风温
（二）

章某，男，16岁，农民，1973年2月6日初诊。

体温39℃，风温犯肺，因未慎荤，发热逐渐增高不退，咳嗽痰多，周身酸痛，神倦站立不得，面赤口干，舌苔黄燥，两脉弦数。症经五日，痰热交盛，温病化燥，势焰不轻，亟以辛凉解表、化痰退热治。

薄荷1.8克　桑叶4.5克　甘菊 6克　杏仁9克 （杵）

前胡4.5克　银柴胡3克　炒黄芩3.6克　带心连翘 9克

款冬花9克　浙贝母9克　橘皮2.4克　金沸草6克 （包）

鲜茅根12克

服二剂。

2月9日二诊：体温39.7℃，服药后咳痰转松爽，邪已外达，痰火尚炽。然体温增高不退，面赤，似有昏糊谵语状态。舌根黄前半干燥无津，脉细数。高热化燥伤津，肺津不能输布，有逆传膻中之变，亟以甘寒清肺、化痰生津退热续治。

黑元参12克　牡丹皮4.5克　甘菊6克　杏仁6克 （杵）

炒黄芩4.5克　莲子心4.5克　银柴胡3克　带心连翘9克

浙贝母9克　天竺黄6克　瓜蒌皮6克　野茯神9克

鲜枇杷叶 （去毛） 2片

服二剂。

2月10日三诊：体温36.6℃，服甘寒生津退热之剂，高热退清，神志清，稍有咳嗽，痰亦少，舌赤干燥少润，津液尚未恢复。病情稳定，药症适应，守原法再治。

黑元参12克　牡丹皮4.5克　甜杏9克 （杵） 甘菊6克

天花粉9克　莲子心4.5克　野茯神9克　浙贝母9克

金扁斛9克　生冬瓜子9克　天竺黄6克　生谷芽9克

鲜枇杷叶 （去毛） 2片

服三剂。

2月13日四诊：热退清五天未反复，舌赤渐退，已有津液，口不干，微咳。唯左小腿麻木感，肺火有下降趋势，病情好转，守前法清润化痰，佐以舒筋通络续治。

黑元参9克　牡丹皮4.5克　甜杏9克 （杵） 瓜蒌皮9克

怀牛膝9克　浙贝母9克　络石藤9克　伸筋草9克

天竺黄6克　野茯苓9克　生冬瓜子9克

服三剂。

2月16日五诊：迭服甘寒生津清肺化痰之剂，肺火心热渐次消退，咳止，舌尖不红，食纳渐增，左小腿麻木依然。重病初愈，气血郁滞，辛温药味难投，再方养阴清肺佐以舒筋通络合治。

南沙参9克　牡丹皮4.5克　杭菊6克　瓜蒌皮6克

怀牛膝9克　川独活4.5克　伸筋草9克　络石藤12克

生冬瓜子9克　生桑枝9克　鲜茅根12克

服四剂。

2月21日六诊：风温重症，高热化燥伤津，经连诊多次，化险为夷。津生痰化，能食。但肢软腿足麻木，再予清养肺阴活血通络巩固疗效。

南沙参9克　杭菊6克　瓜蒌皮6克　川牛膝9克

鸡血藤12克　伸筋草9克　宣木瓜4.5克　当归4.5克

络石藤12克　桑寄生9克　茯苓9克

服五剂。

按： 本例为温邪入肺，症似西医肺炎，起病五日，高热化燥，症情严重。初诊以清肺化痰退热治，未能获效，体温继续增高，化燥伤津。二诊按原法增以甘寒清燥润肺生津退热药味，高热下降，神志得清，病获转机，因势利导，续予清养肺阴生津化痰之剂。六诊时根据重病初愈，体力未恢复，血虚肢麻等症，再予养血通络，仍少佐清养肺阴药味。连诊六次，守方不变，终获痊愈。 wmaL9WfDraVQ6PqkzjzWONIRoRrpne8TMi7qsppEWfqA3l2mK7B17sjxxI1usvZ3