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近年来，随着心理健康知识的普及，大学生对异常心理的关注度也逐渐增加。异常心理会使个体失去常态，使心理活动发生改变，对大学生的学习和生活产生不良影响。大学生常见的异常心理主要有神经症、心境障碍、精神分裂症、人格障碍、网络成瘾等。
小刘，男，某高校大三学生，近两个月来自觉精力异常充沛，人也变得聪明很多，什么事都一学就会。小刘整日忙忙碌碌、东奔西跑，自己平时不吃零食，却买了很多零食，逢人便发，以示慷慨；日进五餐，食欲大增，睡眠锐减，每晚睡 3 个小时，依然精神抖擞。而在半年前，小刘经常感觉背痛、头晕、乏力，他对人生、对自己极度悲观，提不起精神，觉得自己是没人关心的人，是多余的人，经常在心里想：“我什么都干不好，还经常麻烦别人，我的人生糟糕透了，没什么希望。”小刘还表示这几年经常莫名在情绪高涨和情绪低落间游走，这让自己很痛苦，不知道为什么会这样。
案例分析
夯实基础
神经症是指一种大脑没有发生器质性病变、大脑神经机能轻度失调的心理疾病。患有神经症的人没有思维障碍，但仍有自知力，对自身异常的心理状态感到十分痛苦。神经症给他们的工作与学习、生活与健康带来严重影响。神经症主要表现：①精神易兴奋或易疲劳，同时伴有持续很长时间的焦虑、恐惧、抑郁、强迫、疑病、多种躯体不适感等症状，行为一般保持在社会规范允许的范围之内；②有相当的自知力，有明显的痛苦感，有较强的治疗动机，会主动求医。
☉活动目的
学习放松方式，学会放松身心，缓解焦虑和紧张。
☉活动步骤
（1）老师播放轻音乐。
（2）老师诵读指导语，学生根据指导语进行身体扫描。
（3）活动结束后，小组内分享身体扫描的感受。
指导语：
选择一个安全的、舒适的坐姿，下肢自然伸展，上肢自然放在身体两侧，整个身体很自然地坐着。
然后，将眼睛轻轻闭起来，先关注一下我们的呼吸，做一下“观呼吸”的练习，找到我们的呼吸，清清楚楚地觉知吸气，清清楚楚地觉知呼气，清清楚楚地觉知每一个呼吸，连续做 8~10 个呼吸。这时候我们的心已经平静下来了，已经获得了一定的专注，可以开始做身体扫描的练习。
把我们的注意力从呼吸转移到左脚的脚趾上，首先关注左脚大拇指的感觉，然后关注其他 4 个脚趾的感觉，再把注意力转移到左脚的脚底、脚后跟、脚背，去关注他们的感觉；接着是踝关节，让我们去关注整个踝关节的感觉；之后是小腿，先关注小腿的后面（俗称“小腿肚子”）的感觉，再关注小腿的前面，关注整个小腿的感觉；关注整个膝关节的感觉；关注整个大腿的感觉。再把注意力从大腿根部转移到右脚，同样是从脚趾开始，到脚底、脚背、脚后跟、踝关节、小腿、膝关节、大腿、大腿根部；关注我们的臀部，体验一下整个臀部的感觉，感受会阴部和整个骨盆的感觉；再把注意力移到腰部、小腹部、上腹部、腰背部，关注各部位的感觉。接下来是前面的胸部、肩部，然后到肩关节，这时候我们可以两侧同时进行，体验肩关节、上臂、肘关节的感觉，小臂的感觉，手掌、手背、手指的感觉。然后到我们的颈部，前面是颈，后面是项。接着是面部，关注下巴、两颊、口腔、鼻子、眼睛、耳朵、前额部，再到整个头颅。这样，我们就完成了对身体每一个部位的扫描。
常见的神经症主要有焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症和神经衰弱等类型。
（1）焦虑症
大学生进入新的环境，各方面都要重新调整和适应。如果对自己期望过高，压力过大，凡事患得患失，时间长了，就会产生持续性的焦虑、不安、担心、恐慌，还伴有明显的运动性不安以及各种躯体上的不舒适感，遇上一定精神刺激就很容易患焦虑症。患有焦虑症的人大多具有以下特点：胆小，做事瞻前顾后，犹豫不决，对新事物、新环境的适应能力差，常感到无明显原因、无明确对象的焦虑，游移不定，紧张不安，经常提心吊胆却又说不出具体原因；过分关心周围事物，注意力难以集中，从而使工作和学习效率明显下降。
（2）强迫症
强迫症是指反复出现以强迫思维或强迫行为为主要症状的精神障碍。患有强迫症的人，在主观上感到某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情绪、意向或行为存在，明知某种行为或观念不合理，但无法摆脱，因而非常痛苦。强迫症大多是由强烈而持久的精神因素及情绪体验诱发而来的，与患者以往的生活经历、精神创伤或幼年时期的遭遇有一定的联系，多与患者的性格特点有关，如缺乏自信，过分谨慎，墨守成规，常怕出现不幸，活动能力差，主动性不足等。强迫症的根治可能存在困难，治疗师可以向患者解释精神生活中的各种知识，增强患者的自信心，这对缓解症状有一定效果。
（3）恐惧症
恐惧症是以恐惧症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈的、不必要的恐惧，并回避这些恐惧的对象。患者知道自己这种害怕是过分、不应该、不合理的，但这种思想认识并不能防止恐惧的再次发作。恐惧的对象可能是单一的，也可能是多种的，如动物、广场、密闭空间、登高或社交活动等。大学生群体中最常见的恐惧症是社交恐惧症，主要表现为害怕被人注视，一旦发现别人注意自己就感到不自然、脸红、不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容。患有社交恐惧症的大学生不愿社交，不敢在公共场合演讲，集会时不敢坐在前面。社交恐惧症产生的原因有很多，家庭教育中，父母长期不让孩子接触外界，或者父母没有教会孩子一定的社交技能，或家庭搬迁过于频繁，或长期使孩子处于被逼迫状态，都可能导致孩子产生恐惧心理。
（4）疑病症
疑病症主要指患者担心或相信自己患有一种或多种严重躯体疾病，而躯体检查一切正常的神经症。患者对自身的健康状况过分关注，经常诉说身体不适，反复就医，尽管有经反复医学检查和医生证明健康的证据也不能打消顾虑，常伴有焦虑或抑郁。
（5）神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，在大学生中发生率较高。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状并非源于其他精神障碍的症状表现，也不是继发于其他生理疾病。神经衰弱不仅会使个体体验到精神和生理上的痛苦，而且会使个体的学习效率和成绩出现不同程度的下降。大学生患神经衰弱的原因有很多，如某些不良的人格特征（如性格沉郁、胆怯、敏感多疑、自制力差等），对未来前途的过分焦虑，学习和竞争的压力过强，生活和学业上的挫折带来的精神创伤和消极情绪等。
☉训练目的
关注自身的变化，学会及时调适。
☉训练步骤
请你认真回忆今天发生了哪些事情，今天自己的心情如何，花点时间填一下这份心情“晴雨表”（表 3-1）。开心是晴天，一般是多云，不开心是阴天，难受想哭或者哭了则是雨天。
表 3-1 心情“晴雨表”
☉心理思考
坚持记录一周或者更长时间，看看自己这段时间的心情如何，思考可以做些什么事情来保持和改善心理状态。
在生活中，情感体验会和个人的客观环境以及生活处境相符合，无缘无故的情感和强度过大的情感均属于异常现象。在精神疾病中，有一类情感异常表现的疾病，叫做心境障碍。心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。心境障碍的症状主要表现为情感的高涨或低落，可能伴有幻觉、妄想等症状。多数患者有反复发作的倾向。
（1）抑郁发作
临床上，抑郁发作表现为情感低落、思维迟缓、意志活动减退和出现躯体症状。具体症状如下：①情感低落。主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。患者终日忧心忡忡，郁郁寡欢，愁眉苦脸，长吁短叹。程度较轻者闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，平时非常爱好的活动也觉得乏味，做任何事都提不起精神；重者可能痛不欲生，悲观绝望，度日如年。②思维迟缓。反应迟钝，言语减少，语速减慢，声音低沉，感觉思考问题困难，工作和学习能力下降。③意志活动减退。行动迟缓，生活被动，不想做事，不愿和周围人接触，不愿去上课，常独坐一边。伴有焦虑者，坐立不安、搓手顿足或走来走去。严重抑郁发作的患者可能存在消极自杀的观念或行为。④躯体症状主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、便秘、乏力等。睡眠障碍主要为早醒，比平时早醒2~3 小时，醒后不能再入睡。抑郁发作临床表现较轻者为轻度抑郁，主要表现为情绪低落，兴趣和愉快感丧失，易疲劳，日常工作能力及社交能力有所下降，不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。典型的抑郁发作有晨重夜轻的特点。
抑郁情绪与抑郁症
（2）躁狂发作
躁狂发作的症状主要有：①情绪方面。情感高涨，兴高采烈，自我感觉良好，自我评价高，等等。这种情感高涨有感染性，与自身体验及周围环境协调和谐。有的患者情绪不稳，易被激怒，甚至出现破坏或攻击行为。有时可能出现自我评价过高、夸大妄想，有时也可能出现关系妄想、被害妄想等，但不持久。②认知方面。思维过程明显加快，内容丰富多变，自觉思维非常敏捷。有时语言赶不上思维的速度，表现为言语增多，滔滔不绝。注意力容易分散，易随境转移。③行为方面。活动增多，精力旺盛，兴趣广泛，动作快速敏捷，做事有始无终或虎头蛇尾。患者爱管闲事，随心所欲，不考虑后果，挥霍，慷慨，喜欢惹人注意，狂妄自大，喜欢社交，轻浮，好接近异性，睡眠减少，自我控制力下降，可能有冲动伤人、毁物等行为。④躯体症状方面。少数患者表现为面色红润，双眼有神，心率加快，体重减轻，食欲增加，睡眠减少。
（3）双相情感障碍
双相情感障碍主要指抑郁和躁狂两种状态周期性地交替出现的情况。典型表现为心境高涨、兴趣广泛、精力旺盛、活动增加（躁狂或轻躁狂）与心境低落、兴趣减少、精力降低、活动减少（抑郁）反复或交替发作，可能伴有幻觉、妄想或紧张症等精神病性症状及强迫、焦虑症状。
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，患者大多在青壮年时期发病，表现出思维、情感、行为等多方面的异常，发病过程往往较为缓慢。出现明显的精神病性表现之前，病人可能就有早期症状。这是从异常行为症状向精神病性症状的过渡，也可以说是从最初可察觉的症状向真正的精神病性症状发展的阶段。处于这种“危机”状态早期的个体最后会是否发展成明显的精神病常常受多种因素的影响，如生活事件、家庭紧张程度、个体的素质等。
精神分裂症最常见的早期症状：①情绪改变。抑郁、焦虑、情绪波动等。②认知改变。出现古怪或异常观念，学习或工作能力下降等。③感知改变。对自我和外界的感知改变。④行为改变。社会活动退缩或丧失兴趣、多疑等。⑤躯体改变。头痛、睡眠和食欲改变、乏力、活动频率降低等。精神分裂症基本分为以下类型：单纯型精神分裂症、青春型精神分裂症、偏执型精神分裂症和紧张型精神分裂症等。
人格障碍是指人格特征明显偏离正常，并具有稳定和适应不良的性质，同时伴有自我和人际功能的损害，这种损害不符合个人发展阶段和社会文化环境。人格障碍没有明确的起病时间，不具备疾病发生发展的一般过程，通常开始于童年期或青少年期，并持续发展至成年甚至终生，因为其适应不良的行为模式难以矫正，仅有少数患者在一定程度上有所改善。儿童期、青少年期的行为异常或成年后的人格特征偏离尚不影响其社会功能时，暂不诊断为人格障碍。
人格障碍的一般特征：①人格障碍的患者在认知内容、情绪体验、行为方式和人际关系等方面存在异常。这些异常显著偏离特定的文化背景和一般认知模式。②人格的异常表现相对固定，不因周围环境的变化而改变。③人格障碍起始于青春早期，往往在儿童期就初露端倪。④人格障碍患者常伴有社会功能的明显损害，部分患者为此感到痛苦，多数患者若无其事。成人人格障碍基本分为以下类型：偏执型人格障碍、分裂型人格障碍、反社会型人格障碍、被动攻击型人格障碍、表演型人格障碍、强迫型人格障碍、自恋型人格障碍和依赖型人格障碍等。
网络成瘾是指在无成瘾物质作用下的上网行为冲动失控。这个现象日益受到专业人士的关注。中国互联网络信息中心（CNNIC）发布的第52 次《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至 2023 年 6 月，我国网民规模达 10.79 亿人，其中 10 岁以下网民和 10~19 岁网民占比分别为 3.8%和 13.9%，青少年网民数量近 2 亿。
系统脱敏疗法
网络成瘾的主要表现：①精神依赖症状。患者出现网络操作时间失控，而且随着乐趣的增加，欲罢不能，难以自拔。患者多沉溺于网上自由谈话或网上互动游戏，并由此而忽视了现实生活的存在，或对现实生活不再满足。初时只是精神上的依赖，而后可能发展成为躯体依赖，表现为情绪低落、头晕眼花、双手颤抖、疲乏无力、食欲缺乏等。②生理和心理症状。网络成瘾的一般症状在生理上的表现为视力衰退、紧张性头痛、肌腱炎、背部和颈部疼痛等。其原因是患者上网的时间过长，使大脑神经中枢持续处于高度兴奋状态，引起肾上腺素水平异常增高，交感神经过度兴奋，血压升高。这些改变可能引起一系列复杂的生理变化，尤其是植物神经紊乱，免疫功能降低，诱发种种疾患。网络成瘾在心理上表现为封闭、虚妄、思维迟缓、焦虑、抑郁等，发展到极致可能引发神经紊乱或猝死。