第六章
寿命损失分析

一、人均预期寿命

2018年云南省居民人均预期寿命为 74.70岁，男性为 71.79岁，女性为 78.13岁，城市为 75.85岁，农村为 74.08岁，女性较男性高 6.34岁，城市较农村高 1.77岁。

二、去死因预期寿命

（一）去主要死因预期寿命

表124和图80显示 2018年云南省居民去主要死因预期寿命。全人群去心脑血管疾病、去脑血管病、去心脏病、去呼吸系统疾病、去恶性肿瘤、去损伤和中毒、去慢阻肺后的预期寿命分别为 79.73岁、76.95岁、76.67岁、76.54岁、76.52岁、76.42岁和 76.31岁，无论性别或城乡去主要死因后，预期寿命均有不同程度的增加。

（二）去主要死因预期寿命增幅

去除心脑血管疾病、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒、慢阻肺等主要死因后，云南省居民人均预期寿命分别提高 5.03岁、2.25岁、1.97岁、1.84岁、1.82岁、1.72岁和 1.61岁。其中去脑血管病、去呼吸系统疾病、去恶性肿瘤、去损伤和中毒后预期寿命的增幅男性高于女性，而去心脑血管疾病、去心脏病和去慢阻肺后预期寿命的增幅女性高于男性；城市除去恶性肿瘤预期寿命较农村高外，其余六类去死因预期寿命均为农村高于城市。（表125、图81）

三、主要慢性病早死概率

（一）全人群早死概率

2018年云南省四类慢性病早死概率为 18.58％，其中心脑血管疾病早死概率为10.47％、恶性肿瘤为 6.51％、慢性呼吸系统疾病为 2.86％、糖尿病为 0.76％。（表126）

（二）不同性别早死概率

从性别看，男性四类慢性病早死概率为 24.69％，女性为 13.42％，男性是女性的1.84倍；心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病的早死概率亦为男性高于女性，四类慢性病男女早死概率之比分别为 1.91、1.90、2.25和 1.20。（图82）

（三）城乡早死概率

从城乡看，城市四类慢性病早死概率为 17.96％，农村为 20.07％，农村略高于城市，心脑血管疾病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病的早死概率亦为农村略高于城市，糖尿病的早死概率则为城市略高于农村。（图83）

（四）2015—2018年云南省早死概率变化情况

2015—2018年云南省四类慢性病合计早死概率波动在一定水平，全人群 4年波动在18.58％～20％之间，其中男性波动在 23.22％～25.40％之间，女性波动在 13.42％～14.79％之间，城市波动在 17.96％～20.79％之间，农村波动在 18.49％～20.07％之间，男性各年均明显高于女性，城市和农村各年均较接近。（表127、图84）

2015—2018年各类慢性病早死概率亦波动在一定水平，慢性呼吸系统疾病 4年波动在2.86％～4.14％之间，心脑血管疾病波动在 9.56％～11.03％之间，恶性肿瘤波动6.32％～6.64％之间，糖尿病则维持在 0.60％～0.77％之间。

四、早死寿命损失分析

通过计算主要疾病的早死寿命损失年（YLL）、每千人YLL（YLL率）和标化YLL率分析早死导致的寿命损失。

（一）全人群主要疾病早死寿命损失

在列入分析的八类主要疾病中，导致居民早死寿命损失的顺位依次是心脑血管疾病、损伤和中毒、脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、慢阻肺和糖尿病，其YLL依次为 3 176653人年、1 726730人年、1 560489人年、1 555 710人年、1 366485人年、1 074 122人年、932217人年和 183 638人年；YLL率依次为 6.62‰、3.60‰、3.25‰、3.24‰、2.85‰、2.24‰、1.94‰和 0.38‰。（表128、图85）

（二）不同性别主要疾病早死寿命损失

从性别来看，男女第一位、第三位、第六位至第八位YLL率顺位相同，分别为心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、慢阻肺和糖尿病，男性第二位、第三位和第四位YLL率顺位依次为损伤和中毒、脑血管病和心脏病，女性依次为脑血管病、心脏病、损伤和中毒。主要疾病的YLL和YLL率均为男性明显高于女性，尤其损伤和中毒的YLL和YLL率男性分别是女性的2.81倍和2.60倍，其次为恶性肿瘤的YLL和YLL率，男性分别是女性的 1.81倍和 1.68倍，第三为脑血管病的YLL和YLL率男性分别是女性的 1.72倍和 1.59倍。（表129、图86）

（三）城乡前五位死因早死寿命损失

从城乡来看，农村的YLL率顺位与全人群相同，城乡第一位、第五位至第八位YLL率顺位相同，分别为心脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病、慢阻肺和糖尿病，城市第二位至第四位分别为恶性肿瘤、脑血管病、损伤和中毒，农村第二位至第四位分别为损伤和中毒、脑血管病和恶性肿瘤。主要疾病的YLL和YLL率均为农村明显高于城市，其中损伤和中毒、呼吸系统疾病、慢阻肺、脑血管病、心脑血管疾病的YLL农村分别是城市的2.46倍、2.42倍、2.41倍、2.10倍和 2.08倍，YLL率农村分别是城市的 1.34倍、1.32倍、1.31倍、1.14倍和 1.13倍。（表130、图87）