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《经》曰：清湿袭虚，病起于下 ［1］ （阴邪之在表，故起于下） ；风雨袭虚，病起于上 ［2］ （阳邪之在表，故起于上） 。言风雨袭阴之虚，病起于上而积生也。
积之始生，得寒乃生，厥 （逆也） 乃成积也。寒气上入于肠胃，则䐜胀（阳气不化也），肠外之汁沫迫聚不得散，日以成积。卒然多食饮，则肠满，起居不节，用力过度，则络脉伤，阳络伤则血外溢而为衄血也，阴络伤则血内溢而为后血。肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散而积成矣。卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，著而不去，而积成矣 ［3］ 。 （以上三节是清湿袭阴之虚，病起于下而成积也。）
《难经》曰：积者，五脏所生，其始发有常处，其痛不离其部；聚者，六腑所成，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处。肝积曰肥气，在左胁下，如覆杯，令人呕逆，或两胁痛引小腹，足寒转筋。肺积曰息贲，在右胁下，如覆杯，气逆背痛，久则喘咳。心积曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下，令人烦心。脾积曰痞气，在胃脘，如覆杯，痞塞吐泄，久则饮食不为肌肤。肾积曰奔豚，发于少腹，上至心，若豚状，上下无时，久则喘逆，骨痿少气 ［4］ 。癥者，按之应手，亦如五积之不移；瘕者，假物成形，如血鳖石瘕之类。痃，皮厚也，在肌肉之间而可见也；癖者，僻也，内结于隐僻，外不可见也。
经云：大积大聚，其可犯也，衰其大半而止 ［5］ 。故去积及半，纯与甘温调养，使脾土健运，则破残之余积，不攻自走。
坚强者生，虚弱者死。细沉附骨者，积脉也。沉而有力为积。沉紧者有寒积。浮而牢，积聚也。
［1］清湿袭虚，病起于下：语出《灵枢·百病始生》。
［2］风雨袭虚，病起于上：语出《灵枢·百病始生》。
［3］积之始生……而积成矣：语出《灵枢·百病始生》。
［4］《难经》曰……骨痿少气：见《难经·五十六难》。
［5］经云……衰其大半而止：语出《素问·六元正纪大论》：“大积大聚，其可犯也，衰其太半而止，过者死。”
积聚相当于现代之肿瘤病证，其病多因正气内虚，饮食起居不当，邪气侵袭，气血凝滞而日久成积。治疗当扶正祛邪，然祛邪不可过度，以免伤正，故有养正则积自消之说。
每酒后腹痛，渐坚硬，得食辄痛，脉浮大而长。此脾有大积，然两尺软，不可峻攻，用四君子兼攻积丸而安。
腹中嘈痛，按左胁，手不可近，凡饮食到口，喉间若有一物接之者，然脉大而数，面色萎黄，呕涎。此虚而有湿，湿热相兼，虫乃生焉。与人参汤送槟黄丸以下虫积。