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剖宫产后伤口感染

剖宫产是在分娩过程中,由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。选择剖宫产相较自然分娩而言,二者各有利弊。选择了剖宫产,就会面临产后伤口感染的风险。

剖宫产伤口感染一般发生在术后一周左右,由于伤口较大,产后需要愈合的时间也较长,加上生产带来的身体消耗使产妇的免疫力相对减弱。由于是剖宫产,腹部的伤口会接触汗液,发生感染的可能性就会相对增加,很容易发生术后并发症,所以做好术后护理是产妇顺利康复的关键。

剖宫产过后,伤口的麻醉效果会很快过去,刀口的疼痛让许多产妇难以忍受,尤其是最开始7天,干什么事情都非常困难。由于剖宫产伤口比较大,切口的层次也比较多,一个月以后伤口才能恢复得差不多,其间,产妇还要经历拆线、去除皮肤夹等过程。这些过程还不是最让人难受的,一旦伤口发生感染才是更大的问题。有许多风险因素可以增加剖宫产后发生伤口感染的机会,主要包括以下5种。

(1)没有得到科学的产前护理。

(2)羊水中有细菌感染。

(3)产妇有肥胖症。

(4)第二次剖宫产手术。

(5)不得已的紧急手术。

如果符合以上因素中的一项或几项,就要提高警惕,防止出现伤口感染的情况。产妇要每天检查伤口是否有感染的迹象,因为任何一种感染都是由轻到重发展的,所以发现问题应尽早干预。伤口感染的常见症状包括:发热,压痛,发红,切口部位或附近疼痛、肿胀、渗液等。

在产后,产妇要特别注意腹部伤口的愈合及护理。腹部伤口分为两种:直切口与横切口。产后第2天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药两次。

为避免伤口愈合延迟的情况发生,需要提前预防:

(1)剖宫产术后双脚恢复知觉,产妇就应该进行肢体活动;24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动;当导尿管拔除后应多走动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可预防肠粘连及静脉血栓的形成等。下床活动前,产妇可用束腹带绑住腹部,这样走动时就可以减少因震动触碰到伤口而引起疼痛。

(2)产妇要多翻身,促进恶露尽早排出,避免恶露淤积于子宫腔内引起感染,影响子宫切口的愈合。

(3)产妇术后2周内应避免使腹部切口沾湿,清洁身体宜采取擦浴。术后若产妇体温高,而且伤口痛,就要及时检查伤口。如伤口红肿处有波动感,怀疑有感染,应及时找医生,给予干预处理。 AnI5GKc+oXAlmICk0bnGtZtE151ADShhws/fKfHIPeEJ9/bkImE4z2Xbfkjnb5oy

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