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第三节
抗生素的危害和副作用

当人们赞叹抗生素所带来的奇迹的同时,是否认真考虑过抗生素的过度使用和滥用可能带来的危害呢?

抗生素通过干扰细菌的生命周期或新陈代谢来杀死细菌,有的抗生素干扰细胞壁的生成,有的抗生素模仿某些自然物质来混淆细菌,还有的抗生素会破坏细菌的生化机制。但细菌也非常聪明,它们会适应这些企图扼制它们生长的复杂手段,改变自身的基因和化学物质,从而使抗生素失效。发现青霉素的弗莱明曾警告说,滥用这种神奇新药可能衍生出抗药性问题。诺贝尔生理学或医学奖得主、哈佛大学教授吉尔伯特(Walter Gilbert)曾指出:“总有一天,80%~90%的感染症会对所有现存的抗生素产生抗药性。”世界权威的学术期刊《科学》杂志在1992年8月刊载的评论中提道:“全世界各医院及诊所的医生,在对抗抗药性细菌引发的传染战中节节败退,包括葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、结核菌感染,痢疾及其他难以治疗的疾病。”哥伦比亚大学医学和病理学教授哈罗德·诺伊(Harold Neu)在其名为《抗药性的危机》的文章中也指出,1941年治疗肺炎球菌肺炎需连续4日每日接受4万个单位的青霉素,而今天,有些病人即便接受240万个单位的青霉素仍会死于并发的脑膜炎。美国疾病预防控制中心的米切尔·科恩(Mitchell L.Cohen)在1992年也曾警告说:“如果不成功地保留目前看似有效的抗生素药品,并阻止抗药性生物的传播,后抗生素时代很快就会到来,届时将会看到感染病房里充斥着无药可救的情况。”

越来越多的科研结果和现实案例都证实了抗生素远非“万能”良药,反而可能会给人类健康带来某些副作用或不好的效果。主要有:

(1)抗生素引起酵母过度生长。怀孕的母亲因膀胱感染而服用抗生素后,容易引发阴道酵母感染,因此新生儿容易患鹅口疮(舌上的白色绒状物,也是由白假丝酵母(Candida albicans,原称为白色念珠菌)所引起的,白假丝酵母会繁殖并释放毒素,影响人体各器官和体内系统,包括免疫系统等)。

(2)抗生素的过度使用导致慢性疲劳综合征。1990年美国加州大学卡罗尔·杰索普医生(Carol Jessop,MD)的研究表明,约80%的慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)患者在其儿童、青少年或成人阶段都有重复或过度使用抗生素治疗的经历。

(3)抗生素对免疫力有抑制作用。1982年,美国斯坦福大学医学院的豪瑟(Hauser)和瑞明顿(Remington)医生曾撰文指出:四环素能抑制白细胞(leucocyte)吞噬细菌,延后白细胞移至感染部位的时间;磺胺类抗生素会抑制白细胞的抗菌作用;磺胺甲噁唑-甲氧苄啶(sulfamethoxazole-trimethoprim)则会抑制抗体的生成。及时的抗生素治疗会增加再次感染的概率,而延后抗生素治疗则会使体内的天然免疫力得以发挥,从而使疾病免于复发。

(4)抗生素会造成营养物质的丧失。据研究发现,因腹泻使用抗生素超过一周或更长时间,体内营养成分会流失,肠炎后的消化不良会引起轻微的营养不良和免疫力下降。例如拉肚子一天,粪便重达1千克,会损失约17毫克的锌,而锌这种矿物质(矿物质属于五大类营养物质之一)在抵抗病毒、细菌感染以及控制常规发炎上扮演着重要角色。

(5)抗生素引起食品不耐症和过敏反应。抗生素治疗会破坏肠道内正常的微生态平衡(即正常微生物群与宿主间的动态平衡),从而导致人体内益生菌的数量下降。当肠道内双歧杆菌和乳杆菌的数量太低时,食品不耐现象(例如乳糖不耐症等)会明显增加。抗生素滥用(如过度服用阿司匹林和异布洛芬等制酸剂或消炎镇痛剂)也可能使肠道壁变薄和肠道渗漏性(intestinalpermeability)增加,从而对食物的耐受性变差。这时,不良的饮食习惯如高糖高脂食品或太多的“垃圾食品”,以及太少的膳食纤维和果蔬摄入都会造成食品不耐症。抗生素的配方中可能含有香精、香料、代糖、染料、色素和多种赋形剂等,对环境敏感和有着过敏体质的人来说,某些少量存在于抗生素配方里的合成物质或成分,都可能引起严重的反应,如呕吐、干呕、腹痛、麻疹、过敏性休克等。

简言之,抗生素过度使用的弊端极多。随着更新的和昂贵的抗生素的出现和普遍使用,对广大病患者将带来不小的开销和沉重的负担。 1BKnpdLM70n3st+Em5Hm2/qstiTKleBRhqYdaCPZilg5uSI7fPeVSVyP2FwR7T+q

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