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第三章
肌肉与关节炎症

肌肉与关节炎症会使人无法正常生活。由于肌肉与关节的隐痛,您可能无法微笑地面对生活,无法陪孩子做游戏,无法在劳累一整天后恢复精力。消除肌肉与关节隐痛才能使您过上充满活力的幸福生活——这便是本章的主题。

我们将在本章对肌肉与关节炎症相关的众多实例进行探讨。您会惊讶地发现,许多常见的疾病或症状的起因最终都会指向炎症,这有助于我们理解真正影响人体健康的根源其实是炎症的触发因素,而消除这些根源能减轻各种令人苦不堪言的症状。退行性骨关节病是肌肉与关节炎症引发的疾病之一,肌肉与关节炎症还会引发类风湿关节炎、骨关节炎、肌肉萎缩、可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的肺部肌肉问题等。

除了与肌肉和关节相关的潜在疾病外,有些人还可能受到肌肉疼痛、僵硬或紧张的困扰。经常进行力量训练或长距离骑行、游泳和跑步的人容易频繁出现肌肉与关节炎症。如果您也存在类似的问题,本章内容绝对值得一读。

关节炎症

根据美国疾病预防与控制中心(CDC)的数据,2019年,“23%的美国成年人(5400多万人)患有关节炎。关节炎引发的疼痛是导致工作效率低下的最主要原因,每年产生的直接医疗费用高达1400亿美元以上”。 1 关节炎是指可造成肢体僵硬和疼痛的关节部位炎症。类风湿关节炎、骨关节炎和银屑病关节炎(可同时影响皮肤和关节)是三种常见的关节炎。

QUICK CHECKLIST
速查清单

关节炎症的判断依据包括:

  • 一处或多处关节周围出现肿胀;
  • 关节疼痛;
  • 关节功能受限,导致难以从事自己喜欢或必须从事的活动;
  • 关节僵硬,或关节的活动范围受限。

人们通常认为,关节炎的发作概率会随年龄的增大而增加,其实关节炎症可以出现在任何年龄段,因为它实际上是身体毒素总负荷过高所致。我曾经接诊过一位名叫奥斯汀的大学毕业生,彼时他刚刚在芝加哥市中心找到一份理想的工作。20岁出头的奥斯汀看上去身材健壮……但他每天早上醒来后都感觉自己像80岁的老人,因为关节炎症引发的疼痛已经恶化到令他无法忍受的地步。此外,他的头发也开始脱落。

通过观察我发现,表面顺风顺水的奥斯汀其实承受着巨大的工作压力。他的梦想是创办一家属于自己的公司,所以他对自己当前的打工生活并不满意。此外,吃快餐、喝烈酒、尽情享乐是这家公司的职场文化,但夜夜笙歌式的生活令他难以招架!奥斯汀平时是一个很注重饮食健康的人,但为了和同事搞好关系,他必须参加公司的集体活动。作为资深职场人,我明白奥斯汀的无奈。

对于身体的疼痛问题,从未有医生给奥斯汀做过明确的诊断,但问题并不会因刻意忽略而自行消失。在此之前,他不知道自己为什么会受到疼痛的折磨,更不知道如何消除疼痛。当然,奥斯汀并不是每天都泡在快餐和烈酒中,也不会从早到晚窝在沙发里吃薯片。他酷爱运动,事业成功,身材健壮。在外人看来,无论从哪个方面衡量,他绝对是个“健康”人!他已经为保持身体健康付出了相当大的努力,比如吃天然食品、饮用过滤水、服用有机营养补充剂等。但很显然,他的健康拼图始终少了一块。奥斯汀的炎症发作一般早上最严重,但我决定从全天的视角帮他做出改变,使其身体由内而外地完成自我修复。首先,我需要对奥斯汀的所有症状进行全面回顾,以确定是否将关节炎症作为我们的主攻方向。

奥斯汀的关节疼痛每天发作,由于疼痛难忍,他在早上甚至无法正常站立。此外,他还受到脱发、腹胀和腹部疼痛的困扰。

结合奥斯汀的饮食情况,我们可以确定关节炎症正是他的主要炎症类型。关节炎症已经在很大程度上影响了他的生活,使他无法锻炼身体,无法享受健康,无法在工作时保持精力。

我们决定先从奥斯汀的饮食入手。我着重优化了他需要摄入的食物种类,因为他此前的饮食过于单调,这会导致营养不良、食物不耐受等症状。毫无例外,这些都是炎症及相关症状的帮凶。奥斯汀告诉我,每次摄入不耐受食物之后,炎症就像被浇了油一样在体内燃起熊熊大火。

由于他的公寓位于市中心,我还要求他尽量消除居住环境中的各种毒素,我的建议包括:安装空气净化器,以过滤进入室内的空气;在日落后减少光线照射;安装高质量的水过滤系统,以防止重金属或细菌通过饮用水进入他的身体。而且检测结果表明,奥斯汀的胃肠道内存在有害菌,所以我决定双管齐下,在消除有害菌的同时重建有益菌群。

除了上述措施,我还为奥斯汀制订了一套全面的排毒方案,以清除他体内的重金属,净化全身器官,为身体吸收更多的营养物质和自我修复创造条件。这套方案涉及人体的所有系统器官。除了关节,我还评估了奥斯汀的胃肠道健康状况、营养物质水平、胆囊健康状况、体内重金属含量情况等,甚至查看了他的实际居住环境(他的住所附近有一家工厂)。由于人体各系统器官是互联互通的,所以改善这些局部问题及居住环境有助于恢复整体健康。

由于交感神经系统长期处于激活状态会导致多种身体失衡,加剧炎症。为了帮奥斯汀缓解压力,我采用了镇定策略平复其交感神经系统。奥斯汀掌握了在必要时使自己冷静下来的技巧,这对消除炎症大有裨益。

那么结果如何?

在上述多方措施的共同作用下,奇迹出现了,奥斯汀的疼痛完全消失!他就像手握一根魔法棒,对着各种症状轻轻一挥,一切瞬间恢复正常。过去那个饱受腹胀、疲劳等症状困扰的奥斯汀不见了,一个焕然一新的“升级版”奥斯汀就此诞生。他感到自己的头脑更有灵感、思想更加积极、工作更有成就感。或许是受到重获新生的鼓舞,奥斯汀甚至在治疗期间辞去了工作,开始追寻创业梦想。没有了疼痛的羁绊,他的生活变得更加充实。

如果您正在忍受关节疼痛的折磨,请继续阅读,获得与生活方式和饮食相关的详细建议。

类风湿关节炎

类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病。自身免疫是指人体的健康组织受到自身免疫系统攻击,从而导致疼痛等问题。在正常情况下,身体各大系统会协同工作,但在发生自身免疫之后,免疫系统会将健康组织误认为是“敌人”而加以攻击,并引发一系列后果。免疫攻击会导致健康组织受损,具体到关节,则表现为长期僵硬和疼痛,还可能伴有肿胀。

类风湿关节炎可能影响人体的不同部位,包括关节、皮肤、肺部、眼睛等。和许多其他自身免疫性疾病一样,类风湿关节炎也可能伴有疲劳或持续的倦怠感,这是能量耗尽的征兆,因为身体需要一边努力制止“内部混战”,一边维持正常功能。由于自身组织不断受到攻击——就像一场永无止境的战争,出现自身免疫性疾病或疼痛症状的人会陆续出现新的症状。这是因为身体缺乏能量,无法维持正常功能,包括消化食物、平衡激素、保持良好的睡眠等。久而久之,免疫系统对关节周围组织的持续攻击最终可能导致骨骼变形甚至功能丧失。传统医学认为类风湿关节炎是一种慢性疾病,或者是一种“不治之症”。

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类风湿关节炎的判断依据包括:

  • 关节僵硬,常见于早上或长时间不活动之后;
  • 关节酸疼或肿胀;
  • 关节发热,或触摸时有热辣感;
  • 关节处发红;
  • 感觉困倦或疲劳。

《炎症杂志》( Journal of Inflammation )曾刊文称:“服用阿司匹林等非甾体抗炎药(NSAID)一度是类风湿关节炎的标准疗法。” 2 传统医学认为,炎症是造成疼痛、僵硬以及骨关节功能最终退化的元凶。诚然,抗炎药的确能减轻炎症,但如果不能消除炎症的根源,您将无法真正恢复健康,永远困在各种症状和异常检查结果中。这与前文“冰箱漏水”的例子如出一辙。所以,与其通过药物掩盖症状,不如直接探究炎症产生的根源,您的炎症从何而来?您的身体为什么会因能量不足而无法自愈?您的身体、思想和生活发生了哪些变化,导致健康走下坡路?疼痛也许的确有治愈之法,但为了将“也许”变为“现实”,您必须首先确定自己为什么会炎症缠身。如果医生对此束手无策,您必须亲自上阵,因为没有谁比您更关心自己能否重获健康。想必您此前采取的各种自救方法并未奏效,所以我们有必要继续深入挖掘。现在问题来了,您的炎症触发因素可能是什么?

最近,我收治了一位名叫珍宁的女患者。珍宁求医的核心诉求可以用一句话概括:尽管已是76岁高龄,但她却不愿意接受自己“变老”的事实。她希望自己能一如既往地锻炼身体,能时常看望儿子儿媳,与他们一起划船,能经常徒步旅行或骑行,能轻松自如地照料自家的花园。但珍宁患有类风湿关节炎,还出现了胰岛素敏感性降低、失眠、头晕和焦虑症状。疼痛和睡眠问题迫使她长期依赖各种药物。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,许多医生告诉患者,这是一种无法治愈的疾病。所以,类风湿关节炎将成为患者一生的梦魇。

珍宁迫切希望过上正常的生活,因为剧烈的关节疼痛耗尽了她全部的精力,使她无法继续参加自己喜欢的活动,所以我决定帮她夺回对生活的控制权。通过进一步了解我发现,在过去的18年里,珍宁曾长期依赖大量的助眠药物,并且尝试过无数节食法,常常纠结于食物的加加减减,以摆脱症状的困扰。热爱运动、注意饮食……珍宁似乎过着“健康”的生活,但她却每天都在痛苦和沮丧中煎熬。更糟糕的是,原本用来缓解症状的药物也开始失效,她逐渐失去了所有希望。

在采取我的治疗方案后,珍宁的病情获得了突破性改善。她不但能快速入睡,而且无须依赖药物也能整晚安眠,类风湿关节炎的用药剂量也大幅减少。随着健康状况的好转,珍宁甚至和儿子儿媳共同完成了铁人三项运动,并且在活动后关节没有出现丝毫疼痛和肿胀,也不再需要服用药物。由于没有了关节炎的拖累(事实上,她的关节炎已经治愈),珍宁感受到了久违的年轻活力!

我希望这样的奇迹同样发生在您身上!

骨关节炎

软骨可在骨骼之间起到缓冲作用,但随着时间的推移,软骨会逐渐出现磨损并引发骨关节炎。传统医学认为,这种软骨损伤要么是过度使用造成的机械磨损和撕裂,要么是关节创伤的结果。所以,如果您曾经是一名运动员,并且因频繁使用某些关节而导致其“磨损和撕裂”,那么根据传统医学的观点,骨关节炎的发作将不可避免。显然,各种关节损伤也是风险因素之一。如果关节之间缺少软骨的缓冲作用,骨骼就会因磨损而疼痛和肿胀……这正是骨关节炎患者感到疼痛的原因!骨关节炎最容易发病的部位包括腕关节、膝关节、髋关节和脊柱。

骨关节炎的症状与类风湿关节炎极其相似,如肿胀、僵硬、受影响的关节灵活性总体丧失、触痛。医生一般通过血液检测或关节积液分析(使用针头抽取受影响关节处的液体)来诊断骨关节炎,同时排除其他疾病,如类风湿关节炎。

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骨关节炎的判断依据包括:

  • 关节肿胀,并有随时间加重的趋势。骨关节炎是长期磨损和撕裂所致,这是疼痛等症状逐渐加重的原因;
  • 关节僵硬,或者关节灵活性总体丧失;
  • 关节触痛。

骨关节炎一度被认为是非炎性疾病,不同于类风湿关节炎,后者是一种炎性退行性关节病。但如今人们发现,炎症确实对骨关节炎的发展产生了一定的影响。

《关节炎与风湿病学》( Arthritis & Rheumatology )杂志刊登的一项研究发现,骨关节炎患者的血液和滑膜(关节)液中的炎性血浆蛋白水平升高。 3 简而言之,骨关节炎患者体内存在炎症。但炎症并不像我们想象的那样——仅仅是软骨磨损和撕裂的结果。

事实上,炎症在骨关节炎发作之前就已经出现了。根据美国风湿病学会(American College of Rheumatology)对骨关节炎的分类标准,关节处必须有“骨质增大”或“骨刺形成”,才能被诊断为骨关节炎。 4 这表明医学界将炎症和不规则骨形成作为骨关节炎的诊断依据。换言之,只有当损伤十分严重后,医生才会采取某种治疗方案。然而这种诊断和治疗标准已经大大落后于病情的发展。如果能在不规则骨形成或发展之前发现炎症迹象,我们只需消除患者的炎症,便能将这种“疾病”扼杀于萌芽状态,从而达到防患于未然的目的!这样就可以为患者节省巨额的医疗开支,帮无数人摆脱疾病的折磨。但现实与理想的反差总是令人沮丧。

该研究还指出,这种慢性炎症可导致所有退行性关节疾病。炎症最初可能的确是关节创伤所致,但随着急性炎症转化为慢性炎症,局部组织“损伤—炎症—修复—损伤”的恶性循环就会周而复始地出现。久而久之,在慢性炎症的刺激下,骨关节炎最终形成。这一后果本来可以避免,但它却一次又一次发生在患者身上。您之所以读本书,或许类似情况也发生在了您身上。但我们应始终心怀希望,因为您仍然有康复的机会!

虽然骨关节炎并非自身免疫性疾病,但在实践过程中,我会对骨关节炎和类风湿关节炎采取相同的治疗方法……即以不变应万变,无论是疼痛、“不治之症”,还是其他类型的病症!我会关注患者生活中的应激源,评估他们的毒素总负荷,并据此决定从何处入手,以减轻或消除其体内的应激源。传统医生可能就疼痛问题做出五花八门的诊断,但我们其实可以通过做出一些微小的改变来促进身体修复,从而缓解各种疼痛。

肠道菌群与关节炎症

现在我们接着讨论肠道问题。评估炎症应遵循全面深入的原则,因为人体内不同系统之间的联系远比我们想象的复杂,这也是本书致力于恢复肠道健康的原因!有研究发现,肠道会导致关节炎症,造成隐痛和肿胀。

具体来说,肠道菌群组成的变化与关节炎症有关。肠道菌群是指生活在人肠道内的微生物,可以分为好坏两种。如果检测结果表明,肠道问题是导致患者(如奥斯汀)出现关节炎症的原因之一,我会重点清除患者肠道内的有害菌,同时促进有益菌的生长。肠道菌群组成的变化不仅与饮食有关,还受抗生素的影响。

研究人员发现,50%的关节炎患者伴有极轻微的肠道炎症,而且两者之间存在关联,这表明肠道炎症对关节炎的发病具有一定的影响。 5 换言之,如果肠道出现问题并因此发炎,人体可能更容易出现肌肉与关节疼痛。

研究表明,肠道菌群变化或微生态失衡(菌群失调)会引发各种肠病性关节炎。这些“坏菌”可导致关节炎症肆虐,滑膜关节更是首当其冲。滑膜关节是骨连结的主要形式,具有很大的活动性,包括球窝关节(如肩关节)、滑车关节(又称屈戍关节,如膝关节)、枢轴关节(如寰枢关节)、滑动关节(如腕关节)和鞍状关节(如第1掌指关节)。

当肠道健康不良时,肠道以外的身体部位的功能也会受到严重影响。研究显示,肠道菌群的组成与炎性疾病之间确实存在紧密的联系。所以,在治疗关节炎症或肌肉疼痛时,肠道健康是我们应该考虑的重要因素。但这绝对不是最终答案,我们应该继续追问,为什么肠道菌群会失调?是什么导致了肠道菌群失调?然后对导致肠道菌群失调的应激源或因素进行深入调查。可能正是由于这种打破砂锅问到底的精神,我的患者和同事送给我一个“健康侦探”的称号。我认为,只有深入挖掘才能最大限度地消除患者生活中的应激源,优化其体内的生化过程。

如果您出现了肠道菌群失调引发的炎症,请继续阅读,以获得更详细的帮助信息。

肌肉炎症

肌肉炎症可导致长期酸痛、隐痛或肌肉紧绷感,症状与慢性疼痛类似,而且令人无法摆脱。肌肉炎症似乎与其他因素没有直接联系,只会单纯地引发持续、难治的隐痛。

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肌肉炎症的判断依据包括:

  • 感到肌肉酸痛、隐痛、僵硬;
  • 锻炼之后感到浑身酸痛,需要休养数日才能恢复;
  • 活动一整天或长时间步行之后感到症状加剧。

纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征是一种可引发肌肉和骨骼疼痛的慢性疼痛性风湿病,机制与成因尚不明确,但极有可能与免疫紊乱有关,通常与慢性疼痛综合征同时出现。纤维肌痛综合征还会导致疲劳、身体大面积触痛和认知障碍。纤维肌痛综合征之所以会造成可持续数月的钝痛,是因为大脑神经误读了正常的疼痛信号。对于纤维肌痛综合征患者来说,即使只轻轻按压身体的某个部位,他们也会感到疼痛。事实上,医生可通过按压身体的18处(9对)触发点 进行诊断。如果18处触发点中有11处出现了疼痛,即可基本确诊纤维肌痛综合征。 6

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纤维肌痛综合征的判断依据包括:

  • 精神疲劳且伴有扰乱认知功能的严重脑雾;
  • 全身疼痛,类似“触痛”,而非锐痛,尤以肌肉处最为剧烈;
  • 疼痛导致睡眠质量不佳、记忆力减退、情绪易怒。

纤维肌痛综合征可引发一系列问题或症状,如眼睛干涩、抑郁、焦虑、类似肠易激综合征(IBS)的症状、睡眠障碍、肌肉痉挛、膀胱问题等。纤维肌痛综合征还可导致一种俗称“纤维雾”的症状,别称纤维肌痛“脑雾”,表现为全身性的疲惫和思维混乱。所以,纤维肌痛综合征可能引发记忆问题。

慢性疼痛综合征

慢性疼痛综合征同样以持续的慢性疼痛为主要特征,包括腰背部疼痛、关节痛、肌肉痛、头痛,以及偶发性剧烈疼痛。慢性疼痛综合征的发展一般有明确的趋势可循,它通常始于急性损伤或疾病,随后导致3~6个月甚至更久的慢性疼痛,并可能伴有疲劳、睡眠问题和情绪变化(如抑郁和易怒情绪)。但您可能不禁产生疑问,为什么相当多的人在生活中遭遇急性损伤或疾病后并未出现慢性疼痛?事实上,损伤和疾病并不一定引发慢性疼痛综合征,何况人体拥有再生能力!那么,这种差异是什么因素造成的呢?为什么有些人会受到长期疼痛等症状的困扰?这其实归因为内外健康状况、思维方式和生活方式的差异。一般而言,遭受持久性疼痛的患者往往存在其他炎症应激源,这使他们更容易出现慢性疼痛。如果我们能消除这些应激源,激活患者体内的生化过程、增强患者的免疫力,就能极大地缓解慢性疼痛!

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慢性疼痛综合征的判断依据包括:

  • 疼痛持续数周、数月甚至数年;
  • 疼痛类似“灼烧”、麻刺感或针刺感;
  • 疼痛被判定为关节或肌肉疼痛,也可能表现为腰背部疼痛或持续头痛;
  • 疼痛造成失眠、入睡困难、疲劳难消、抑郁和焦虑。

您或许备受某种疾病或症状的困扰,它给您的生活质量和身心健康带来了挑战,使您时刻处于疼痛或疲劳之中。但这些疾病并非无药可治,“无法治愈”“慢性疾病”“终生患病”等断言或诊断结论未必是您的最终结局。您愿意与我共同努力,改变自己的“死刑判决”吗?您的下一步该迈向何处取决于自己,而且您的身体拥有自愈能力。我将助您一臂之力,为您铺平康复之路!

如欲详细了解个性化营养与生活方式建议,请继续阅读。 fSKzDRK/DUpTSuitRqp5xjfWtDHiAlGaIkGAtGp+Ic0UMJPxleiLabedsxEiI5pz

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