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一位女性朋友D有着很严重的问题——每年都会有一两次的自杀行为。
她会反复陷入恶性循环之中——无论在做什么，突然会感到非常绝望，然后产生自我厌恶的情绪。因为太痛苦，她什么都做不下去，只能辞掉工作，或是在承受不住后选择自残，有时甚至会采取自杀的危险行为。
为什么会这样呢？D自己也解释不清楚。
她只会耷拉着脑袋说：“我也不知道是怎么回事，就是感觉自己不行了，非常痛苦，只想去死……”尽管做出了结束自己生命的重大决定，D却说自己也不知道为什么这样做。
我追溯了她过去的住院记录，并详细调查了迄今为止D的所有行动，发现她的症状是周期性发作的。
和她本人确认过后，我得到了肯定的答案。每次在D产生难以抑制的绝望感时，两周后她基本上会来月经。
这种病叫作“经前情绪障碍症”（PMDD，Premenstrual Dysphoric Disorder），在最近开始被大家熟知的经前期综合征（PMS，Premenstrual Syndrome）之中，这一类疾病的症状在精神方面的问题尤为严重，甚至会影响到日常生活正常运行。
通过查阅D以前的病例了解到，她至今从未接受过相应的治疗。在精神科和妇科联合治疗一段时间后，如今D只需要接受妇科的治疗就能稳定病情了。
总之，在这个案例中，一味地劝说对方“不能自杀、不能伤害自己”是没有意义的，只会把D逼进“自己也明白但是做不到”的死胡同里。实际上，D后来回想，过去身边的人一直都是这样劝她的，这让她感到很痛苦。
生活得极其痛苦，或许与某种疾病有关。