婴幼儿和成人睡眠有何不同？

想知道如何才能成功地培养孩子的睡眠技能，你首先应该了解宝宝是如何睡觉的。准确地理解以下四个概念，会对你有帮助。

主动睡眠与频繁夜醒

睡眠分为两个主要阶段：“快速眼动睡眠”（rapid eye movement，以下简称REM）和“非快速眼动睡眠”（non-REM）。快速眼动睡眠又称“主动睡眠”（active sleep），每个阶段需要的时间会随着年龄的增长而改变。

宝宝约50%的睡眠时间处在主动睡眠阶段（即REM），到成年初期会下降到20%～25%。“主动睡眠”是一个睡眠相对较浅的阶段，通常伴有打呼噜、抽搐、做鬼脸等动作。宝宝睡眠时会吵闹，是个“坏室友”，这是因为他们的大部分睡眠时间都处在快速眼动睡眠状态，这也是宝宝经常会醒的原因之一。另外，主动睡眠的时间会随着清晨的到来而增加，这也是随着夜晚的推移，宝宝会更加频繁醒来的原因之一。

睡眠周期由快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠组成。成年人成熟的睡眠周期为90 ～110 分钟，而婴儿的睡眠周期大约每50 分钟循环一次。

而婴儿的睡眠周期比成人的短得多，也浅得多，这就形成了一种每晚醒来2 ～8 次的自然规律。有时宝宝可能需要你哄一哄，或者喂点儿吃的才能入睡。有时宝宝只是在床上来回翻滚几下，之后就又自个儿睡着了，你可能都没意识到孩子醒过这么多次。但我可以肯定的是，从入睡到早上醒来，你的宝宝醒来的次数，可能比你意识到的还要更多（见图4 .1）。

昼夜节律与睡眠驱动力

有许多种“昼夜节律”，与本书主题最相关的是“睡眠在一天内的变动”。正是由于睡眠的昼夜节律，成年人在晚上才有长时间、不间断的睡眠，才能在白天保持长时间、不间断的清醒。但是，我们出生时的睡眠昼夜节律是不成熟的，因此在出生的最初几周，新生儿的睡眠节律是混乱的。出生后一到两个月，当你的睡眠昼夜节律成熟后，每晚在同一时间睡觉时，你的生物机理会自我调节，来促进睡眠。这是一种很强大的睡眠“符咒”。

睡眠驱动力（专业术语是homeostatic sleep drive，即“稳态睡眠驱动”）又进一步使睡眠节律成熟。你清醒的时间越长，睡眠驱动力对睡眠的作用就越强。对于成年人来说，睡眠驱动力会在一天中慢慢积累，在入睡前达到顶峰，此时这种作用力会与我们的昼夜节律相结合，使我们入睡。在睡眠过程中，睡眠驱动力逐渐消散，越接近早晨越弱，然后在白天重新累积。

白天，昼夜节律相对较弱，所以小睡很大程度上由累积的睡眠驱动力来调节。我喜欢把睡眠驱动力想象成一个气球。孩子醒着的时候，气球慢慢地充满了空气。过早让孩子小睡，他们的睡眠气球就会耷拉着瘪下来（不要小睡！）。气球也很容易漏气，带孩子回家的路上，孩子睡10 分钟，气球就会漏气（不要小睡！）。长时间不睡觉，气球会过度膨胀、最终爆炸。

入睡时，昼夜节律和睡眠驱动力这两种奇妙的力量结合在一起，会催生一天中最强烈的睡眠冲动。当孩子处于睡眠状态时，这种冲动会随时间逐渐消失，这就是为什么你会发现，越接近早晨孩子醒来的频率越高，并且很难再次入睡。

客体永久性

“客体永久性”（object permanence）是孩子最终会掌握的一项奇妙技能。“客体永久性”是指婴儿知道物体是存在的，即使他无法看到或者摸到这个物体。孩子在获得这项技能前，看不见的事物对他来说就意味着不存在。这就是为什么孩子会觉得躲猫猫游戏特别有意思，也会去寻找你给他展示过又藏在毯子下面的玩具。

客体永久性也与陌生焦虑和分离焦虑密切相关，当孩子意识到你的存在，但你又不在他眼前时，他就会产生这种焦虑。孩子第一次知道想念你的时候，你真的很感动，但当你离开房间，孩子立即开始大哭的时候，就先把感动放一边吧，因为你可能要与独自上厕所这件事告别。

科学家曾经认为，婴儿8 个月大时才开始产生客体永久性意识。但最近的研究表明，3 个半月大的婴儿就知道，就算看不见，物体依然存在。

虽然科学界还在争论孩子多大能玩“妈妈或爸爸去哪儿了”的游戏，但坊间的经验是，孩子6 个月时（可增减一两个月），客体永久性意识就会影响孩子的睡眠。因为你的孩子入睡时，是你在陪着他（摇晃、喂食、照顾、怀抱），他醒来后却发现你不见了。有了客体永久性意识的孩子能记住你之前确实在这里，结果现在却神秘地消失了！ 实际上，孩子入睡前 和醒来后，环境上的任何改变都会产生问题，包括：

爸爸妈妈不见了（孩子入睡的时候在，醒来的时候却不在）

位置变化（孩子在床上入睡，醒来时在婴儿床上）

设备被关闭（白噪声机器、计时器、手机、音乐设备等）

会掉出来的东西（安抚奶嘴，我说的就是你！）

还没有形成客体永久性的婴儿，可以快乐地被摇晃、放在腿上颠或者被看护着入睡。他会在晚上醒来吃些东西，或被摇晃着再次入睡。宝宝醒来不是因为你消失了，而是因为吃流食容易饿，或者是因为身为新生儿，他们需要很多帮助来减轻夜间光照的刺激。有些时候，让孩子彻底陷入沉睡后再放到床上，似乎是一个有效的策略，毕竟你成功地让他入睡了。

然而，一旦你的宝宝形成了客体永久性，他们就会注意到，有些东西在他们睡着后发生了改变，尤其是你不见了。之前宝宝从浅层睡眠中醒来后能自行调节，并再次入睡，但是现在他们彻底清醒了，因为你之前还在这儿，但现在不在了。更糟的是，他们会变得很不开心，他们醒来不再是为了找点儿吃的或是求抱抱，而是变得脾气暴躁，很难安抚。

发生了这种事后，最好的情况是孩子会偶尔醒来，看看你是否还在，最坏的情况是他的睡眠质量每况愈下。

如果你继续在宝宝睡着后改变环境，你会发现，宝宝开始反抗睡觉。宝宝在睡前会变得高度警觉，因为他们知道你想偷偷溜出去。以前在睡觉时与你搂抱和欢笑的宝宝，现在变得烦躁焦虑。宝宝可能会需要好几个小时才能入睡，因为宝宝会盯着你，而抗拒生理上的睡眠压力。

想象一下，你在自己的房间里入睡，却在森林里醒来（见图4 .2）。你会对环境发生的诡异变化感到非常不安。这导致你一下子就会清醒过来，即使你立马回到家，也很难再入睡了。也会让你在第二天晚上难以入睡，因为你担心这种事会再次发生。这就是我们要进一步讨论的契机。

睡眠联想

每个人都会产生与入睡相关的联想。我的睡眠联想包括我身边的丈夫、我躺在床上和在熄灯前看的书。除去任何一个，我都很难入睡。我经常对我的丈夫抱怨，他出差的时候我总是睡眠不足，原因即在于此。

人们的睡眠联想会固定下来，在入睡时就需要这些联想的帮助（至少会让他们睡得更好）。睡眠联想也会帮助人们从浅睡眠进入沉睡。但是，成年人有着成熟的睡眠节奏，即快速眼动睡眠较少，就算我有“在床上读书”的睡眠联想，我也不需要在凌晨2 点夜醒后，读些书来帮自己重新入睡。

婴儿的睡觉与成年人不一样。

孩子的睡眠联想是那些睡觉前在附近进行的活动和出现的物体，这来自你培养的良好睡前习惯，比如他一贯的睡眠地点，你正在使用的任何婴儿睡眠辅助工具（详见第5章），如白噪声、依恋物等。

这是一个很重要的差别，但经常被人误解。大部分人都相信，培养睡眠习惯的目的是让孩子在没有父母直接参与的情况下入睡。但对有些孩子来说，即使他们在睡前活动后还是醒着的，这些活动也会让他们产生睡眠联想。如果睡眠联想不能持续存在一整夜，就会出现问题。

如果孩子用于睡眠联想的事物持续一整夜都不变，例如裹在襁褓中，并且环境中有夜灯、依恋物，躺在婴儿床上或者是你的床上，那么孩子就拥有了很好的、可持续的睡眠联想。孩子每次在夜间醒来，会发现他们的睡眠联想依然存在，并没有发生改变，就会很容易地再睡回去。

而不恰当的睡眠联想包括：

吮吸着安抚奶嘴入睡，以致睡觉时安抚奶嘴从嘴里掉出来。

在哺乳或进食过程中入睡，醒来后嘴里没有奶头或奶瓶。

在你的怀抱中入睡，醒来后只有自己。

在你床上入睡，醒来后却在自己床上。

和你一起在你的床上入睡，在你的床上醒来时，你却不在。

伴着音乐或手机播放的声音入睡，醒来后周围一片寂静。

常见的不恰当的睡眠联想例子是，一边摇晃孩子，一边唱着睡前歌曲。孩子睡着后被轻轻地放进婴儿床，但之后整晚都不断醒来，除非父母接着摇晃，否则无法再次入睡。同样，孩子在入睡时吃奶，然后醒着被放到婴儿床上，在床上自主入睡，他也很可能在夜间醒来后，除非继续喂奶否则坚决不睡觉。

你可能注意到，这与客体永久性问题很相似，实际上它们是互相联系的。如果孩子的睡眠联想不是一些持续的事物、地点、人或活动，当孩子醒来时（他们经常醒来），他们将无法成功地重新自主入睡。当你试着用其他方法帮助孩子重新入睡时，发现除了这些非持续性睡眠联想能有效果，别的都没有用，你就会知道这种情况已经在你身上发生了。 VG3QPd0q/ODiDMVzYl/3xRpa22J4W46qRZe3LhKQb6kf+4bTwOXZQtPDjOv0ULWy