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即溶栓的禁忌证，医生会问一系列问题：患者原来是否得过什么疾病，比如有无胃溃疡、有无消化道出血、有无脑外伤、有无脑出血史等。家属需据实回答，医生会根据家属的回答做好判断。
当然，有些时候家属不知道患者是否有某种疾病（可能患者有某种不适合溶栓的疾病而家属不知道），这种情况是很少见的，医生也没有时间来进行全面检查甄别。从另一个角度考虑，如果不溶栓，则患者瘫痪的风险很大，这时溶栓还是首选的治疗方法。
也就是说，有明确溶栓禁忌证的不能溶栓，没有相应禁忌证的就尽可能溶栓。
