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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于各种原因导致冠状动脉内膜受损，粥样硬化斑块形成，管腔狭窄，使心肌细胞缺血缺氧所致。临床多表现为突发的心前区疼痛不适，呈绞痛或压榨性，可放射至左肩臂甚至小指和无名指处，可持续数分钟，常由于体力劳动、情绪激动、寒冷等因素诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。中医本无冠心病病名，但根据其临床表现，应归属于“胸痹”“心痛”范畴，临床所见患者多表现为胸闷、胸痛，稍劳则发，动则加重，并多伴有倦怠乏力、气短、舌淡胖，脉沉无力等心气亏虚表现。因此，郭维琴教授提出，心气亏虚是冠心病的发病基础。
冠心病胸痹心痛的患者发病，都有各种原因导致的心气虚损在先，或年富力强之人烦劳过度，终日伏案工作，耗伤心气，心阳失展；或年迈体弱之人五脏渐虚，若脾肾阳虚，则心阳失于温煦，心气虚，心阳不振，寒凝血瘀心脉；或肝肾阴亏，日久气虚，心气失于濡养，血运不畅，瘀阻心脉；或消渴之人素体气阴亏虚，燥热内盛，脉道不畅，阴虚血阻；或大病体弱，后天之本不足，心脾气虚，心失所养，气虚血瘀；或素嗜肥甘厚味，伤及脾胃，湿热内蕴，痰瘀阻遏心阳；或因情志所伤，气机不畅，气滞血瘀，伤心耗气，都会不同程度地损耗心气。
气为血之帅，气行则血行。在心气虚的状况下，气虚不能行血，使血行缓慢，瘀血内阻，痹阻心脉，心系脉络瘀阻不畅，不通则痛，导致胸痹、心痛之心绞痛的发作。因此郭维琴教授认为气虚血瘀为冠心病发病的基本病机。
郭维琴教授在继承父亲郭士魁先生治疗冠心病以活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳三大法则的基础上，进一步强调“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”，强调心气虚在冠心病发病中的重要性，更加明确深入地分析和阐明了冠心病发病的基本病机为气虚血瘀，病性为本虚标实，心气虚为发病之根本，血瘀为发病之标。并根据《内经》“虚者补之”“损者益之”“形不足者，温之以气”的治则出发，提出“益气活血”为冠心病的基本治疗法则。
“百病皆由脾胃衰而生也”，冠心病的发生与脾胃衰损密不可分。郭维琴教授指出，高脂血症是冠心病的高危险因素，高脂血症的形成多与现代人饮食结构失衡、生活习惯不佳，损伤脾胃相关。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃功能的强弱直接影响到气血生化，亦是冠心病形成的中心环节之一。冠心病患者长期服用西药，损伤脾胃，脾阳亏虚，温煦失常，无以温养心脉，心气亏虚，血脉瘀阻，发为胸痹心痛。因此，由于脾胃亏虚，心气、心脉失于后天精微的补给，气虚血瘀，心脉瘀阻，发为胸痹心痛，因此冠心病的治疗应不离脾胃，临床中郭维琴教授常以党参、黄芪健脾益气；藿香、佩兰化湿浊醒脾气；炒白术、苍术健脾祛湿；瓜蒌、熟大黄通腹气以和胃气。
郭维琴教授根据多年临床经验，将冠心病大致分为以下几种类型。
主症：胸痛时轻时重，以隐痛为主，劳则诱发或加重，气短乏力，心悸，自汗，面色苍白，舌体暗淡，胖有齿痕，脉弱无力。
治法：益气活血止痛。
方药：益气活血汤。党参、黄芪、丹参、红花、黄精、当归、赤芍、川芎、郁金、枳壳。
加减：脾气虚者，见腹胀便溏，食后胀满，加茯苓、白术；肾气不足，腰酸腿软，夜尿频，可加补骨脂、菟丝子、益智仁；肾阴虚者，常见五心烦热，失眠，舌红少苔，或剥脱苔，与生脉散合用，加牡丹皮、地骨皮。
主症：心痛甚，胸痛彻背，遇寒诱发或加重。乏力，自汗，气短，心悸。咳喘不得卧，咳吐稀白泡沫痰，四肢厥冷，面色苍白，下肢水肿。舌苔白腻或水滑，脉沉细。
治法：辛温通阳，开痹散寒。
方药：瓜蒌薤白白酒汤或瓜蒌薤白桂枝汤或瓜蒌薤白半夏汤。
加减：肾阳虚者，心悸头晕，腰酸腿软，夜尿频多，脉迟者，加补骨脂、仙茅、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉；肾阳虚，水饮不化，外溢肌肤而见水肿者，合用真武汤、五苓散以温阳利水；若水饮上犯致咳喘不得卧，咳吐稀白泡沫痰，予乌头赤石脂丸合五苓散，加白果、紫苏梗、苏子、炒酸枣仁；若阳气亏虚，气短，汗出，面色苍白，神疲乏力，全身湿冷，四肢不温，脉微欲绝者，予参附汤合右归饮以回阳救逆固脱。
主症：胸部刺痛，疼痛部位固定不移，夜间尤甚，与情绪波动密切相关。两胁胀痛，胸闷不适，喜叹气，烦躁不安，心悸，梦多，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉沉涩或弦涩。
治法：理气活血，通络止痛。
方药：一贯煎合安神定志丸。
加减：疼痛较轻者，可予丹参饮；疼痛剧烈者，加降香、郁金、延胡索以活血理气止痛；肝郁化火者，加牡丹皮、栀子；女性患者可合用逍遥散并加桃仁、红花、郁金等。
主症：胸痛时轻时重，多呈隐痛伴憋闷，劳则诱发或加重。头晕目眩，腰酸腿软，五心烦热，午后潮热，虚烦不眠，舌暗红，或瘀斑，苔少或剥脱，脉沉细弦。
治法：育阴活血，通络止痛。
方药：天王补心丹。
加减：虚热明显者，加牡丹皮、知母、鳖甲、地骨皮；头晕目眩，耳鸣如蝉者，加夏枯草、龙骨、牡蛎；心悸者，加麦冬、五味子、柏子仁以养心安神。
主症：胸痛时轻时重，劳则加重，心悸，气短，倦怠少语，面色少华，头晕目眩，腰酸腿软，舌红少苔，脉沉细。
治法：益气养阴，活血通络。
方药：生脉散合人参养荣汤。
加减：偏于气虚者可用保元大成汤；偏于阴虚者可用炙甘草汤；兼有血瘀者，加丹参、桃仁、红花；痰热互结者，合温胆汤。
主症：胸憋闷伴疼痛，阴寒天气加重，脘腹胀满，食欲不振，甚则恶心，呕吐，大便正常或便秘。舌暗红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。
治法：化湿清热，宣痹通脉。
方药：小陷胸汤合温胆汤。
加减：纳食欠佳者，加砂仁、白豆蔻以芳香开胃；大便溏薄者，加肉豆蔻、白扁豆健脾补肾止泻；胸脘满闷，咳吐黄痰者，予温胆汤加黄芩、桑白皮；便秘者加酒大黄、瓜蒌。