实习要求及注意事项

一、目的要求

掌握系统、全面体格检查的顺序和操作方法，熟悉体格检查的各种正常表现和病理体征。

掌握各系统常见疾病的典型体征，并能解释其发生机制和临床意义。

掌握常见实验室及其他检查的适应证及临床意义。

掌握系统问诊及体格检查方法。能独立编写完整而符合实际的住院病历。学习搜集临床资料，并进行综合、分析、归纳、整理，建立初步诊断。

二、实习方法

循序渐进，由正常到异常，通过实习逐步学会体格检查的正确方法，达到初步认识疾病的目的。

1.实习前应充分预习。了解每次实习的内容、方法和要求。尽可能从理论上和实践上熟悉操作要领，以求在实习时做到积极、主动。

2.仔细观察指导教师所做的示范动作，注意每个细节。同学之间互相练习时，一定仔细认真，一丝不苟，每个操作步骤都要会做并能领会其中的道理。对不会或不理解原理的操作一定要寻求指导教师的帮助。

3.熟能生巧。体格检查的操作方法，尤其是心、肺、肝、脾等重要脏器的检查方法和技巧，不可能一蹴而就，需要反复实践和体会才能掌握。必须在同学之间相互检查，反复练习，达到基本掌握后，才能在被检查者身上体会。在见习、实习及今后的临床工作中不断掌握规范的操作手法，不断提高临床检体诊断的能力。

4.理论联系实践。在实验室和临床的实习中，要勤于思考，做到理论联系实际。密切结合被检查者的症状、体征进行细致的体格检查，并思考引起该表现的可能病因。

5.实验实习过程中，认真做好记录，正确书写实验报告，于实验实习完毕后交指导教师批改。

三、注意事项

1.实验室实习

（1）保持肃静，听从教师指导，遵守实习规则。

（2）爱护和节约药品和器材，损坏器材必须及时报告教师，由指导教师按规定处理。实验室内的器材、标本、药品等不得任意移动。

（3）凡是被检查者的标本均应视为有传染性，注意防止污染自己和他人。

（4）实习完毕要保持实验室整齐清洁，将器械整理、清洗干净后放回原处，做好实验室的清洁卫生后才能离开实验室。

2.病房实习

（1）注意衣着整洁，不穿工作服者不能进病房实习。

（2）进病区要注意“四轻”，即走路轻、说话轻、开关门轻、一切操作轻。

（3）遵守病房规则，听从病区工作人员的指导，未经教师允许不得擅自进入病区，在没有掌握基本检查方法以前不能检查被检查者。

（4）对被检查者的态度既要严肃，又要和蔼、热情，特别注意语言对被检查者的影响。谈话要注意效果，不得谈论影响被检查者情绪的一切问题。

（5）发扬革命人道主义，要同情、爱护、体贴被检查者，避免因实习给被检查者增加痛苦，严肃批评单纯学习观点和不顾被检查者痛苦的不良倾向。

（6）做好隔离工作，不要坐在被检查者床上，实习结束后要洗手。