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《经》曰：风气循风府而上，则为脑风。新沐中风，则为首风。首风之状，头面多汗恶风 ［1］ 。 （风府，督脉穴。太阳之脉连风府，太阳受风，则脑痛而为脑风。濯首曰沐，沐则腠开风客，乃为首风。风伤卫，故汗出而恶风。） 头痛数岁不已，当犯大寒，内至骨髓。髓以脑为主，脑逆，故头痛齿亦痛，名曰厥逆。 （髓以脑为主者，诸髓皆属于脑也。大寒入髓，则脑痛，其邪深，故数岁不已。髓为骨之充，齿为骨之余，故头痛齿亦痛。是邪逆于上，故名厥逆。） 头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳。 （头痛，巨阳病也，太阳之脉，交巅上，其直行者，从巅入络脑。下虚，少阴肾虚也；上实，巨阳膀胱实也。肾虚不能挕巨阳之气，故虚邪上行而为头痛也。） 头痛甚则脑尽痛，手足寒至节，死不治。 （三阳受邪，伏而不去，久则阳气败绝，故手足之寒上至于节也。）
按：头为天象，六腑清阳之气、五脏精华之血皆会于此，故天气六淫之邪、人气五贼之变，皆能上干清道而为害。或蔽覆其清明，或瘀塞其经络，与真气相薄，郁而成热，脉满而痛。若邪气稽留，脉满而气血乱，则痛乃甚，此实痛也。寒湿所侵，真气虚弱，虽不相薄成热，然邪客于脉外，则血泣脉寒，卷缩紧急，外引小络而痛，得温则痛止，此虚痛也。因风痛者，抽掣恶风。因热痛者，烦心恶热。因湿痛者，头重而天阴转甚。因痰痛者，昏重而欲吐不休。因寒痛者，绌急而恶寒战栗。气虚痛者，恶劳动而脉大。血虚痛者，善惊惕而脉芤。其因虽多，而古方每用风药，以高巅之上唯风可到耳。新而暴者名 头痛，深而久者名头风。头风必害眼者，《经》所谓东风生于春，病在肝 ［2］ 。目者肝之窍，肝风动则邪害空窍也。
风湿夹热头痛：上壅损目，及脑痛、偏正头痛，年深不愈。并以清空膏主之，痛甚加细辛。
痰厥头痛：太阴脉缓。清空膏去羌、防，加半夏、天麻。
阳明头痛：发热而渴。白虎汤加白芷。
肾厥头痛：即经所谓“下虚上实”，其脉举之则弦，按之则坚。玉真丸、来复丹。
伤食头痛：胸满咽酸，噫败卵臭，恶食，虽发热而身不痛。香砂枳术丸。
伤酒头痛：葛花解酲汤。
怒气伤肝头痛：沉香降气散，或苏子降气汤。
气虚头痛：九窍不利。补中益气汤加芍药、川芎、细辛。
血虚头痛：眉尖后近发际曰鱼尾，鱼尾上攻。四物汤加薄荷。
动作头痛：胃热也。酒炒大黄，浓茶煎服。
心烦头痛：清空膏加麦冬、丹参。
上热头痛：目赤，下寒，足体为甚，大便微秘。既济解毒汤。
偏头风：半边头痛，左为血虚，右为气热。用蓖麻子五钱（去壳），大枣十五枚（去核），共捣研如泥，卷纳鼻中，取下清涕，极效，或服芎犀丸。
雷头风：头痛而起核块，或头中如雷鸣。清震汤。有因痰火，耳如雷鸣，用半夏一两，煨大黄二两，天麻六钱，黄芩六钱，薄荷叶三钱，甘草三钱，水泛丸。
真头疼：手足青至节者不治。脑为髓海，受邪则死，灸百会穴，猛进大剂参、附，亦有生者。
大头痛：头大如斗，天行时疫也。感非时之气，甚则溃裂出脓，此邪客上焦，普济消毒饮子。轻者名发颐，在两耳前后，甘桔汤加薄荷、荆芥、大力子、连翘、黄芩。
眉棱骨疼：外夹风寒，内成郁热，上攻头脑，下注目睛所致也。有属心肝壅热者，有风痰上攻者，有湿气内郁者，俱选奇汤。
戴元礼云：眼眶痛有二证，俱属肝经，肝虚，见光则痛，生熟地黄丸；肝 经停饮，痛不可开，昼静夜剧，导痰汤。
寸口紧急，或短或弦或浮，皆头痛。浮滑为风痰，易治。短涩为虚，难治。浮弦为风。浮洪为火。细或缓为湿。
［1］《经》曰……头面多汗恶风：见《素问·风论》。
［2］东风生于春，病在肝：语出《素问·金匮真言论》。
头痛，包括整个头部以及头的前、后、偏侧部的疼痛。可因外感六淫、脏腑内伤、气血亏损等引起。治疗当分外感、内伤，外感者以祛风散寒或清热解毒为主；内伤属实证者，治有清热、化痰、祛瘀、平肝、降逆等；内伤属虚者，治有益气、温阳、养血、滋阴等。
头痛如破，昏重不宁，风血痰药俱无效。其脉尺微寸滑，此肾虚水泛为痰也。用六味去萸肉加沉香，更以七味丸，用人参汤送而愈。