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本篇主要论述脾胃的生理病理，“太阴”即足太阴脾经，“阳明”即足阳明胃经，故名“太阴阳明论”。本文主要介绍太阴阳明为表里，阳道实、阴道虚，脾溉四时与脾不独主时，脾为胃行其津液。
【提要】 太阴阳明为表里。
太阴阳明为表里，脾胃脉也。
【提要】 阳道实，阴道虚。
帝曰：愿闻其异状也。岐伯曰：阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者，阳受之；食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。入六腑则身热不时卧，上为喘呼；入五脏则䐜满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。
【提要】 脾溉四时与脾不独主时。
帝曰：脾不主时何也？岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。脾脏者，常著胃土之精也，土者生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。
【提要】 脾为胃行其津液。
帝曰：脾病而四肢不用，何也？岐伯曰：四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。
脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津液，何也？岐伯曰：足太阴者，三阴也。其脉贯胃属脾络嗌，故太阴为之行气于三阴。阳明者，表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明，故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气，日以益衰，阴道不利，筋骨肌肉无气以生，故不用焉。
阳道实，阴道虚：属阳的六腑多病外感而为实证，属阴的五脏多病内伤而为虚证。张介宾曰：“阳刚阴柔也，又外邪多有余，故阳道常实；内伤多不足，故阴道常虚。”“道”即规律，此指性质和特点。