伤口内有玻璃碎片,应先取出,若伤势不重,让血流片刻,再用消毒棉花和双氧水洗净伤口,涂碘酒、红药水、紫药水或贴上创可贴后包扎好;若伤口深,流血不止,可在伤口上下 10 cm处用布扎紧,减慢流血,有助血凝,并立即就医。
切勿用水冲洗,更不要把水泡挑破,可在伤处用KMnO 4 溶液擦洗或涂上黄色的苦味酸溶液、玉树油、鞣酸油膏、烫伤膏或万花油。严重者应立即送医院治疗。
溅入口中而尚未咽下的应立即吐出来,用大量水冲洗口腔;如果已经吞下,应立即服用肥皂液、蓖麻油,或服用一杯含 5 ~10 mL 5%CuSO 4 溶液的温水,并用手指伸入咽喉部,以促使呕吐,然后立即送医院治疗。
①腐蚀性毒物中毒。对强酸,先饮大量的水,再服氢氧化铝膏、鸡蛋白;对强碱,先饮大量的水,然后服用醋、酸果汁、鸡蛋白。酸或碱中毒都需灌注牛奶,不要吃呕吐剂。
②刺激性及神经性中毒。先服牛奶或鸡蛋白使之缓和,再服用硫酸镁溶液(约 30 g溶于一杯水中)催吐,有时可以用手指伸入咽喉部催吐后,立即送医院。
③吸入刺激性气体或有毒气体。将中毒者搬到室外,解开衣领及纽扣。吸入少量氯气和溴气者,可吸入少量酒精和乙醚的混合蒸气以解毒或用碳酸氢钠溶液漱口。吸入H 2 S、煤气而感到不适时,应立即到室外呼吸新鲜空气。
由化学物质直接接触皮肤所造成的损伤均属于化学灼伤。常见的化学灼伤急救处理方法见表 1.5。
抢救时先使伤员脱离现场,送到空气新鲜流通处,迅速脱除污染的衣着及佩戴的防护用品等。小面积化学灼伤创面经冲洗后,如致伤物已消除,可根据灼伤部位及灼伤深度采取包扎疗法或暴露疗法。中、大面积化学灼伤,经现场抢救处理后应送往医院处理。
表 1.5 常见的化学灼伤急救处理方法
发生火灾应及时采取灭火措施,防止火势的扩展。灭火时须注意自身的安全保护。
①小火用湿布、石棉布覆盖燃烧物即可灭火。火势较大时要用各种灭火器灭火,灭火器要根据现场情况及起火原因正确选用。
②对活泼金属Na、K、Mg、Al等引起的火灾,应用干燥的细沙覆盖灭火,严禁用水、酸式灭火器、泡沫式灭火器和二氧化碳灭火器。
③加热试样或实验过程中起火时,应立即用湿抹布或石棉布扑灭明火并同时拔去电炉插头,关闭煤气、总电源。特别是易燃液体和固体(有机物)着火时,不能用水去浇。除甲醇、乙醇等少数化合物外,大多数有机物密度小于水(如油),能浮在水面上继续燃烧并且逐渐扩大燃烧面积。除了小范围可用湿抹布覆盖外,应立即用消防沙、泡沫灭火器或干粉灭火器来扑灭。精密仪器则应用四氯化碳灭火器灭火。
④电线着火时须立即关闭总电源,切断电流,再用四氯化碳灭火器熄灭已燃烧的电线,不允许用水或泡沫灭火器熄灭燃烧的电线。
⑤衣服着火时应立即以毯子之类蒙盖在着火者身上以熄灭烧着的衣服,用水浸湿后覆盖效果更好,不能慌张跑动,否则会加速气流流向燃烧着的衣服,使火焰加大。用灭火器扑救时注意不要对着脸部。
⑥在现场抢救烧伤患者时,应特别注意保护烧伤部位,不要碰破皮肤,以防感染。大面积烧伤患者往往会因为伤势过重而休克,此时伤者的舌头易因收缩而堵塞咽喉,发生窒息而死亡。在场人员应将伤者的嘴打开,将舌头拉出,保证呼吸畅通,同时用被褥将伤者轻轻裹起,送医院治疗。