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前言

近十年来,我国器官捐献和移植工作取得了突破性进展,器官捐献与移植体系经过系统化建设,逐步走上科学化、规范化的健康发展轨道。2019 年,中华医学会器官移植学年会提出,我国器官移植发展的总体目标是全面深化供给侧结构性改革,推动器官移植发展“由数量规模型向质量提升型转变”,促进器官移植科学、平衡、规范和高质量发展。儿童器官移植工作面临器官捐献全流程优化,移植不同临床阶段工作差异性显著,儿童各个生长发育阶段所需理论知识、专业技能和多学科人员支撑全面性等挑战,儿童器官移植学科的高质量发展关键在于不同专业人员的全面和系统化发展。

随着临床器官移植技术的进步、护理模式的转变以及社会对医疗保健需求的变化,移植护理学得到了相应快速的发展。移植护理学是临床器官移植与护理学专业结合的学科,是移植工作中不可或缺的重要组成部分,器官移植的护理质量关系到移植手术的成败,与移植患者术后的恢复、并发症、生存质量和生存时间等密切相关。随着我国专科护士角色潜力的扩大,护理人员在器官移植中逐渐体现出专业而独特的价值。由于服务对象的特殊性,儿童器官移植护理学的实践要求更高:儿童的生长发育、生理功能和心理需求与成人有很大差异,因此需要在护理中尤其注重个性化和综合性照护策略;器官移植可能对儿童的生长发育产生影响,儿科护士需要密切监测儿童的生长情况,并及时调整治疗计划,保证儿童的健康发育;儿童器官移植患者及其家庭在心理和社会方面都面临着较大的压力,儿科护士需提供全方位的心理社会支持,促进与患儿及其家属的良性互动;儿童的免疫系统处于不断发展和成熟的过程,对药物的反应较成人有很大差异,儿科护士对患儿的药物管理和免疫状态观察要求更精准;儿童器官移植手术对患儿的身体和心理都是一次巨大挑战,儿科护士在器官移植管理中不仅要履行专业任务,还要促进学科成员互动,给予患儿前瞻性的信息支持及后续护理问题的协调管理等。重庆医科大学附属儿童医院的临床团队基于临床实践中积累的器官移植护理经验,查阅国内外大量文献,参考当前国内外该领域最新知识进展和技术,在多个领域的专家学者和临床实践者共同努力下,编写了这本《儿童常见器官移植护理》,希望能对我国儿童器官移植护理学的发展起到抛砖引玉的促进作用。

本书共九章,主要对包括学科和团队建设、儿科移植护士角色与素质要求、健康评估、营养管理、排斥反应及免疫抑制治疗和管理、器官移植病房感染与控制、儿童人体器官捐献和伦理、手术室和重症监护管理在内的儿童器官移植相关领域进行了介绍,并对儿童肝脏移植、儿童肾脏移植、儿童心脏移植和造血干细胞移植的相关理论和实践进行了详细阐述。本书结构清晰、内容简洁,并在专科护理部分呈现具体临床案例和解析,帮助儿科临床医务人员更好地理解儿童器官移植护理工作的特点、重点和难点。希望本书能激发从事儿童器官移植护理工作的同道们的探索精神,对临床护理质量的提高有所裨益,为儿童器官移植护理事业的发展贡献一份力量。

由于编写时间仓促,加上编者水平有限,书中难免有欠妥之处,我谨代表各位编者恳请各位专家和临床医护工作者批评指正,以便我们再版时修正。

在本书编写过程中,我们得到了重庆大学出版社的鼎力支持,在此谨表深切感谢!

崔 璀 周恒宇
2023 年 8 月 e64EWsdV2d65wmwdZJjLCpPouGjZrGWCGhyWW4j18yBgB2Ijsaehmo2rkjiWiHm0

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