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理解：毛果芸香碱、新斯的明的药理作用、临床应用及不良反应。
1.新斯的明有兴奋骨骼肌、兴奋平滑肌和抑制心肌的作用。可用于治疗 重症肌无力 、 手 术后腹气胀和尿潴留 以及 阵发性室上性心动过速 。治疗量时不良反应少，过量可引起明显恶心、腹痛、心动过缓、呼吸困难、肌肉震颤等，中毒时可致“胆碱能危象”，严重者可引起呼吸肌麻痹。
2.毛果芸香碱选择性激动M受体。
3.毛果芸香碱对眼产生 缩瞳 、 降低眼压 和 调节痉挛 的作用，可用于治疗 虹膜炎 和 闭角型 青光眼 。
4.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，间接产生M样和N样作用。
（ 一 ） 单项选择题
1.毛果芸香碱的作用原理是（）。
A.激动M受体 B.阻断M受体
C.激动N受体 D.阻断N受体
E.抑制胆碱酯酶
2.毛果芸香碱对眼的作用是（）。
A.缩瞳，降低眼压，调节麻痹 B.缩瞳，降低眼压，调节痉挛
C.缩瞳，升高眼压，调节痉挛 D.散瞳，升高眼压，调节麻痹
E.散瞳，降低眼压，调节痉挛
3.主要用于治疗术后肠麻痹和膀胱麻痹的药物是（）。
A.毒扁豆碱 B.新斯的明
C.山莨菪碱 D.乙酰胆碱
E.阿托品
4.毛果芸香碱滴眼后瞳孔缩小的原因是（）。
A.使睫状肌收缩 B.使虹膜扩大肌松弛
C.使抑制胆碱酯酶 D.使虹膜括约肌收缩
E.使睫状肌松弛
5.治疗重症肌无力宜选用（）。
A.阿托品 B.毛果芸香碱
C.新斯的明 D.东莨菪碱
E.毒扁豆碱
6.治疗青光眼可选用（）。
A.山莨菪碱 B.筒箭毒碱
C.阿托品 D.东莨菪碱
E.毛果芸香碱
7.毛果芸香碱不具有的药理作用是（）。
A.腺体分泌增加 B.心率减慢
C.眼内压降低 D.胃肠平滑肌收缩
E.骨骼肌收缩
8.新斯的明不用于治疗（）。
A.支气管哮喘 B.术后腹气胀及尿潴留
C.阵发性室上性心动过速 D.肌松药解毒
E.重症肌无力
9.下列与毒扁豆碱特性不符的叙述是（）。
A.易被黏膜吸收 B.易透过血脑屏障
C.局部用于治疗青光眼 D.作用较毛果芸香碱弱而短
E.选择性低，毒性大
10.有机磷酸酯类不具有的作用是（）。
A.与胆碱酯酶酯解部位结合 B.中毒时可表现M样症状
C.中毒时可表现N样症状 D.中毒时可表现β样症状
E.中毒时可表现中枢神经症状
11.有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是（）。
A.胆碱能神经递质释放增加 B.胆碱能神经递质破坏减少
C.直接兴奋胆碱能神经 D.M胆碱受体敏感性增加
E.增强胆碱酯酶的活性
12.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是（）。
A.阿托品 B.氯解磷定
C.毛果芸香碱 D.毒扁豆碱
E.新斯的明
13.有机磷酸酯类中毒的解救药物是（ ）。
A.尼可刹米＋阿托品 B.阿托品＋碘解磷定
C.碘解磷定＋肾上腺素 D.东莨菪碱＋新斯的明
E.去甲肾上腺素＋丙胺太林
（ 二 ） 多项选择题
1.毛果芸香碱对眼的作用有（）。
A.缩瞳 B.降低眼压
C.调节麻痹 D.调节痉挛
E.升高眼压
2.新斯的明临床可用于治疗（）。
A.重症肌无力 B.支气管哮喘
C.术后腹胀气 D.术后尿潴留
E.机械性肠梗阻
3.下面属胆碱酯酶抑制剂的是（）。
A.毒扁豆碱 B.新斯的明
C.敌百虫 D.毛果芸香碱
E.阿托品
4.可用于治疗青光眼的药物是（）。
A.毒扁豆碱 B.甘露醇
C.毛果芸香碱 D.阿托品
E.东莨菪碱
（ 三 ） 简答题
1.简述毛果芸香碱的药理作用和临床应用。
2.简述新斯的明的药理作用和临床应用。