一提到用药,很多人觉得这是医生的事情,但我始终认为:如果能够知其然,更应知其所以然,这可以帮助用药的读者提高用药的依从性(也就是服药遵医嘱的程度)。大家要知道,有时医生给出的处方并不是可有可无,而是有其深层次的规律和目的的。决不能想起来吃一次,想不起来便扔一边。
同样需要注意的是,针对不同类型的头痛,药物选择也有所区别。以偏头痛为例,目前能够有效治疗偏头痛的药物有两大类:一类是非特异性药物,主要包括非甾体抗炎药,比如阿司匹林、对乙酰氨基酚、索米痛片(又称去痛片)等;另一类是特异性药物,比如过去常用的麦咖,即麦角胺咖啡因片(每片含酒石酸麦角胺1毫克,咖啡因100毫克),不过因为这类药物的副作用大,现在临床应用得较少。目前最主要使用的特异性药物是曲坦类药物,比如利扎曲坦、佐米曲坦、舒马曲坦等,这类药物是专治偏头痛的,它对正常生理状态下的血管仅有轻微收缩的作用,但能强烈收缩已舒张的脑血管及脑膜血管。
很多人发生头痛后,担心药物副作用而选择不吃止痛药,等实在扛不住了才会吃药。这样的做法是错误的,止痛药一定要趁早用,尽快缓解头痛,如果等头痛变得剧烈之后再去使用,不仅效果会变差,而且用量也会变大。但须注意,一定要在专业医生或药师指导下用药。另外,频繁使用也是不可取的,如果每周使用止痛药超过两次以上,可能会出现药物过度使用性头痛。