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《经》云：太阳所至，为腰痛 ［1］ 。 （膀胱脉下项夹脊抵腰中，邪客之则项如板，夹脊痛，腰似折而痛。） 又云：腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣 ［2］ 。 按：《经》言太阳腰痛者，外感六气也，风热少而寒湿多；肾经腰痛者，内伤房欲也。总之，作强之官，果其闭蛰封藏，则州都之地，真气布护，六气自弗之能害，唯竭其精而散其真，则肾既虚伤，膀胱之腑，安能独足？因之，六气乘虚，侵犯太阳矣。
寒：感寒而痛，脉必紧，腰间如冰，得热则减，得寒则增。五积散去桔梗，加吴萸，或姜附汤加肉桂、杜仲，外用摩腰膏，兼寒湿者，五积散加苍术、麻黄。
湿：伤湿，如坐水中，肾属水，久坐水湿，或伤雨露，雨水相得，以致腰痛身重，脉缓，天阴必发。渗湿汤、肾着汤，兼风湿，独活寄生汤。
风：有风脉浮，痛无常处，牵引两足。五积散加防风，或小续命汤。杜仲一味，姜汁炒为末，酒送一钱，治肾气腰痛，又治风冷，牛膝酒亦佳。
热：脉洪数，发渴便闭。甘豆汤加川断、天麻。
闪挫：或跌扑损伤，乳香趁痛散及黑神散和复元通气散酒调下，不效，必有恶血，四物汤加桃仁、山甲、大黄。劳后负重而痛，十补汤下青蛾丸。
瘀血：脉涩，转动如刀刺，大便黑，小便或黄或黑，日轻夜重。调营活络饮，或桃仁酒调黑神散。
气滞：脉沉。乌药顺气散加五加皮、木香，或降香、檀香、沉香，煎汤服。
痰积：脉滑。二陈汤加南星、香附、乌药、枳壳，脉有力者，二陈加大黄。
肾虚：腰肢痿弱，脚膝痠软，脉或大或细，按之无力，痛亦攸攸隐隐而不甚，脉细而软，力怯短气，小便清利。肾气丸、茴香丸、鹿茸、羊肾之类。脉大而软，小便黄，此虚火炎，六味丸、封髓丹。丹溪云：久腰痛，必用官桂开之方止 ［3］ 。
［1］太阳所至，为腰痛：语出《素问·六元正纪大论》。
［2］腰者……肾将惫矣：语出《素问·脉要精微论》。
［3］久腰痛，必用官桂开之方止：见《丹溪心法·腰痛七十三》。
腰痛指腰部疼痛，大凡外邪、外伤所致者，以急性腰痛居多，治宜祛邪疏通为主。内伤虚损导致者，以慢性为多，治以补肾强筋为主。