医指

窃谓医虽小道，乃寄死生，最要变通，不宜固执。

明药、脉、病、治之理， 药性、脉诀、病机、治法。 悉望、闻、问、切之情。 望色、闻声、问故、切脉。

药推寒热温凉平和之气，辛甘淡苦酸咸之味，升降浮沉之性，宣通泻补之能；脉究浮沉迟数滑涩之形，表里寒热虚实之应，阿阿嫩柳之和，弦钩毛石之顺。

药用君臣佐使， 主病之谓君，最多。辅君之谓臣，次之。应臣之谓佐使，又其次之。 脉分老幼瘦肥。 老人脉濡，小儿脉数，瘦者脉大，肥者脉细。

药乃天地之精，药宜切病； 药不泛用，则切病矣。 脉者气血之表，脉贵有神。 脉中有力，谓有神也。

病有外感内伤、风寒暑湿燥火之机，治用宣通泻补、滑涩湿燥重轻之剂。

外感异乎内伤， 外感乃有余之证，内伤乃不足之证。 寒证不同热证。 伤寒直中之邪为寒，伤寒传经之邪为热。

外感宜泻，而内伤宜补；寒证可温，而热证可清。

补泻得宜，须臾病愈；清温失度，顷刻人亡。

外感风寒，宜分经而解散； 外感风寒，传变不一，宜分经络，解散方可。 内伤饮食，可调胃以消溶。 内伤饮食，只在一处，不过调胃消导而已。

胃阳主气，司纳受，阳常有余；脾阴主血，司运化，阴常不足。

胃乃六腑之本， 能纳受水谷，方可化气液。 脾为五脏之源。 能运化气液，方可充荣卫。

胃气弱则百病生，脾阴足而万邪息。

调理胃脾，为医中之王道；节戒饮食，乃却病之良方。

病多寒冷郁气，气郁发热； 寒谓风寒外感，昼夜发热；冷谓生冷内伤，午后发热。 或出七情动火，火动生痰。

有因行藏动静，以伤暑邪；或是出入雨水，而中湿气。

亦有饮食失调，而生湿热；倘或房劳过度，以动相火。 已上 六条，言病机。

制伏相火，要滋养其真阴； 已下六条，言治法。 祛除湿热，须燥补其脾胃。

外湿宜表散，内湿宜淡渗。

阳暑可清热，阴暑可散寒。

寻火寻痰，分多分少而治；究表究里，或汗或下而施。 是风 寒则汗之，谓温散；是生冷则下之，谓温利。

痰因火动，治火为先；火因气生，理气为本。

治火，轻者可降，重者从其性而升消；理气，微则宜调，甚则究其源而发散。

实火可泻，或泻表，而或泻里； 指外感也。 虚火宜补，或补阴，而或补阳。 指内伤也。

暴病之谓火，怪病之谓痰。

寒、热、湿、燥、风，五痰有异；温、清、燥、润、散，五治不同。 寒痰温之，热痰清之，湿痰燥之，燥痰润之，风痰散之。

有因火而生痰，有因痰而生火。

或郁久而成病，或病久而成郁。

金、水、木、火、土，五郁当分；泄、折、达、发 、夺，五法宜审。 金郁泄之，水郁折之，木郁达之，火郁发之，土郁夺之。

郁则生火生痰而成病 ，病则耗气耗血以致虚。

病有微甚，治有逆从。

微则逆治， 以寒药治热，以热药治寒。 甚则从攻。 以寒药治热，佐 以热药；以热药治寒，佐以寒药。

病有本标，急则治标，缓则治本；法分攻补，虚而用补，实而用攻。

少壮新邪，专攻是则；老衰久病，兼补为规。

久病，兼补虚，而兼解郁；陈癥，或荡涤，而或消溶。

积在胃肠，可下而愈；块居经络，宜消而痊。

女人气滞瘀血，宜开血而行气；男子阳多乎阴，可补阴以配阳。

苁蓉、山药，男子之佳珍； 补阴故也。 香附、缩砂，女人之至宝。 行气故也。

气病血病，二者宜分；阳虚阴虚，两般勿紊。

阳虚气病，昼重而夜轻； 自子至巳为昼。 血病阴虚，昼轻而夜重。 自午至亥为夜。

阳虚生寒，寒生湿，湿生热； 阳为气，为真火。 阴虚生火，火生燥，燥生风。 阴为 血，为真水。

阳盛阴虚则生火，火逼血而错经妄行；阴盛阳虚则生寒，寒滞气而周身浮肿。

阳虚畏外寒， 阳气虚，不能卫外，故畏外寒。 阴虚生内热。 阴血 虚，不能配气 ，故生内热。

补阳补气，用甘温之品；滋阴滋血，以苦寒之流。

调气贵用辛凉， 气属阳，无形者也。气郁则发热，故宜用辛凉之药以散之。 和血必须辛热。 血属阴，有形者也。血积则作痛，故宜用辛热之药以开之 。

阳气为阴血之引导，阴血乃阳气之依归。

阳虚补阳，而阴虚滋阴；气病调气，而血病和血。

阴阳两虚，惟补其阳，阳生而阴长；气血俱病，只调其气，气行而血随。

藏冰发冰，以节阳气之燔；滋水养水，以制心火之亢。

火降水升，其 人无病；阴平阳秘，我体长春。

小儿纯阳而无阴，老者多气而少血。

肥人气虚有痰，宜豁痰而补气；瘦者血虚有火，可泻火以滋阴。

膏粱无厌，发痈疽，热燥所使；淡薄不堪，生肿胀，寒湿而然。

北地耸高，宜清热而润燥；南方洿 下，可散湿以温寒。

病机既明，用药勿忒。

麻黄汤发腊月寒伤荣，桂枝汤散冬天风伤卫。

九味羌活汤发三时之表， 三 时伤寒，春夏秋也。 六神通解散理晚发之邪。 三月天行，谓之晚发。

香苏散、十神汤、参苏饮，发表调中， 平和之药，外感内伤兼治。 葛根汤、解肌汤、小柴胡和解半表。

大柴胡、三承气攻热邪传里，理中汤、四逆汤散寒中阴经。 已上治外感。

补中益气汤治饥饱劳役，升阳顺气汤疗怒恐忧思。

调中益气汤调胃脾失 协，参术调中汤治脾肺俱伤。

升阳散火汤升散热邪， 凡言热者，指外热也。 升阳益胃汤分消湿 ^④ 气。 已上治内伤。

和解散、金沸草散治时行寒疫，神术散、定风饼子疗暴中风邪。

人参败毒散、升麻葛根汤，解瘟疫而身热；阳毒升麻汤、雄黄解毒丸，散天行而咽疼。

宣明双解散，主温热始终之要药；藿香正气散，治暑湿内外之良方。

香薷饮、清暑益气汤、人参白虎汤、益元 散、缩脾饮，能驱 实虚暑气；平胃散、羌活胜湿汤、升阳除湿 汤、五苓散、术附汤，善解外内湿邪。

生料五积散解湿温寒， 治表里之寒湿。 防风通圣散清热润燥。 治表里之燥热 。

搜风顺气丸、神芎丸润大肠燥证，黄连解毒汤、三黄丸泻三焦火邪。 凡言火者，指内火也。

当归六黄汤泻火滋阴，防风当归饮补虚退热。

舟车丸、三花神佑丸能除湿热， 湿则生热。 秦艽汤、羌活愈风汤善解燥风。 燥则生风。

胃苓汤主伤暑泄泻腹疼，柴苓汤治伤寒泄泻身热。

桂苓白术散，疗霍乱而口发渴；加减理中汤，治吐泻而咽不干。

苍术汤、胃风汤治湿伤气分，白痢便脓；地黄汤、芍药汤主热伤血分，赤痢下血。

万安散、七宝饮治疟无汗，寒 多热少；清脾饮、六和汤疗疟有汗，而寒少热多。

华盖散、五拗汤主喘嗽因寒外袭，洗肺散、贝母散治咳嗽由火内生。 已上发表和中，以治风、寒、暑、湿、燥、火。

白虎汤泻胃火有余，八珍汤补脾阴不足。

白术和胃丸能养胃脾，宽中进食丸善滋形气。

治中汤、枳术丸、和中丸、大安丸、保和丸，健脾消食；香壳丸、香棱丸、积气丹、妙功 丸、消块丸，破积除癥。

木香枳壳丸疗食停久发黄，神妙列仙散治酒积陈成疸。

木香枳术丸、化滞汤调气进食，七转灵应丹、万应丸取积追虫。

丁香脾积丸、妙应丸治心腹诸疼，大黄备急丸、三阳散主猝暴百病。

三棱消积丸治新伤生冷硬物， 内用巴豆。 木香槟榔丸疗久患气食痞膨。 内用大黄。

巴豆斩关，去时新之冷积可伏 ；大黄破结，推陈久之热癥宜遵 。

气病宜调气，用木香、槟榔、香附、枳壳；血病宜和血，以川芎、当归、桃仁、红花。

越鞠丸、木香流气饮，开郁气之无形；蟠葱散、撞气阿魏丸，破积血之有质。

神砂一粒丹，疗气郁而为心疼；神圣代针散，治血积而作疝气。

独活寄生汤，开气血结滞在腰；当归拈痛汤，散湿热沉凝于足。

控涎丹、小胃丹，治湿热流注，四肢作疼；金枣丹、虎骨散，疗气血怫郁，遍体为病。 已上调胃消食，并治气血湿热郁积。

二陈汤以豁痰，三补丸而泻火。

六君汤豁痰补气调胃，六物汤降火补血滋阴。 四物汤加黄柏、 知母是也。

当归龙荟丸善降阴火，兼治胁痛；人参养胃汤能开结痰，并疗久疟。

太平丸、消化丸治痰嗽有功，左金丸、香连丸除热疼 必效。

洗心散、洗 肝散泻心肝之火，滚痰丸、化痰丸蠲热燥之痰。

四七汤、黑锡丹开痰结心胸，清空膏、凉膈散除火升头膈。

石膏羌活散祛风明目，川芎石膏汤泻火定眩。

川芎茶调散治风热上攻头目，葛花解醒 汤疗湿痰中满胃肠。

龙脑鸡苏丸除肺心虚烦，人参泻肺 汤散胸膈 实火。

犀角地黄汤、桃仁承气汤、茯苓补心汤、阿胶 丸、小建中汤，治火载血而上出；当归承气汤、瑞竹蒲黄散、当归和血散、聚金散 、伏龙肝散，疗阳逼 阴而下行。

红花当归散、千金桃仁煎、六合汤，理经脉不通；凉血地黄汤、解毒四物汤、胶艾汤，治崩漏不止。

金匮当归散，清热安胎而易产；丹溪天麻丸，活血保产而无惊。

女金丹、乌鸡丸调气血，令老妇妊娠；天一丸、连翘饮泻火湿，主小儿百病。

醒脾散、玉饼子、肥儿丸、香棱丸，治婴孩脾气不足而致疢 ；泻青 丸、夺命散、抱龙丸、槟榔丸，疗童稚肝邪有余而生灾。

金箔镇心丸、金箔镇心丹安神定惊，五福化毒丹、犀角消毒饮清热解毒。

异攻散补痘疮之虚寒，通圣散泻斑疹之实热。

内疏黄连汤、千金漏芦汤，主阳痈肿焮 向外；内托复煎散、渊然夺命丹，治阴疽毒蕴于中。

立马回疔丹、万灵夺命丹，疗疔疮而有殊功；神效太乙膏、散肿溃坚汤，治瘰疬而收实效。

紫金丹治药食众毒兼痈疽疔肿， 主解利。 如圣散疗风湿诸邪及瘫痪痛风。 主发散。

香壳丸、芎归丸疗痔而清热凉血，槐角丸、乌玉丸治漏而散湿补虚。

清心莲子饮、八正散治小便淋浊，有虚实之分；导滞通幽汤、三和散疗大肠燥结，有血气之异。

海藏五饮汤散五等之饮，开结枳实丸消诸般之痰。

导痰汤、三生丸豁痰疏风，千缗汤、四磨汤下气定喘。

苏子降气汤消痰利气，三因七气汤解郁开心。

瓜蒂散、稀涎散、四灵散，吐涎而祛风；苏青丹、星香汤、涤痰汤，豁痰而顺气。

苏合香丸、乌药顺气散、匀气散，善开结气；小省风汤、青州白丸子、搜风丸，能散风痰。

牛黄清气丸，治诸痰热而类风；诸小续命汤，疗真中风而在脉。

三化汤主风入腑，推陈润燥；至宝丹治邪入脏，散湿 消风。

龙星丹疏风清热豁痰，愈风丹润燥祛风泻火。

换骨丹、续命丹，治风痰充塞经络而为瘫痪；清燥汤、健步丸，疗湿热熏蒸筋骨而成痿疲 。

南星治风痰，苍术治湿痰，天花粉治热痰，海石治燥痰，半夏治寒痰。

柴胡泻肝火，黄连泻心火，白芍药泻脾火，黄芩泻肺火，黄柏泻肾火。

天门、麦门、知母、石膏、竹茹、童便、玄明粉、上清丸能散虚火，荆沥、竹沥、贝母、瓜蒌、韭汁、姜汁、霞天膏、二沥汤善开虚痰。

气虚加以四君，血虚加以四物。 已上治痰、火、气、风。

四君补气并益脾，四物补血兼滋肾。

八物汤、十全大补汤补气血两虚，固本丸、古菴心肾 丸滋 心肾不足。

钱氏白术散、参苓白术散、竹叶石膏汤补脾胃诸虚，丹溪补阴丸、金匮肾气丸、三一肾气丸滋真阴久损。

崔氏八味丸补阴兴阳，天王补心丹宁神定志。

朱砂安神丸凉血清心，八味定志丸补虚明窍。

茯菟丸、萆薢分清饮除浊止淋，固精丸、固真太宝丸秘精收脱。

保和汤、知母茯苓汤、黄芪鳖甲汤止嗽宁肺，保真汤、十味人参散、人参养荣汤除热补虚。

一秤金、七仙丹乌发驻颜，琼玉膏、固本酒延年益寿。 已上 补气血腑脏。

以方加减存乎人，要审病而合宜。

用药补泻在 于味，须随时而换气。

奇、偶、复，七方须知， 七方者，奇、偶、复、大、小、缓、急也。 初、中、末，三治要察。 初则发攻，中则调和，末则收补。

寒因热用，热因寒用，通因通用，塞因塞用。 通因通用者，通 其积滞，而下焦自然闭密 也。塞因塞用者，塞其下流，而上焦自然开豁也。

高者抑之，下者举之。

外者发之，内者夺之。

寒则坚疑 ，热则开行。

风能胜湿，湿能润燥。

辛能散结，甘能缓中。

淡能利窍，苦以泄逆。

酸以收耗，咸以软坚。

升降浮沉则顺之， 谓顺其升降浮沉之性也。 寒热温凉宜逆也。 谓以寒治热，以热治寒也。

病有浅深，治有难易。

初感风寒，乍伤饮食，一药可愈；旧存痃癖，久患虚劳，万方难瘳。

履霜之疾亟疗，无妄之药勿试。

病若挟 虚，宜半攻而半补；医称多术，或用灸而用针。

针有劫病之功，灸获回生之验。

针能去气病而作痛，灸则消血癥以成形。

脏寒虚夺者，治以灸焫；脉病挛痹者，疗以针刺。

血实蓄结肿热者，宜从砭石；气滞痿厥寒热者，当仿导引。

经络不通，病生于不仁者，须见醪醴；血气凝泣 ，病生于筋脉者，可行熨药。

病慓悍者，按而收之。 谓按摩也。 干霍乱者，刮而行之。 谓刮 痧 也。

医业十三科，宜精一派；病情千万变，仔细推评。

姑撮碎言，以陈管见；后之学者，庶达迷津。 YCbqbeHXrHII5TSpsKohMHQ2SdNbdleT11cSLbb2Q+3M9fvNogRJrkX49JRFytHR