕、苔白滑，脉沉细，皆为阳虚水泛之征。
（3）辨证要点 本证以水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢凉为主要辨证依据。
本证是肾气虚衰，纳气无权所表现的证候。
（1）证候表现 喘促、气短，呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚，自汗神疲，声音低怯，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。
（2）证候分析 本证多为久病咳喘，肺虚及肾，或年老体衰，肾气虚弱所致。肺司呼吸，肾主纳气。经久咳喘，由肺及肾，肾虚下元不固，摄纳无权，气不归元，故见喘促，气短，呼多吸少，气不得续；动则耗气，故动则益甚；肾虚腰膝失养，故腰膝酸软；肾气虚亏，则自汗神疲，声音低怯；舌淡苔白，脉沉细无力，均为肺肾气虚之征。
（3）辨证要点 本证以久病咳喘、呼多吸少、气不得续，动则尤甚和肾虚表现为主要辨证依据。
本证是肾精亏损所表现的证候。
（1）证候表现 男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退；小儿发育迟缓，身材矮小，智力低下，动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软；成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，足痿无力，舌淡，脉弱。
（2）证候分析 本证多为禀赋不足，先天元气不充，或后天失养所致。肾精亏虚，则性功能减退，男子精少不育，女子经闭不孕；精亏则髓少，髓少不能充骨养脑，骨骼失充，脑髓空虚，故见小儿五迟、五软；肾精不足，无以化生，故在小儿见发育迟缓，成人则见早衰，出现发脱齿摇、耳鸣耳聋、健忘恍惚、足痿无力等症，舌淡、脉弱为虚弱之象。
（3）辨证要点 本证以小儿生长发育迟缓、成人性功能减退或早衰为主要辨证依据。
本证是肾阴亏虚，虚热内扰所表现的证候。
（1）证候表现 眩晕，耳鸣耳聋，失眠多梦，咽干舌燥，腰膝酸软，形瘦，五心烦热，潮热盗汗，男子遗精，女子经闭、不孕或见崩漏，舌红苔少而干，脉细数。
（2）证候分析 本证多为久病伤肾，或房室过度，或患急性热病后，或情志内伤，耗伤肾阴所致。肾阴虚不能生髓充骨养脑，故见眩晕，耳鸣耳聋，腰膝酸软；肾阴不足，形体失于濡养则形瘦；阴虚生内热，故见五心烦热，失眠多梦，潮热盗汗，咽干；阴虚而相火妄动，火扰精室，则男子遗精或不育，女子崩漏、经闭或不孕；舌红苔少而干，脉细数，均为阴虚火旺之征。
（3）辨证要点 本证以腰酸耳鸣、男子遗精、女子经少伴阴虚内热症状为主要辨证依据。
本证是湿热蕴结于膀胱所表现的证候。
（1）证候表现 尿频，尿急，排尿灼热疼痛，小便短赤涩少或尿血，或尿有砂石，尿浊，或腰痛，少腹拘急胀痛，发热，舌红苔黄腻，脉濡数。
（2）证候分析 本证多为外感湿热之邪蕴结于膀胱，或饮食不节，湿热内生，下注于膀胱所致。湿热蕴结，膀胱气化失常，故见小便短涩不利，淋沥不尽；湿热下迫尿道，故尿频、尿急、尿赤混浊；湿热阻滞，故尿痛；伤及阴络，则尿血；湿热煎熬津液，渣滓沉结而成砂石；湿热阻滞肾府，故腰痛；湿热郁蒸则发热；舌红苔黄腻、脉濡数，皆属湿热内阻之征。
（3）辨证要点 本证以尿频、尿急、尿道灼痛、尿短黄与湿热症状共见为主要辨证依据。
其他辨证方法，包括卫气营血辨证、六经辨证、三焦辨证等。这些辨证方法是中医学在长期的临床实践中，随着中医学术的发展逐渐形成的，它们从不同角度对疾病的本质进行了分析探讨和概括归类，是中医学辨证理论体系中的重要组成部分。
卫气营血辨证是诊治外感温热病的辨证方法。不同病理阶段所反映的证候，分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类，用以说明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律，并指导临床治疗和护理。卫分证主表，邪在肺与皮毛，为外感温热病的开始阶段；气分证主里，病在胸、膈、胃、肠、胆等脏腑，为邪正斗争的亢盛期；营分证为邪入心营，病在心与心包络，病情深重；血分证则邪热已深入心、肝、肾，重则扰神、动风、耗血、动血。温热病邪由卫分入气分，再入营分、血分，提示病情逐渐加重。
本证是温热病邪侵袭肤表，卫气功能失调，肺失宣降，以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。卫分证是温热病的初起阶段。
（1）证候表现 发热，微恶风寒，少汗，头痛，全身不适，口微渴，或有咳嗽、咽喉肿痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
（2）证候分析 卫分证是温热病的初起阶段。温热之邪侵及卫表，卫气阻遏，不能布达于外，故发热，微恶风寒；卫阳与温热邪气郁蒸，故多发热重而恶寒轻；温邪上犯，肺失宣降，气逆于上则咳嗽；上灼咽喉，气血壅滞，故咽喉红肿疼痛；上扰清窍，则头痛；邪在肺卫之表，津伤不重，故口干微渴；舌边尖红，脉浮数，为邪热在卫表的征象。
（3）辨证要点 本证以发热重、微恶风寒、舌边尖红、脉浮数为主要辨证依据。
本证是温热病邪内传脏腑，正盛邪炽，阳热亢盛所表现的里实热证候。根据邪热侵犯肺、胸膈、胃肠、胆等脏腑的不同，而兼有不同的表现。
（1）证候表现 发热不恶寒，口渴，汗出，心烦，尿赤，舌红，苔黄，脉数有力。或兼咳喘胸痛，咳痰黄稠；或兼潮热，腹胀痛拒按，或时有谵语、狂乱，大便秘结或泻下秽臭稀水，苔黄燥，甚则焦黑起刺，脉沉实；或见口苦，胁痛，心烦，干呕，脉弦数等。
（2）证候分析 气分证多为卫分证不解，邪传入里所致，亦有初感温热邪气即直入气分者。邪正剧争，里热炽盛，故身热盛，不恶寒；邪热蒸腾，迫津外泄，则汗出；热扰心神，则心烦；热灼津伤，则口渴，尿赤，苔黄；热盛血涌，则舌红，脉数有力。
（3）辨证要点 本证以发热、不恶寒反恶热、烦渴、舌红苔黄、脉数为主要辨证依据。
本证是温热病邪内陷，劫灼营阴，心神被扰，以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。营分证是温热病发展过程中较为深重的阶段。
（1）证候表现 身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。
（2）证候分析 营分证是温热病发展过程中较为深重的阶段。可由气分证不解，邪热传入营分，或由卫分证直接传入营分而成，称为“逆传心包”；亦有营阴素亏，初感温热邪盛，来势凶猛，发病急骤，起病即见营分证者。邪热入营，灼伤营阴，阴虚则身热夜甚；邪热蒸腾营阴上朝于口，故口不甚渴，或不渴；邪热深入营分，侵扰心神，故见心烦不寐，神昏谵语；热伤血络，则见斑疹隐隐；舌质红绛无苔，脉细数，为邪热入营，营阴劫伤之象。
（3）辨证要点 本证以身热夜甚、心烦不寐、舌红绛、脉细数为主要辨证依据。
本证是温热病邪深入阴血，导致扰神、动血、动风、耗阴等所表现的证候。以发热、神昏谵语、抽搐或手足蠕动、斑疹、吐衄、舌质深绛等为主要表现。血分证是温病过程中最为深重的阶段，病变累及心、肝、肾三脏。
（1）证候表现 身热夜甚，躁扰不宁，甚或神昏谵语，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉细数；或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数；或见手足蠕动、瘛疭等；或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。
（2）证候分析 本证由邪在营分不解，传入血分；或气分热炽，劫营伤血，直入血分；或素体阴亏，已有伏热内蕴，温热病邪直入血分而成。血分证是温热病发展过程中最为深重的阶段，病变主要累及心、肝、肾三脏。邪热入血，灼伤阴血，阴虚内热，夜间阳入于阴，故身热夜甚；血热内扰心神，故躁扰不宁，甚或谵语神昏；邪热迫血妄行，则有出血诸症；邪热灼津，血行壅滞，故斑疹紫黑，舌质深绛，脉细数。
（3）辨证要点 本证以身热夜甚、烦躁、斑疹色紫、舌深绛或紫为主要辨证依据。
六经辨证始见于《伤寒论》，是东汉医学家张仲景在《素问·热论》等的基础上，结合伤寒病证的传变特点所创立的外感病的辨证方法。它以六经（太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经）为纲，将外感病演变过程中所表现的与经络、脏腑相关的各种证候，总结归纳为三阳病（太阳病、阳明病、少阳病）与三阴病（太阴病、少阴病、厥阴病）六类，分别从邪正盛衰、病变部位、病势进退及其相互传变等方面阐述外感病各阶段的病变特点。凡是抗病能力强、病势亢盛、以六腑病变为基础的病证称为三阳病；抗病力衰减、病势虚弱、以五脏病变为基础的病证称为三阴病。六经辨证不仅局限于外感病的诊治，对内伤杂病的治疗也具有指导意义。
三焦辨证是外感温热病辨证纲领之一，为清代医家吴鞠通所倡导。它根据《黄帝内经》关于三焦所属部位的概念及人体脏器部位所属，将人体躯干划分为上、中、下三个部分。从咽喉至胸膈属上焦，为心肺所属；脘腹属中焦，为脾胃所属；下腹及二阴属下焦，为肝肾所属。三焦辨证在《伤寒论》六经分证和叶桂卫气营血分证的基础上，结合温病的传变规律而将其归纳为上焦病证、中焦病证和下焦病证，并以此概括温病由上及下的传变过程和疾病发展的初、中、末三个阶段。
上述辨证方法是历代医家通过长期临床实践总结、概括的结果，它们各有特点和侧重，其中八纲辨证是总纲，脏腑辨证与气血津液辨证主要用于杂病，六经、卫气营血和三焦辨证主要用于外感病，在临床应用时应相互联系、互相补充。
思考题
1.简述阴阳五行学说在中医护理学中的应用。
2.简述精、气、血、津液相互之间的关系。
3.简述望舌的方法和主要内容及其临床意义。
4.简述八纲辨证、脏腑辨证在临床护理中的应用。