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米某，女，49岁，栖霞县城关镇农民。1962年2月18日。
既往有喘病史，雪后上山拾柴，感冒风寒，咳喘病遂发，归家当晚咳喘剧，不得平卧，咯痰清稀，胸闷心悸。现已发病3日，舌淡，苔白腻，脉浮数而滑。X射线胸透示慢性支气管炎、肺气肿。
处方：麻黄10g，白芍10g，桂枝6g，制半夏10g，细辛3g，干姜3g，五味子6g，炙冬花10g，炙百部10g，炙紫菀10g，葶苈子10g，炙甘草6g。水煎服。
服药3剂，诸症悉减。续服3剂，病证痊愈。因素有痰饮顽疾，肺肾亏虚，故嘱服金匮肾气丸，作固本之治。
（牟永昌医案）
解析：小青龙汤在《伤寒论》中，乃医圣张仲景为太阳伤寒兼水饮证而设，而在《金匮要略》中，用其治疗溢饮及咳逆倚息不得卧证。由此可知，该方是治寒饮咳喘证之用方。本案患者为风寒束表，水饮内停，而致咳喘病，故永昌公立解表蠲饮、止咳平喘之法，予小青龙汤加味调之。小青龙汤由麻黄、桂枝、芍药、五味子、干姜、细辛、半夏、炙甘草组成。对该方组成及功效，柯琴有“此于桂枝汤去大枣之腻，加麻黄以开玄府，细辛逐水气，半夏除呕，五味、干姜以除咳也。以干姜易生姜者，生姜之味气不如干姜之猛烈，其大温足以逐心下之水，苦辛可以解五味之酸，且发表既有麻黄、细辛之直锐，更不藉生姜之横散矣”之精析。而《研经言》认为：“古经方必有主药，无之者小青龙是也。”“八味轻重同则不相统，故无主药。”故应用小青龙汤无有减味之施，唯有加味用之。药用葶苈子，以其祛痰平喘之功，协小青龙汤以解痰饮壅滞、胸满胀喘不得卧之候；炙百部甘润苦降，温而不燥，为治咳嗽之要药；紫菀辛苦微温，具润肺下气、化痰止咳之功；款冬花辛甘而温，具润肺止咳、消痰下气之效。诸药合用，药仅6剂，而喘平咳止。