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有的孤独症儿童会发展出所谓的“仿说”或“仿说式”演讲。仿说是指孩子因为不理解，重复部分或全部之前听过的另一个人说的短语。他们有时是听到后立即重复；有时则是稍后再重复；有时会过了较长时间如一天、一周或一个月再重复，这被称为“延迟仿说”。父母经常把孩子的仿说误以为是在与人沟通。我认识一位妈妈，她经常对孩子说“我爱你”。而她的孩子会毫无感情地重复这句话，这让她很开心，会给孩子一个大大的拥抱。实际上这只是孩子在不理解这句话的情况下进行的仿说。这令人心碎。延迟仿说的一个常见例子，是孩子会重复自己几小时、几天甚至是几周前看过的最喜欢的视频中的词、短语或句子。有的孩子还可以唱整首歌曲，但没有真正理解其中的含义。
孩子仿说有时是因为不明白别人刚刚说过的话，有时他们可能是理解的但无法使用正确的语法进行表达。例如，如果你问一个孩子：“你想要麦片吗？”他回答“你想要麦片”，而不是“我想要麦片”。这就是他理解你的问题，但还不能正确地使用人称代词。还有的情况是，孩子会随声附和你说的话，所以如果你说“你想要麦片还是巧克力蛋糕”，他会回应你“你想要麦片还是巧克力蛋糕？”，或者只是说“巧克力蛋糕”。这是两种不同类型的仿说，我们将在本章后面讨论如何进行评估。