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4.生姜
——辛温,散寒水之气

下面说生姜,生姜捣成汁就是生姜汁,刮下来的皮叫生姜皮,煨熟以后叫煨姜,晒干以后叫干姜,用火炒成炭叫姜炭,如果不炒成炭,把它炒得鼓起来叫炮姜。与生姜相关的有七种药,而七种药的用法和效果都不一样。

生姜汁的药效和生姜相似。生姜是止呕圣药,有些药服后想吐,兑点生姜就有止呕的效果。

有人会有疑问,生姜是发散的,为什么会止呕呢?胃寒呕吐或者食后呕吐都可以服生姜汁,因为呕吐时气是向上冲的,而生姜是散的,就像你一拳打过去,打到一半出现了生姜,就让你打歪了,把这一拳打散了。当你呕吐时,胃气往上涌,但是生姜把这个气散开了,就没有力量了。有些食管癌的患者吃不下,呕吐,用生姜就可以散,还可以把肿块慢慢散开。

我曾经在太白山访问过一个道长,是个坤道(男道士称乾道,女道士称坤道)。这位女道士姓孔,有八十多岁了,一个手提五十斤面粉爬山爬得很快。我们聊天聊到食管癌怎么治?孔道长表示食管癌也能治。她的办法是弄一截大葱,再将一块麝香塞到大葱里。取一小碗酒,把葱架到酒碗上,放到锅里隔酒蒸。蒸完后捞起来把葱和麝香吃掉,酒不喝,取酒的发散作用、葱的宣透作用和麝香的走窜作用。吃下去在食管里散开,就可以把食管里的肿块发散一些。每三天吃一次,慢慢就能吃点饭了。能吃饭以后就可以用下面的方法再继续治疗除根。

食管癌的患者因为气长期降不下去,膈以上属阳,膈以下属阴,长期瘀滞,阳瘀化火,炼液成痰,所以都会有黏痰。因为心肺有热,会有很多黏痰,所以要用化痰、散结、消肿的药。有一味药叫重楼,磨成细粉之后加米粉做成米糊糊服用,可以治疗食管癌。这个方子是一位姓曹的民间草医告诉我的。大米糊健脾,喝重楼加米糊化开就好了。用药不能死记功效,要知道药的力量及其在身体里的变化。

生姜的作用是发汗解表,是最普通的感冒药。我们在中医村爬山的时候,爬完后背出汗发凉,担心感冒就一人一杯生姜红糖水喝下去,发发汗,大家就不会感冒了。生姜用于轻的微感冒也有效。

我曾经带过三十多个老专家去神农架玩,晚上下雨,很多人淋了雨担心感冒。晚上回酒店我就让厨房煮了生姜红糖水给他们喝,喝完之后那些老专家说我这个小娃子中医学得不错,还是懂行的。

生姜红糖水因为是散寒的,所以对肺受寒引起的咳嗽也有很好的效果。讲到咳嗽给大家讲个故事。有一次我在感冒之后咳嗽一直没断根,有一天去市场买锹,那个卖锹的人看我咳嗽就说:“感冒咳嗽太好治了。”我就问他怎么治。他说用生姜、萝卜、红糖熬水喝,喝了就好了。他说完我马上就想,生姜是解表散寒,萝卜代表顺气化痰、消食清热,红糖扶正气,这三味药组成一个方,太妙了。回去后我马上试验,喝完第二天就不咳了,神效。这个方我后来给很多人用过,它有一个优点,就是孕妇可用。很多孕妇咳嗽不敢吃药,就扛着,有些甚至都快咳的流产了。找到我的时候,就用这个方子。听说用生姜、萝卜、红糖,她们就敢喝,因为都是食材,知道不会有副作用。

在门诊看病的时候,给有些自恃身份或有钱的人开这三味药,他们不喝的,觉得是忽悠人。前两天有一个从香港过来找我看病的人,心里烦躁。我给他开蒲公英茶,他就不喝,很生气,觉得跑这么远来就给他开这个喝,不行。对于这种情况就不能开这种药,要开散寒的药加顺气化痰消食药,再给他加点红参。这样他就觉得可以跟他的身份相配了。先开三五剂药,然后叮嘱他们如果没好彻底的话,再弄些生姜、萝卜、红糖善后,他就相信了。所以治疗外感,生姜、红糖就可以;应对各种呕吐,生姜也可以常备。咳嗽就用生姜、萝卜、红糖,恶寒重多放姜,没有姜用香菜也可以,因为都属于解表散寒这类的。萝卜用白萝卜和红皮萝卜都行,都是化痰顺气消食的。胡萝卜不行,胡萝卜是收敛的,如果家里有小孩拉肚子,蒸胡萝卜吃可以健脾止泻。生姜是温性的,有散的作用,所以解鱼蟹毒。鱼蟹毒是凉性的,且阴性物质是黏滞的,所以只要是温性的、散的药都可以解鱼蟹毒,比如生姜、紫苏和藿香都可以。

生姜肉是温性的,姜皮是凉性的。所有带皮的药材都作用于皮肤,以皮走皮。生姜皮可以利水,所以对皮肤下的水气有作用。

很多药材自身就有一种阴阳搭配,比如生姜和生姜皮就能搭配起来。生姜是辛温的,有发散作用,能将阳气从中焦向上发散出去。麻黄、生姜、苏叶能治感冒,就是将阳气从下焦往上发散出去。发的时候,督脉是阳气的总督,麻黄、生姜、苏叶都可以促进督脉往上升,当你背心发凉,阳气从下面升不上去,生姜也可以帮助把阳气升上去。因为辛温的药,能够促进由阴向阳的转化。但向上发散的时候需要消耗下面的阴性物质,而它们自身是没有气的,只是促进气由阴向阳转化的一个物质,所以用辛温药材时要注意补阴。就像我前面讲麻黄,治疗心率慢的时候要用四物汤。用桂枝的时候要配白芍。苏叶和生姜也是这样的,所以阴虚的人要少服。

晚上睡觉时阳气往内收,早上起来时阳气往外散。生姜的走势是往外发散,所以有句俗语说“晚上吃姜赛过砒霜”,因为药效和身体的需要相悖。晚上睡觉时阳气往回收,由阳向阴转化,可以产生阴性物质,把阴养足。但是生姜阻碍了这个转化,所以晚上吃生姜会让人贫血、肾阴虚。所以睡眠不好的、阴亏的、肝肾不足的人,晚上吃生姜会阻碍阳向阴的转化,导致阴更虚。除非感冒,需要发散表邪时可以晚上吃生姜。因此,晚上的时候和阴虚之人都要少吃生姜。

冬吃萝卜夏吃姜,不用医生开处方。春天和夏天阳气往外发散,但很多人却发散不出去。“春夏养阳,秋冬养阴”,顺应这个规律,春夏季节就要多吃姜,促进阳气往外发散。《黄帝内经》中讲,夏三月要“无厌于日”,就是不要讨厌太阳,要喜欢晒太阳,补阳气。到了秋季,则阳气往回收。萝卜顺气化痰,能促进气往回收。刚刚说白天多吃生姜,晚上少吃生姜,拓展到一年中就是春夏多吃生姜,秋冬少吃生姜。这就是顺应阴阳的转化规律。

生姜加糖后腌制,可以做成姜片糖,辣辣的,甜甜的,可以辛甘化阳。甘补气,黄芪、人参都是甜的,能补气。就像一天中早上没吃饭,中午也没吃饭,饿得头晕眼花,浑身没劲,这时候喝点糖水就会有劲儿了,就会产生气。辛味促进气向阳转化,让阳气往上升,变成了云。酸味往下收,甘产生气,酸甘化阴,就像下了场雨一样。口干舌燥,阴不足,就吃酸甜的;阳气不足,记忆力减退,头晕眼花,就吃辛甘味。所以姜片糖可以让体内的阳气持续不断地释放,胃寒、咳嗽、背心冷、手脚冰凉的人都可以吃。酸甘化阴,如山楂条,或用糖加醋都有这个功效。我们小时候父母在田里干活,口干舌燥,我就用糖加醋冲点水给父母喝,喝完就会很舒服。

学生问:老师,这个姜片糖辛甘化阳会不会消耗体内的阴性物质?

老师答:因为这个姜片糖有甘味,甘就产生气,辛就把甘的这股气转化成阳气来补阳。酸甘化阴就是酸味把甘的这股气转化成阴性物质补阴。

生姜皮是利水的,所以常配伍茯苓皮、桑白皮等利水消肿药。

再讲干姜。老姜烘干后就是干姜,一般十斤生姜才能烘出一斤干姜。你去药房称一下药材就会发现质量重的、密度大的一般都是往下走的,而质量轻的一般都是往上走的。这是总体规律,不是绝对的。所以种子药物一般往下走,但蔓荆子很轻所以往上走。

干姜沉,质量重,往下走,暖脾脏。最好的姜是小黄姜,黄色入脾,晒干以后补脾效果很好。理中汤中就有附子、干姜,其中干姜就是起到补脾暖脾的作用,脾肾阳虚、脾寒、腹痛腹泻的患者都能用。干姜温脾,脾主升清,能把水谷精微往上升,升到肺,所以补脾的同时也能补肺,通过温脾把气升到肺上去,散肺寒。小青龙汤就有干姜、细辛、五味子,可以暖脾散肺寒。治疗上热下寒证的半夏泻心汤就有干姜,上为阳,下为阴,中焦痞满,上热下寒,就不通。上热用黄连、黄芩,下寒用干姜,散阴。

干姜是辛味的,辛味能促进升发。有一句话叫“肝随脾升,胆随胃降”,这是非常经典的话,对临床有重要的指导作用。调理脾胃就是调理肝胆。肝郁只疏肝是没用的,还要调理脾。使用干姜把脾的功能恢复时,进一步也把肝的疏泄和升发功能恢复了。

人体有一个最常见的病机就是水寒土湿木郁。水寒是指肾阳不足,脾肾阳虚;土湿是指当脾脏阳气不足时易被湿所困。附子可以解决水寒,干姜可以解决脾湿,再加点疏肝的药就解决了木郁。所以不解决水寒土湿,只想治肝郁,是解决不了的。

我曾治过一例老年男性患者,六十多岁,小肠疝气,做了手术还是会复发。小肠疝气是因清气升不上去,脏器往下垂。我治疗时用逍遥散疏肝健脾,再加熟地黄、肉桂等补气的药,效果很好,疏肝健脾,气就提上去了。

如果患者有脾寒就用干姜,如果没有脾寒用白术、茯苓稍微健脾就可以了。干姜用时要打成粉,如果不打成粉里面有很多淀粉煮不透。现在的干姜都不是小黄姜。生姜切开都是淡黄色,走脾土,还有点白色,还走肺。小黄姜是黄色的,补脾暖胃的效果更好。普通的生姜往上走时就会有咽喉肿痛的副作用。四川那边把小黄姜做成筠姜,烘焙过后掰开断面像玻璃碴一样,还不到炮姜的程度,比干姜干一点。筠姜暖脾暖胃,不往上走。生姜、干姜都会往上散,会有点不舒服。筠姜只温中,不往上散。生姜走胃;干姜走脾;炮姜走子宫,因此小腹凉、痛经、宫寒用炮姜;姜炭走血分(阴),能止血;姜皮走皮肤;姜炭止血为收敛。从生姜的发散到姜炭的收敛,也算是姜的一路修行了。姜炭是炒炭存性,即生姜炒炭后还保留了温性。艾叶炭偏温,地榆炭偏凉。炒成炭后药物的寒热温凉之性存在,但是散的作用就没有了。子宫肌瘤,淋沥出血,用止血药又不能寒凉,就用艾叶炭,既能止血安宫,又不会加重宫寒。如果用贯众炭,血是止住了,但是肌瘤也长大了。血余炭在止血的同时还能利尿化瘀。

关于生姜的更多用法你们可以关注一下张钊汉,他让癌症患者喝生姜水。比如结肠肿瘤、肝肿瘤,就需要阳性物质把它们化开,所以喝生姜水有效。他有一个方法,把干姜磨成细粉,越细越好,加凡士林,隔水加热至90℃左右,搅拌均匀,做成姜膏。姜膏可以治疗痛证,如类风湿的关节痛,抹上姜膏,再用保鲜膜包裹,就可以感觉到发热。姜可以散阴邪,因此消肿的作用很好。姜膏还可以治痒证。痒是因为不通,“诸痛痒疮,皆属于心”。凡是心脏不好的患者,气脉是不通的,就会出现痛证和痒证。姜膏止痒有奇效。 AqjDh82vUZHxVVGhpJrV8FLKZWButIgU7kckHObGJZgRrVyuVUK5mGen85GPHaMj

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