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手少阴心经，起于心中，出属心系（心与其他脏器相连的组织）；下行经过横膈，联络小肠。其支脉，从心系向上，夹着食道上行，连于目系（眼球连接于脑的组织）。其直行经脉，从心系上行到肺部，再向外下到达腋窝部，沿着上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经的后面，到达肘窝；再沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进入掌内，止于小指桡侧末端（图4-27）。
《灵枢·经脉》：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者：从心系，上夹咽，系目系。其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨 ① 之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。
注释：①掌后锐骨：指豌豆骨。
图4-27 手少阴心经经脉循行示意图
心痛，咽干，口渴，目黄，胁痛，上臂内侧痛，手心发热等。
1.心、胸、神志病 心痛，心悸，癫狂痫等。
2.经脉循行部位的其他病证 肩臂疼痛，胁肋疼痛，腕臂痛等。
1.极泉 * （Jíquán，HT 1）
【定位】 在腋区，腋窝中央，腋动脉搏动处（图4-28）。
【解剖】 在胸大肌的外下缘，深层为喙肱肌；外侧为腋动脉；布有尺神经、正中神经、前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经。
【主治】 ①心痛、心悸等心系病证；②肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证；③瘰疬；④腋臭；⑤上肢痿痹；⑥上肢针刺麻醉用穴。
【操作】 避开腋动脉，直刺或斜刺0.3～0.5寸。
图4-28 极泉穴定位示意图
2.青灵（Qīnɡlínɡ，HT 2）
【定位】 在臂前区，肘横纹上3寸，肱二头肌内侧沟中（图4-29）。
【解剖】 当肱二头肌内侧沟处，有肱三头肌；有贵要静脉、尺侧上副动脉；布有前臂内侧皮神经、尺神经。
【主治】 ①头痛，振寒；②胁痛，肩臂疼痛。
【操作】 直刺0.5～1寸。
图4-29 青灵穴定位示意图
3.少海 * （Shàohǎi，HT 3）合穴
【定位】 在肘前区，横平肘横纹，肱骨内上髁前缘（图4-30）。
【解剖】 有旋前圆肌、肱肌；有贵要静脉，尺侧上、下副动脉，尺侧返动脉；布有前臂内侧皮神经，外前方有正中神经。
【主治】 ①心痛、癔症等心病、神志病；②肘臂挛痛，臂麻手颤；③头项痛，腋胁部痛；④瘰疬。
【操作】 直刺0.5～1寸。
图4-30 少海穴定位示意图
4.灵道（Línɡdào，HT 4）经穴
【定位】 在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（图4-31）。
图4-31 手少阴心经部分腧穴定位示意图
【解剖】 在尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。
【主治】 ①心痛，悲恐善笑；②暴喑；③肘臂挛痛。
【操作】 直刺0.3～0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。
5.通里 * （Tōnɡlǐ，HT 5）络穴
【定位】 在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（图4-31）。
【解剖】 在尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。
【主治】 ①心悸、怔忡等心系病证；②舌强不语，暴喑；③腕臂痛。
【操作】 直刺0.3～0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。
6.阴郄 * （Yīnxì，HT 6）郄穴
【定位】 在前臂前区，腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（图4-31）。
【解剖】 在尺侧腕屈肌腱桡侧缘，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。
【主治】 ①心痛、惊悸等心系病证；②骨蒸盗汗；③吐血，衄血。
【操作】 直刺0.3～0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。
7.神门 * （Shénmén，HT 7）输穴；原穴
【定位】 在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（图4-31）。
【解剖】 在尺侧腕屈肌腱桡侧缘，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。
【主治】 ①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；②高血压；③胸胁痛。
【操作】 直刺0.3～0.5寸。
8.少府 * （Shàofǔ，HT 8）荥穴
【定位】 在手掌，横平第5掌指关节近端，第4、5掌骨之间（图4-31）。
【解剖】 在4、5掌骨之间，有第4蚓状肌，指浅、深屈肌腱，深部为骨间肌；有指掌侧总动、静脉；布有第4指掌侧固有神经。
【主治】 ①心悸、胸痛等心胸病；②阴痒、阴痛；③痈疡；④小指挛痛。
【操作】 直刺0.3～0.5寸。
9.少冲 * （Shàochōnɡ，HT 9）井穴
【定位】 在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）（图4-32）。
图4-32 少冲穴定位示意图
【解剖】 有指掌固有动、静脉所形成的动、静脉网；布有指掌侧固有神经。
【主治】 ①心悸、心痛、癫狂、昏迷等心与神志病证；②热病；③胸胁痛。
【操作】 浅刺0.1寸，或点刺出血。