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该怎样告诉孩子真相?

很多孤独症儿童的父母,尤其是孩子能够进行社交对话的父母,会问我是否应该告诉孩子关于孤独症的诊断。对于这个问题,我不确定答案是什么,但我确实有一些自己的想法。

是否讨论孩子的残疾问题,这是每个家庭自己的决定,与孩子想知道信息多少有关。我认为即使我们自身对孤独症还没完全了解,我们也可以专注于跟孩子讨论他们的强项和弱项,而非给他们贴上任何标签。也就是说,我们不需要非得告诉孩子具体的诊断名称,而是针对孩子对自身的疑问,给出合理的解释和建议即可。

这里有一些例子。米娅的妈妈反映,有时米娅回到家后会说她觉得自己在学校不合群。她妈妈问我,这会不会是一个告诉米娅她从小被诊断有孤独症(现在仍然有一些轻微症状)的好时机。我的建议是,既然米娅只是受到孤独症的轻微影响了,那就和她讨论她的优缺点即可。几周后,当我见到米娅时,她这样对我描述她的小弟弟:“艾弗里很早就学会说话了,我学会说话有点晚,但我很早就学会了如何阅读。”当说起这些事实的时候,她似乎也很自在。所以,我们应该做的是让米娅了解自己的长处,知道每个孩子都有强项和弱项,让她知道要勇敢面对挑战,每个孩子都是独一无二、与众不同的。

和米娅的例子不同的是,我们曾干预过一个后来学习了临床心理学的研究生,她非常聪明。在上学前班和小学期间,她曾在我们中心接受干预。后来她在读大学和研究生期间都表现出色,有很多朋友。但是当她的父母告诉她她小时候患有孤独症后,她就总是担心自己大脑出了什么问题。她为此承受了巨大的压力,甚至影响到了她的工作。

然而,并不是每个孩子对诊断都那么难以接受。我们工作中曾遇到一个十几岁的女孩,多年来她一直在做心理咨询,其间各种医生为她贴上一大堆心理问题的标签。在她十四岁的时候,一位精神科医生认为她患有阿斯伯格综合征,然后把她推荐到了我这里。一天晚上,当我和她的妈妈通电话沟通她的评估报告时,她听到了,而且一直追问妈妈,要看自己的报告。报告中更详细地描述了她需要努力改善的领域,例如学会以同理心回应他人、改善眼神交流、减少谈话中不恰当的身体姿势,等等。报告中也指出了针对每个领域都有有效的干预措施。看到这些后,女孩松了一口气,因为她终于明白了自己的问题是什么,同时她也非常努力地去学习干预方法,包括与他人互动及进行有趣的对话等。对她来说,知道自己的具体问题在哪里会很有帮助。

我想我要说的是,关于是否要告诉你的孩子他有孤独症,真的没有标准答案。毕竟关于孤独症还有太多的未知,而告诉孩子他有“残疾”但无法完全解释清楚这具体意味着什么,可能还不如简单地和他谈论他的长处和短处来得简单。有些孩子在得知自己的真实情况后可能会如释重负,因为知道了到底在自己身上发生了什么,而且还有干预可以去做,有很多其他人也面临同样的挑战。所以,如何最好地回答这个问题,仍然存在争议。随着孤独症干预水平的进步,很多孤独症孩子的能力都会有很好的提升,能和别人讨论他们过去的症状。有更多的研究会帮助我们确定,与孤独症孩子讨论其残疾问题的最佳方式是什么。需要再次提醒的是,每个孤独症孩子都有自己的长处,如果只是抓着孩子的短处不放,将不利于孩子的发展。 wI7KtIF1uyas1kqhQUhTmS4LEmWx8Q14Cs7NckNJl0lxRzMKMMP7DVyoJdohG4jZ

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