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小便黄赤

【原文】

《经》云:肝 [1] 热病者,小便先黄 [2] 。又云:胃气盛,则身以前皆热,消谷善饥,溺色黄 [3] 。又云:肺气虚,则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变 [4] 。又云:冬脉不及,令人䏚清脊痛,小便变 [5] (上二段言肝胃有实热,下二段言肺肾有虚寒,四者皆令小便黄赤也。) 中气不足,溲便为之变 [6] (此言脾虚也。)

【校注】

[1]肝:原为“脉”。疑误。

[2]肝热病者,小便先黄:语出《素问·刺热》。

[3]胃气盛……溺色黄:语出《灵枢·经脉》:“胃足阳明之脉……气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。”

[4]肺气虚……溺色变:语出《灵枢·经脉》:“肺手太阴之脉……气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。”

[5]冬脉不及……小便变:语出《素问·玉机真脏论》:“帝曰:冬脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人解㑊,脊脉痛而少气不欲言;其不及则令人心悬如病饥,䏚中清,脊中痛,少腹满,小便变。”

[6]中气不足,溲便为之变:语出《灵枢·口问》。

【评析】

小便黄赤指小便颜色较正常时黄,甚则带红色。其病机有寒热虚实之分,实热者治宜清热泻火,虚热或虚寒者,治宜养阴或益气。 hIHq3rC518r0lsZAAHBRfCWmcC62y77HJG7mU9FAjc2MsXLVy6WC4w42SD782diZ

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