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输液腹水综合征。
transfusion ascites syndrome。
无。
本综合征是指慢性肝病（主要是肝硬化）患者在连续较大量输液后，出现腹水或原有腹水量增加，当停止输液并给予适当治疗后，腹水很快消退的一组症状群。
接受大量输液是肝硬化患者发生本综合征的始动因素，但发生机制尚未完全清楚。腹水早期有效血容量可能正常甚至增多，此时给予大量输液使血容量增加，心输出量增加，门静脉压增加，肝淋巴液增加，水分可自肝脏表面溢出而渗入腹腔使腹水加重；大量输液同时可使血浆白蛋白浓度进一步降低，血浆胶体渗透压降低，进一步促进腹水形成；大量腹水使有效血容量及肾脏灌注不足，排出量减少，使腹水不易消退。
肝硬化患者经数日大量输液后，出现食欲减退、腹部逐渐膨胀、腹围增加、移动性浊音阳性，常伴有双下肢水肿，甚至阴囊水肿或全身水肿。减少输液量、停止输液或提高液体胶性后腹水可减轻或消失。若未能及时减少输液量并给予适当治疗，则会出现其他严重合并症。
根据临床表现容易诊断。应与肝硬化合并腹水相鉴别，后者未输液前就已出现腹水。实际上，本综合征与肝硬化腹水常重叠发生，肝硬化腹水患者在大量输液后腹水量明显增加，亦可诊断为本综合征。
减少甚至停止输液是治疗本征的首要措施。必须输液者亦应限制液体总量，并合理调配晶体液和胶体液比例。使用利尿剂有助于加快腹水消退。
多数预后良好，但发生腹腔感染者须及时处理。
（陈耀凯 鲁雁秋）