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第六章
古代的心脏病

虽然人们普遍认为动脉粥样硬化是一种现代疾病,
但它在前现代的人类中就已存在,
这提高了人类易患该疾病的可能性。

——兰德尔·汤普森等,2013年

我们认为心脏病发作是一种现代疾病。我们现在活得更久,吃得更多,运动得更少,变胖,患糖尿病,还吸烟。结果,我们出现了动脉粥样硬化,这是由于胆固醇斑块积聚在为心肌提供营养的血管(冠状动脉)的内壁上。当然,我们可以假设五千年前远古祖先的生活方式非常不同,没有患动脉粥样硬化的风险。

但他们确实有这种风险。

古埃及法老麦伦普塔死于公元前1203年,终年约70岁,他患有动脉粥样硬化。 (1) 2009年,研究人员对开罗的埃及国家博物馆的20具木乃伊做了CT扫描,麦伦普塔是其中之一。研究显示,有16具木乃伊的动脉和心脏仍然可见,其中9人患有动脉粥样硬化(比例高达56%!)。

对世界各地不同文明的木乃伊开展的一项更广泛研究表明,动脉粥样硬化在古代人中并不罕见。 (2) 在这项研究中,工作人员对137具木乃伊做了全身CT扫描,它们的时间跨度超过四千年,来自4个饮食习惯不同的地理区域:76人是高脂肪饮食的古埃及人;51人是吃玉米和土豆的古秘鲁人;5人是美洲西南部普韦布洛人的祖先,他们四处觅食,也种植作物;5人是阿留申群岛的阿留申人,他们靠狩猎与采集过活。CT扫描发现,34%的木乃伊存在动脉硬化。死亡时估计超过40岁(在当时算是老年了)的木乃伊中,半数患有动脉粥样硬化。研究报告的作者提出,动脉粥样硬化“要么是引起衰老的基本因素,要么是未知的某些东西,而这些东西是导致动脉粥样硬化的原因”。作者推测,频繁的感染可能导致古代人患有慢性炎症。慢性炎症会导致胆固醇堆积在动脉壁上,从而造成动脉粥样硬化。古代人还经常用明火做饭与取暖,可能经常吸入烟雾。

1991年,在阿尔卑斯山位于意大利部分的蒂森约克山口(Tisenjoch Pass),人们发现了保存时间长达5300年的冰人奥茨。对他的DNA研究显示,他患冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险很高。 (3) 冰人的DNA显示了几个与现代人的动脉粥样硬化有关的单核苷酸多态性(单个DNA构建块的变化)。但冰人并非死于心脏病发作。事实上,他是被箭射中背部而死的。他的同时代人也不可能以这种方式死亡。古代人的寿命比我们现代人的寿命要短得多,他们不太可能在“老年”时死于心脏病发作。但它就藏在我们的DNA中!随着文明发展,处于社会顶层的古代人吃的食物超过了维持生命所需,变得更加懒惰和肥胖,最终死于心脏病发作和心力衰竭,只是他们还不知道那就是心脏病罢了。

古埃及人描述了我们现在所知的心脏病发作的症状(随胸痛到来的死亡),古希腊人描述了心力衰竭的症状(呼吸急促、泡沫痰、腿部肿胀,紧接着是死亡)。然而,没有任何文字表明古代社会曾将这些痛苦与心脏相关联。这类症状未能与心脏病建立联系的情况,将持续1500年之久。当文明走出黑暗时代,被文艺复兴的光芒照亮,这种联系才被人发现。 tKYK/1XYceeXZnk3j/Bc4vE2FIQgdw9uAPdtqhk5TPJ8n+/Izq2zo7ZsUE4CMZri

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