于某,男,42岁。1972年9月13日。
感冒发热3天。现寒热交作,头痛目眩,四肢酸楚,心烦恶心,胃脘痞满,不思饮食,口干,舌淡红,苔白,脉弦。
诊断:伤风感冒。
辨证:外感风寒,营卫失和,邪犯少阳。
治法:解肌和营,条达气机,和解表里。
方药:柴胡桂枝汤化裁。
柴胡20g,黄芩10g,桂枝12g,白芍12g,党参10g,姜半夏10g,白芷10g,炙甘草10g,姜、枣各10g。水煎服。
药服2剂,汗出热息,诸症悉除。以原方去白芷,柴胡减半量,予2剂善后。
(柳少逸医案)
解析:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》云:“发热微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”柴胡桂枝汤乃为少阳病兼太阳表证而设。本证属外感风寒,营卫失和,邪犯少阳,故予以柴胡桂枝汤化裁而收效。