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第一节
原发性高血压

原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素、生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病。由于高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏、血管发生功能与结构上的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的病死率和病残风险。

多见于中老年,起病隐匿,进展缓慢,病程长达十多年至数十年,初期很少有症状,就医时测量血压后,才偶然发现血压增高,有如头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等症状。本病属中医学“眩晕”范畴,多由情志内伤、饮食不节、外伤、体虚久病等引起。其病机为痰浊阻遏,升降失常,痰火气逆,上犯清窍,瘀血停着,痹阻清窍;或虚实夹杂;或阴损及阳,阴阳两虚。

(一)宜用食材及中药

1.蔬果类 草莓、木瓜、香蕉、猕猴桃、橘子、哈密瓜、胡萝卜、西红柿、洋葱等。

2.肉类 鸡肉、鸭肉、猪瘦肉、牛瘦肉、鱼肉等。

3.中药类 天麻、钩藤、决明子、栀子、牡丹皮、牛膝、菊花、决明子、川芎、赤芍、桃仁、红花、当归等。

(二)推荐药膳

1.海带绿豆汤

【组成】 海带150g,绿豆150g。

【制法】 海带浸泡,洗净,切碎;绿豆洗净。二者共同放入锅内煮至烂熟,用冰糖调服。

【用法】 每日2次。

【功效】 清热解暑,清肝降火,排毒养颜。

【禁忌】 脾胃虚寒者,如见胃脘部怕冷、手足不温、喜温喜按、大便清稀等不可服;甲状腺功能亢进患者不宜服用。

【方解】 海带性寒,味咸,具有消痰平喘、排毒通便的功效。其含丰富的碘,对人体十分有益。海带的碘化物被人体吸收后,能加速病变和炎性渗出物的排出,有降血压、防止动脉硬化、促进有害物质排泄的作用。同时,海带中还含有一种叫硫酸多糖的物质,能够吸收血管中的胆固醇,并把胆固醇排出体外,使血液中的胆固醇含量保持正常。绿豆性凉,味甘,归心、胃经,可以清热解毒,消暑利尿,可以促进血液循环、减轻血管壁压力。绿豆中含有球蛋白和多糖,能降低胆固醇,加速胆汁中胆盐的分泌,进而降低小肠对胆固醇的吸收率。可见此汤除可以降压以外,现代药理学认为还可以改善血管弹性,减少胆固醇的吸收。此方药食同源,可以长期服用。

2.天麻穞豆衣粥

【组成】 天麻3g,穞豆衣12g,粳米60g,绿豆30g。

【制法】 将以上四味食材淘洗干净,放入锅中,加适量水,熬煮成粥。

【用法】 每日2次。

【功效】 养血,平肝,息风。

【禁忌】 津液衰少者,如见舌干口燥、咽干、大便干结不宜服;孕妇慎服。

【方解】 天麻性平,味甘、辛,具有平肝息风定惊、祛风通络的功能,治眩晕眼黑,头风头痛,肢体麻木,半身不遂,小儿惊痫,急慢惊风,风湿痹痛。穞豆衣性味甘平,具有养血平肝、除热止汗的功效。绿豆又加强了清热的作用。天麻穞豆衣粥对于阴血亏虚、肝风内扰所致的各种症状有良好的治疗作用。据现代研究数据,天麻中含量较高的主要成分是天麻苷(又称天麻素),又含天麻醚苷、对羟基苯甲醇、对羟基苯甲醛、香草醇、枸橼酸、枸橼酸甲酯、琥珀酸、棕榈酸、β-谷甾醇、胡萝卜苷、挥发油、蔗糖、微量生物碱、黏液质等。其初生球茎含有一种抗真菌蛋白、天麻多糖及多种微量元素,其中以铁的含量最高,氟、锰、锌、锶、碘、铜次之。药理实验证实,天麻对中枢神经系统有镇静和抗惊厥作用,可以提高电击痉挛的阈值,有效控制癫痫样发作,对豚鼠的实验性癫痫有治疗作用。其尚有显著的镇痛作用,初步认为天麻的镇静、镇痛作用可能与降低脑内多巴胺的含量有关;而脑内多巴胺含量的降低,可能与天麻抑制神经末梢对多巴胺的重摄取和储存有关。天麻对心血管的作用明显,可使血压下降,心率减慢,心排血量增加,外周阻力下降,使心肌耗氧量减少。 GYLC1L0migAWLmzJZBRDxiJAujqFVp05RXIh0wB41k/Vv5ZsaqhK9oE1yB2oRp+H

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