回想法主要有两种形式:
(1)个人回想法。这种方法顾名思义,由引导员和对象老人一对一实施,主要针对独居老人、临终关怀对象、抑郁症患者或者沟通能力有欠缺的对象。其好处是可以在家庭和日常生活中进行,不拘泥于场地和时间,家庭成员也可以承担引导员的工作。
(2)小组回想法。这种方法采取由引导员主持小组座谈的形式,又可分为封闭小组回想法、开放小组回想法和半封闭小组回想法三种。封闭小组回想法的特点是参加人员基本固定,由固定的引导员主导谈话,同时具有特定的目的,活动周期也相对固定(5~10 次);好处是成员之间连带意识强,活动规范化程度高,因此成果、效果容易测定。开放小组回想法则采取自由参加的方式,座谈题目可以事先确定,也可以临时由参加者商定。半封闭小组回想法介于封闭和开放之间,可以根据实际情况进行调整。
实施回想法需要考虑的要素有如下几条:
(1)对象选择。需要考虑一起回想的成员的构成,有某些共同经历的成员容易引起共鸣。在性格上也要考虑社交沟通能力的差异,尽量避免将过于内向的成员和特别开朗活跃的人分在一组。
(2)实施频度。这方面并没有特别的要求,可以根据成员的情况灵活掌握。
(3)实施空间的布置。尽量符合话题的内容,比如话题是电影,可以把一些老海报张贴在会场,也可以摆放一些和话题相关的实物。
(4)实施人员的素质要求。引导员最好是对老人熟悉的人员,有临场把控的能力,能够控制回想的进程,推进话题的延伸,并巧妙控制各个成员谈话的时间,避免有人占用过多时间。
(5)培训、实施现场的操作细则。
(6)效果评估等。
在实施之前的准备工作则包括需求评估、目的、小组构成以及时间、地点和小组的形式、话题、和小组成员的事前沟通等。
回想法的话题选择是非常重要的环节,其原则是选取参加者都有话可说的内容,比如下列自传式的话题:
(1)自我介绍;
(2)故乡的特产和回忆;
(3)本季节的植物花草;
(4)家人的回忆(全家福照片);
(5)工作的回忆(和以前工作有关的工具等);
(6)疾病、受伤(以前用过的常用药);
(7)还想再去的地方(地图);
(8)各季节的活动(相应的材料)。
此外,还有一些特定的话题,比如自己一生中的重大转折点、家人的过去、工作或者自己实现的目标、人生中金钱的作用、关于健康与身体、爱与恨、死亡、濒死体验和重大的丧失感、贯穿自己一生的信念、价值观和其他的影响等。
在实施回想法时,有一些需要注意的事项,这些事项都是基于各国的一些经验,日本学者将其整理如下:
(1)对每个参加者发出有意义的刺激。
(2)用动作辅助来促进回忆。
(3)当口头语言难以表达时,用肢体语言表达。
(4)对每个参加者提出适当的问题,促使其参与回想。
(5)促使参加者想起生动具体的场面。
(6)选择适当的话题,并适时把话题拉回来。
(7)把握参加者的个人特征,努力为每个人都创造发言的机会。
(8)在回想的时候,不要试图判断对方的记忆是否正确,回想法不应该成为测试对象历史知识的方法。
(9)回想法的第一目的不是记录对方的历史体验,和口述有不同的目的。
(10)回想法不以教授参加者历史知识为目的,在回想法中,参加者的语言表达最为重要。
(11)当参加者叙述的内容多次重复的时候,不应该有厌烦心理,而应该认真体会其中包含的意义和感情。
(12)对于表面上重复的话语,要留意其中微妙细小的差异,以及其中包含的情感。
(13)多次重复的内容,有很多是此人人生中重要的节点和事项,因此,可以据此更深入地进行访谈。
(14)对某些反复叙述的人,别的成员可能会表现出不耐烦等情绪,对此,引导员应该保持中立,既不肯定也不否定。
(15)在回想法中,过去的体验和解决问题的回忆,可能会对当下的一些问题的解决提供帮助。在回想中如果有问题解决型或人生评价型的回想者的话,应该鼓励他们,使他们明白自己具有从过去的经历中吸取力量的能力。