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汪某，女，31岁。1989年5月18日。
患者1周前突然发热恶寒，伴左侧胸胁痛，并放射到颈肩部，随呼吸、咳嗽而剧，X射线透视诊为“左侧渗出性胸膜炎”。因西医无良好方法，故邀中医诊治。舌苔黄，脉弦。考其证候，具寒热往来之特殊热型，且伴口苦咽干、心烦恶心症，乃少阳枢机不利，气化失司。
诊断：悬饮（渗出性胸膜炎）。
治法：条达气机，化气通脉，健脾利水。
方药：柴胡苓桂汤（小柴胡汤合苓桂术甘汤）化裁。
柴胡20g，黄芩10g，姜半夏10g，白术10g，玄参12g，赤灵芝12g，茯苓15g，桂枝12g，牡丹皮10g，地骨皮10g，炙百部12g，炙紫菀10g，炙甘草10g，丝瓜络10g，橘络10g，姜、枣各10g。5剂，水煎，去渣再煎，温服。
药后诸症豁然，胁肋微有不适。上方加黄芪20g，知母10g，白薇12g，续服5剂。
1周后，患者诸症悉除。每日予黄芪15g，赤灵芝10g，生薏苡仁15g，桑白皮10g，桔梗10g，炙甘草10g，煎服，以善后。1个月后，X射线胸透，一切正常。
（柳少逸医案）
解析：结核性渗出性胸膜炎，属中医学“悬饮”“胁痛”范畴。“悬饮”多因枢机不利，肺、脾、肾三脏气化失司，水湿停滞于胸胁所致。《金匮要略》谓“水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮”。本案柴胡汤证在，故主以小柴胡汤。“病痰饮者，当以温药和之。”药用苓桂术甘汤，以茯苓为君，主以健脾渗湿，祛痰化饮；桂枝为臣，温阳化气，具化饮利水之效；白术主以健脾燥湿，俾脾阳得健，水湿自除；甘草益气和中，与桂枝相伍，具辛甘化阳、行气通脉之功。药仅四味，配伍严谨，药专而力宏，故为治痰饮病之主方。二方合一，今名柴胡苓桂汤，为舒气机、促气化之用方。方加百部、紫菀、橘络、桔梗、桑白皮，乃止嗽散意；牡丹皮、地骨皮，共治血中伏火，则阴分伏热不生；黄芪、赤灵芝乃扶正达邪之要药。诸药合用，则气机通畅，气化有序，营卫畅行，五脏安和，而胸水得除。