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过度饮水也有大风险

饮水过少会导致脱水,饮水过多,特别是短时间内大量饮水也会出现健康问题,甚至引发严重的后果。

你知道水中毒吗?

可能很多人都听说过饮水过多会发生水中毒,那什么是水中毒呢?

简单地说就是我们在短时间内摄入的水分过多,肾脏来不及排出,导致体内总水量快速增加,将体内的血钠稀释,出现“稀释性低钠血症”。这时过多的水分就会向细胞内迁移,导致细胞水肿。当脑细胞水肿以后,会引起颅内压升高,产生头痛、呕吐等症状,严重时人可能昏迷,中枢系统受损,甚至死亡。用水池来比喻就是,短时间内持续保持入水量大于出水量的状态,让水池水位超过了正常水平。

世界卫生组织专家提出,每天饮水超过4L可能会导致水中毒。

但其实问题的关键不在于喝多少水,而在于短时间内持续大量饮水。

水中毒听起来很吓人,在现实生活中却是罕见的,主要是因为很少有人会无缘无故地在短时间内喝大几升的水。常见的情况是马拉松或铁人三项运动员,在运动结束后一次性摄入大量淡水,导致水中毒。又或者本身存在精神疾病,无法控制自己的饮水行为。

对没有心肾疾病的健康成年人来说,一天之内少量多次地喝水一般不会水中毒,哪怕一天的总饮水量稍微多点,比如达到了4L,水中毒的风险也是很小的。

对运动中的人来说,建议在运动前就补充250—500mL的水。在运动中根据流汗量,每隔一段时间补一些水,不要等到运动结束后才一次性喝下大量的水,避免引发水中毒。如果运动中出汗较多,不但水分流失,还伴随着电解质的流失。因此,在补充水分的时候最好选择淡盐水(1000mL水加2g盐),或者喝一些含电解质的运动饮料。

哪些人一定注意不要大量饮水?

之前有新闻报道一位女士一口气喝了几升水,碰巧她有闭角型青光眼,大量饮水导致其眼内压快速升高,差点导致视网膜脱落。所以,特殊人群一定不要短期内大量(超过1000mL)饮水。

四类需要控制饮水量的人群:

1.心脏功能不好的人;

2.肾脏功能不好的人;

3.存在腹水、水肿的人;

4.眼压高,患有青光眼或有青光眼危险因素的人。

喝水会稀释胃液吗?

很多人担心在吃饭前或吃饭的时候喝水会稀释胃液,事实是这样吗?

有研究者在择期手术的病人身上做过试验,一组病人在术前禁饮禁食,另一组则在术前两小时口服生理盐水150mL。术中抽取病人的胃液进行对比研究,发现两组病人的胃液量和pH值并没有统计学差异。其他几个类似的小型随机对照研究的结论也都差不多。

其实这个结果也在意料之中。我们胃内呈强酸性环境,正常pH值在1—3之间,通常接近2。酸会被水稀释是一个常识,于是很多人就认为水喝多了胃酸也会被稀释。

但是不要忘了,人体不是一个简单的容器,它是可以自我调节并且有自我稳定能力的。

我们的胃具有缓冲功能,胃中的细胞可以很快地判断胃内的酸度如何,随时可以产生足够的酸,确保胃内pH值稳定。即使饮用1L水,胃内的pH值也只会增加一点,并可以很快调整回来。

所以喝水不会对胃内环境产生很大的影响,饭前或进食时也就不需要担心喝水会稀释胃液,影响消化的问题。

相反,随餐饮水增加了胃内容量,可以加快胃的排空速度,可以起到促进消化的作用。对需要控制体重的人来说,饭前饮水还可以增加饱腹感,减少能量摄入。

但要注意的是,以上的讨论均针对健康人群,如果是本身就存在胃酸分泌不足、慢性胃炎等胃部疾病的人,胃的缓冲能力确实是比较弱的,进餐时最好不要大量饮水。 GSHMwVZWjkAlOS/DEEIzHZgaQHp5ZzO25uX8ZMpynUT2TiHmZeBm/C8bcRZzNaap

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