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卷二

广嗣门

●【原文】

金莲种玉丹 (家传秘方) :此方万举万应,家传秘宝也,镇 [1] 特标出以公世人,艰子息者宜留意焉。

大赤何首乌 (内有锦纹坚实者连皮打碎,人乳浸蒸,日晒夜露,如此九次,取干者) 四两 芡实肉四两 人参量虚实加用 甘州枸杞子 (人乳浸一宿,晒干) 二两 白莲花蕊 (选将开者,去梗,留鼻连须房瓣并用,晒干) 十一对

以上五种,预制成细末。怀生地黄 (选沉水者) 酒浸一宿,用木甑安煮羊肾锅上,蒸极烂听用。羊外肾十一对,淡盐腌一宿,用白酒卤于瓦器内,煮至黑深色如熟地为度,取起,去囊皮并筋膜,同地黄先杵千余下,将前末和入,再杵二千余下。

上七味共杵匀,丸黄豆大,如干再入炼蜜丸之。每服三钱,空心,淡盐汤、盐酒任进。须戒定色欲,待妇女经尽交媾即成孕矣。

延龄育子丸 (即腽肭脐真方也) :此药不寒不燥,滋润平和,生精补髓,返本还元,暖丹田,通三百六十骨节,俾气血流畅引肾,液盈接华池,热不留于上膈,冷不停于脾胃。三车不返,五漏不生,益老弱少衰久无子嗣,腰膝酸冷,小便频数,逢阴而痿,未媾先脱,梦遗精滑,泄泻疝瘕,下部虚寒,风湿顽痹。十日后阳气强壮,浑身通泰,饮食倍常,身体轻健。

腽肭脐 [2] (一具,用山楂、楮实、桑白皮、神曲、麦芽、补骨脂各一两,黑芝麻一合,七味用酒水各半煎汤浸腽肭脐,以软为度,竹刀刮去膜,新瓦二斤上下盖烘,荷叶衬垫,燥则急研为末) 巨胜子 (五两,分作四份,芝麻、糯米、白芥子、莱菔子各拌炒一份,炒透,将拌炒四味皆拣去) 枸杞子四两 怀生地黄 (酒洗,打扁片,晒燥) 熟地黄 (自拣生地酒蒸) 麦冬 (去心) 白茯苓 (水淘去筋膜) 各五两 (拌人乳,晒) 白术 (五两,分作四份,用壁土、麦麸、神曲、枳壳炒透,去同炒四味) 菟丝子 (买生者,自制成饼) 川巴戟肉 (紫色者,酒浸) 四两 人参 柏子仁 山萸肉 肉苁蓉 (酒洗,去鳞并心中白膜) 鹿角霜 酸枣仁 沙苑蒺藜 (焙) 各五两 何首乌 (赤白各一枚,约重一斤者,打碎,用黑豆汁、盐水、米泔、醋各浸一份,取干者八两) 远志 (甘草汤泡,去心) 石菖蒲 当归 (酒浸) 五味子 牛膝 (去芦,盐酒洗) 各二两 川黄连 (三两,分作四份,用广木香汤、吴茱萸汤、生姜汁、酒各浸一份) 干山药 (生姜汁浸,炒) 四两

上为细极末,炼蜜丸,春加生姜汁、淡竹沥,夏加香薷、木瓜、薏苡仁煎浓汁;秋加茶叶、生姜、吴茱萸、木香煎浓汁;冬加紫鲜薄荷、苍术、厚朴煎浓汁,俱和入炼蜜内,丸如梧桐子大。每服九十丸,空心,百滚汤送下。

外肾丸:此方男子服之健阳种子。

枸杞子 菟丝子 (自制成饼) 独须当归 (酒浸) 怀山药 韭菜子 (隔纸焙) 茯苓 (去皮) 各用四两

上为细末,取纯黄犬肾一副 (去筋膜,煮烂) ,捣入前末,加酒糊为丸如梧桐子大。每服七十七丸,空心,淡盐汤进。女人当服四物汤加陈皮、香附子,亦空心日服一剂,待经尽交媾即结孕矣。

固阳种子丸:年老相火不足,久无子息,并治精冷精薄不得结孕者。

破故纸 (以水漂去轻者一斤,米泔水浸二日晒干,再以盐水浸二日晒干,再以杜仲煎汁浸二日,晒干,再以黄柏煎浓汁浸二日,晒干) 鱼鳔 (蛤粉炒成珠) 四两 胡桃肉 (去壳,留皮) 四两

上三味,炼蜜为丸。早服三钱,晚服二钱,盐酒、盐汤任下。

种子验方:男子服此方,妇人服后四制香附丸,自能有孕。

雄鸡肝,冬月受取阴干,不宜下水,俟来春,研细末,取麻雀蛋去壳并黄,和丸如桐子大。每服五十丸,空心,淡盐汤下。

四制香附丸:此方调经养血、顺气,自然有孕。

香附一斤,分作四份,一份童便浸,一份酒浸,一份米泔水浸,一份醋浸。春秋浸三日,夏浸一日,冬浸五日,取起晒干。

上药制成用当归身 (酒洗,切,烘干) 同香附磨末,水法为丸。每服三钱,空心,百滚汤下。

●【校注】

[1]镇:即何镇,何应时之子,为本书的校订者。

[2]腽肭脐:又名海狗肾。为海狮科动物海狗,或海豹科动物海豹的雄性外生殖器。咸,热。有暖肾壮阳,益精补髓功效。

●【评析】

男子不育多责之于肾虚精亏,故治从补肾益气,滋阴壮阳入手,方如金莲种玉丹(家传秘方)、延龄育子丸、外肾丸等。然结孕男女双方均有关,故男方治疗的同时,女方可服四物汤加陈皮,香附子,或四制香附丸以调经养血顺气,有助结孕。

神志门

●【原文】

家秘宁心膏:治通宵不寐者,一服安卧如神。

白茯神 (去皮木) 白茯苓 (去皮) 白术 (土拌、蒸) 各二两 怀山药二两 酸枣仁 (炒熟) 二两 寒水石 (煅,研,水飞) 二两 远志 (甘草煎汤泡透,去心,焙) 甘草 (去皮炙) 各一两五钱 辰砂 (研细,水飞) 一两 人参五钱

上为极细末,炼蜜丸龙眼大。每服一丸,临卧灯心汤化服,或作极细丸,每服二钱,用灯心汤下亦可。

安神丸 (东垣先生方)

朱砂 (水飞) 五钱 黄连 (酒炒) 六钱 甘草 (炙) 当归 (酒洗) 各二钱五分 生地黄 (酒洗,打扁,晒极干,为末) 一钱五分

上细末,炼蜜为丸如绿豆大,朱砂为衣。每服四五十丸,临卧灯心汤下。

归神丹:治心神不宁,惊悸,亦治梦遗。

朱砂 (研细,水飞,去滓,绢包,猪心血内酒蒸) 二两 琥珀 (灯心同研,绝细) 一两 枣仁 (炒) 茯神 (去皮木) 当归 (酒洗,焙) 龙齿 (煅,研细) 各二两 远志肉 罗参各一两 金箔 银箔各二十片

上为极细末,酒糊丸绿豆大。每服二十丸,临卧麦门冬汤下。

铁瓮先生交感丹:专治思虑耗神症。

香附子 (童便炒) 一斤 白茯神 (去皮木) 四两

上为极细末,炼蜜丸弹子大。每服一丸,食前,滚汤下。

琥珀镇心丹 (自制方) :治神志失守、癫狂谵妄之疾。

真琥珀五钱 龙齿 (煅,研极细) 川黄连 (酒炒) 朱砂 麦冬 (去心) 各一两 真天竺黄七钱 乌犀角 羚羊角 (研细极末) 各六钱 酸枣仁 远志肉 茯神 (去皮木) 各五钱 石菖蒲五钱 真麝香 (当门子方妙) 二钱 牛黄三钱 珍珠二钱 明雄黄五钱 金箔四十张为衣

上各制成细极末,炼蜜为丸龙眼肉大,金箔为衣。每服一丸,临卧灯心竹叶汤下。

养心化痰丸 (自制方) :痰多人夜不能寐,谵妄神昏。

龙齿 (煅,研极细) 一两 麦门冬 (去心) 一两 白芥子 (焙) 一两 朱砂 (研细,水飞,去滓,猪心血煮三次) 五味子 (肉厚双核者) 各五钱 制半夏 (用明矾、生姜、皂角制) 胆制南星各一两 远志肉 (甘草汤泡透,焙) 二两 牡蛎 (蘸醋煅存性,研细极) 一两 酸枣仁 (焙) 八钱 橘红一两 茯神 (去皮木) 一两 海粉 (即瓜蒌曲) 一两

上研细极末,用淡竹沥一碗、生姜汁一酒杯和匀,泡蒸饼为糊丸绿豆大。每服二钱,临卧百沸汤,灯心汤,淡竹叶汤俱可下。

妙香散:治男女心气不足,精神恍惚,虚烦少睡,盗汗等症。

山药 (生姜汁炒) 白茯神 (去皮木) 茯苓 (去皮) 黄芪 (蜜炙) 人参 桔梗 (炒) 甘草 (炙) 各五钱 远志 (去心,甘草汤泡,焙) 一两 广木香 朱砂 (飞) 各三钱 麝香一钱

上为细末。每服二钱,温酒临卧调下。

琥珀养心丹:治虚惊、悸、怔忡等症。

琥珀 (同灯心草研极细) 二钱 龙齿 (煅,研极细) 一两 远志 (甘草汤制,去骨) 石菖蒲 茯神 (去皮木) 酸枣仁 (炒) 各五钱 生地黄 (打扁,酒洗) 当归 (酒洗,晒干) 各七钱 黄连 (酒炒) 三钱 柏子仁 朱砂 (飞) 各二钱 牛黄 (另研极细) 一钱 金箔四十张

上为细极末,猪心血丸黍米大,金箔为衣。每服四五十丸,临卧灯心汤下。

熊胆丸:

熊胆 (纸包,泥封固,煨熟) 二钱 乌药 粉草 (蜜炙) 莲心各一两 朱砂五钱

上共研细末,炼蜜丸桐子大。每用一丸,噙化。令人神清气爽,身体永不困倦。

●【评析】

神志门所述病证包括不寐、惊悸、癫狂等。不寐证属心脾两虚者,宜用家秘宁心膏、妙香散;证属阴虚有热者,宜用安神丸;痰浊扰心者可用养心化痰丸。惊悸证属气血不足,心失所养者,宜用归神丹;夹热者可用琥珀养心丹。癫狂证属痰热扰心者,宜用琥珀镇心丹。神昏不爽可用熊胆丸。

脾胃门

●【原文】

健脾丸:养脾胃,进饮食,调理胃气,和养荣卫。

人参 大麦芽 (炒) 当归各七钱 白术一两五钱 陈皮一两 砂仁八钱 苍术 (米泔炒) 茯苓 (去皮) 莲肉 厚朴 (姜汁炒) 山药 (生姜汁炒) 各一两 广木香二钱五分

上为细末,蒸枣肉和丸梧桐子大。每服六七十丸,食前,清米饮下。

养血健脾丸:

白术 (东壁土炒) 陈皮各二两五钱 山楂 (饭上蒸,去核) 粉甘草 (炙) 茯苓 (去皮) 当归 (酒洗) 白芍药 (酒炒) 各一两 香附子 (童便浸,炒) 枳实 (麸炒) 各五钱 黄连 (姜汁拌炒) 七钱五分 半夏 (生姜、明矾、皂角制) 神曲 (炒) 各一两五钱 南芎七钱五分

上为细末,老米饭丸如梧桐子大。每服七十丸,食远,滚汤下。

资生丸:健脾开胃,消食止泻。饥者服之可饱,饱者服之即饥,但少年人、虚寒人不可妄服。

白术 (淘米水浸用山土拌,九蒸九晒,洗去土,焙燥,净细末) 三两 人参 (去芦,人乳浸,饭上蒸) 三两 橘红 (广陈皮,青盐汤泡,去白) 山楂 (蒸,去核) 神曲 (炒) 茯苓 (去皮,水淘去筋膜,人乳拌,饭上蒸,晒干)

各二两 川黄连 (生姜汁炒) 白豆蔻 (去壳,略焙) 泽泻 (去毛,炒) 各三钱 桔梗 (米泔浸,炒) 真藿香 (洗) 甘草 (去皮,蜜炙) 各五钱 白扁豆 (炒,去壳) 莲肉 (去心炒) 各一两 薏仁 (淘净,炒) 三两 山药 (炒) 大麦芽 (炒,研粉) 芡实肉 (炒) 各一两五钱

上研细极末,炼蜜为丸,每丸重二钱。每服一丸,若醉饱后服此丸,细嚼淡生姜汤吞之。

大力丸:助脾胃,进饮食。

枳壳 (麸炒) 枳实 (麸炒) 各一两 陈皮五钱 沙苑蒺藜 (纸包煨,酒炒) 一两 黄芩 (酒拌炒) 一两 地龙 (去土净,酒洗) 二钱 蒺藜 (炒,去刺) 一两 栀子 (酒炒) 五钱 乳香 (炙) 三钱 没药 (炙) 三钱 牛黄五分 冰片三分 山楂肉一两 麦芽 (炒,净末) 神曲 (炒) 各一两 人参一两 川芎一钱五分 当归一钱五分

上各味共研细末,炼蜜为丸,每丸重一钱,朱砂、金箔为衣。每服一丸,滚汤泡开,不拘时服。

治脾倦方:呵欠频连,不思饮食,是脾倦也。用此方。

柴胡 羌活 苍术各五分 麻黄一分 防风 当归尾 黄芩各四分 生甘草梢四分 炙甘草三分 五味子九粒 草豆蔻六分 黄芪一钱五分

上作一服,水煎服。

食疗养脾法:

绿豆 (炒熟) 二升 糯米 (炒) 一升半 老莲子 (去心炒) 五合 陈小麦面 (炒熟) 半斤 白术 (不油者,微炒) 人参一两 山药二两

上为细末和匀。每清晨用一两,生姜蜜汤调下。

益中膏:健脾止泻。

山药 (炒) 一两 茯苓 (去皮) 一两 白术 (土拌,饭上蒸焙) 一两 肉豆蔻 (面裹煨) 砂仁 陈皮 人参 藿香 (洗) 各五钱 诃子 (湿面包,煨,去核) 广木香各三钱

上为细末,蒸枣肉丸梧桐子大。大清米汤下。

●【评析】

脾虚失运,胃失和降,则纳食不化,不思饮食,或兼泄泻,治宜健脾开胃,消食止泻,方如健脾丸、资生丸、益中膏;兼胃热瘀阻者,可用养血健脾丸、大力丸;兼风邪外袭者,可用治脾倦方。更有食疗养脾法可调理保养,防病治病。

泄泻门

●【原文】

四神丸:治脾肾虚作泻,畏食及久病伤脾之泻,或脾土虚寒者并治。

破故纸 (漂去轻者,盐水炒香) 四两 肉豆蔻 (湿纸包,煨) 二两 小茴香 (盐水炒香) 一两 广木香五钱

上为细极末,用生姜四两、肥红枣四十枚同煮烂,去姜及皮核,共杵为丸如梧桐子大。每服五十丸,空心,清米饮、淡盐汤俱可下。

五味子丸:治脾肾泻。

人参 五味子 破故纸 (盐炒) 白术 (炒) 各二两 吴茱萸 (盐汤泡七次,炒) 五钱 川巴戟 (酒浸,去心,净) 二两 山药 (生姜汁炒) 茯苓 (去皮净) 一两五钱 肉豆蔻 (面包,煨) 一两 龙骨 (煅,研绝细) 五钱

上为细末,酒糊丸梧桐子大。每服七十丸,空心,盐汤下。

四制白术丸:治脾泻久泻。

白术 (十两分作四份,各用一器盛之,一份用破故纸一两同浸一夜,炒过,拣去故纸;一份用吴茱萸同浸,炒,去吴萸;一份用小茴香一两同浸,炒,去茴香;一份用肉豆蔻一两同浸,炒,去肉豆蔻) 人参一两 山药 (炒) 一两 陈皮五钱 茯苓 (去皮) 五钱 白芍 (酒煨) 五钱 木香五钱 缩砂仁五钱 干姜 (煨黑) 五钱 老莲肉 (去心炒) 四两

上为细末,陈米饭丸绿豆大。每服百十丸,空心,清米汤下。

楂术丸:化滞健脾止泻。

山楂 (去子,蜜拌) 一斤 白术 (土炒) 五两

上二味,一层山楂,一层白术,入木甑内蒸烂,共研成膏,或作丸服。每 服二三钱,百沸汤、清米汤俱可服。

白术膏:止泻健脾。

白术 (土蒸) 一斤 陈皮二两 甘草 (炙) 一两 人参一两

上四味共用河水澄清,熬取浓汁四五遍,待药渣无味方弃之,将药汁澄去脚熬成膏。每服三四钱,空心,清米汤下。

饭匙散:治久泻,不论老幼。神效。

冬米 (煮饭,取锅焦研末) 一两 老莲肉 (去心,炒,研末) 四两 向糖 [1] (研末) 四两

上三味和匀。每次用三五茶匙,干吃。

四制白术散:久泻忌用汤饮,服此甚妙。

白术一斤 (分作四份,一份黄芪同浸,炒;一份石斛同浸,炒;一份牡蛎同浸,炒;一份麦麸同浸,炒。炒毕,拣去同炒四药)

上将拣净白术研细末。每服三钱,空心,煎粟米汤润下。

治久泻法:服药久不效者,如神。

用陈艾一斤,自脚心缠起,至膝弯膝眼止;另用艾半斤,坐谷道 [2] 下,脚下火烘一二柱香,忌青菜。三四日愈。

脾泻效方:

肉果 (用面包,煨,面熟为度) 一两 破故纸 (炒) 二两

上二味共为细末。用米饮调下三钱。

●【校注】

[1]向糖:当指相糖。是以优质白糖煎化,模印成的糖塑品。

[2]谷道:即肛门。

●【评析】

本门所述泄泻以虚证为主,如脾肾虚寒者,可用四神丸、五味子丸等方;脾胃虚寒者,可用四制白术丸、白术膏、脾泻效方;脾虚阴亏者可用四制白术散、饭匙散;脾虚食滞者可用楂术丸。

痢疾门

●【原文】

木香槟榔丸:

川黄连 (生姜汁炒) 广木香 槟榔 香附子 (醋炒) 青皮 广陈皮 枳壳 (去瓤,麸炒) 当归 黄柏 (酒炒) 各一两 大黄 (生末) 三两 黑牵牛 (头末) 二两

上为细末,水法丸梧桐子大。每服三钱,空心,淡生姜汤下。取利三四遍后,服香连丸二三钱即愈。

香连丸 (温州王公祖传方)

川黄连 (用吴茱萸十二两酒同浸一宿,炒,拣去吴萸) 广木香十两 当归尾六两 砂仁六两 白芍药 (酒炒) 六两 肉豆蔻 (面煨) 十两 白术 (土炒) 八两 五灵脂 (酒炒) 八两 乳香 (去油,研末) 没药 (去油,研末)

各八两 怀山药八两 延胡索八两

上各味研细末和匀,醋煮,神曲糊为丸。每服二钱,空心,百滚汤,清米汤下。

又香连丸:

川黄连 (四两,吴茱萸二两同浸,夜炒,去吴茱萸) 广木香一两

肚疼加乳香 (去油) 、没药 (去油) 各五钱。

上为细末,醋糊丸绿豆大。每服二三十丸,空心,香薷汤、清米汤任下。

甘露丸:治伏暑泻痢。

焰硝一两 硫磺一两 枯白矾五钱 滑石 (飞,取细者) 五钱

上和入飞面二两,水法成丸。每服三五十丸,空心,新汲水下。

朴黄丸:功倍香连丸。暑毒、食滞、溏泄、水泻俱治。

锦纹大黄 (一斤,入砂锅内,用无灰酒煮,候黑烂稠膏,再添酒煮之三昼夜,约酒十斤,取出,捣匀,晒半干) 川厚朴( 姜汁拌炒) 四两八钱 广木香五钱

上二味共为细末,和大黄膏捣丸绿豆大。每服二三钱,淡姜汤下。

末药方:

椿根皮 (刮去粗皮,甘草同煮二三沸,去甘草,再以蜜炙脆) 八两 甘草 (炙) 橘红 白术 厚朴 (姜汁炒) 赤芍药 白芍药 (炒) 黄芪 黄连 地榆 (酒炒) 广木香 当归 (酒洗) 各二两

上为细末。新痢者,槐花汤入蜜三匙调下;久痢者,莲肉汤调下。大人每服三钱,小儿每服五分。如里急后重,再量加槟榔。

●【评析】

痢疾以下痢便脓血,腹痛里急后重为主症,多因湿热下注,大肠气滞血瘀所致。治宜清热利湿,理气活血化瘀,方如木香槟榔丸、香连丸、朴黄丸、末药方等。

疟疾门

●【原文】

治疟疾三法:始得之,邪气尚浅,正气未伤,宜急截之,不可养邪以害正。中则邪气渐深,正气渐衰,宜先补正气而后截之,不可频截,致正气益衰而邪气独强。末则正气已衰,邪气独强,须专补正气,正气复则邪气不攻而自退矣。

滚痰丸:疟病无痰不成,元气壮者,以此丸下之。然后服治疟之药,其病易止。

大黄 (酒拌,略蒸) 八两 黄芩 (酒炒) 八两 沉香 (黑色者,鎊,研细) 五钱 礞石 (一两,加焰硝一两,入销银罐内,泥盐固齐,煅如金色,研细极)

上为细极末,面糊丸绿豆大。每服五十丸,空心,滚汤下。

截疟神效丸 (自制方) :治疟。不论新久皆愈。

白术 (土炒) 山楂 (连子用) 槟榔 常山 (白酒煮干,炒至紫色) 各四两 草果仁二两

上五味为细末,醋煮,神曲糊为丸。每服三钱,临发日五更时滚汤服,久疟虚人用人参汤下。不拘男妇小儿,一二服无不应验者。

治一日一发疟疾方:

何首乌一两 青皮 陈皮 知母各三钱 甘草一钱

上五味用阴阳水并酒共二碗,煎露一宿,鸡鸣时,面东温服。

治间日疟疾方: (不病之日,临卧时服。)

柴胡一钱 干葛 茯苓各五分 陈皮 苍术 天花粉 半夏各七分 桔梗 枳壳 紫苏 黄芩各五分

上㕮咀,用生姜五片,枣一枚,食远服。如骨节痛,加羌活五分;少饮食,加神曲 (炒) 一钱;呕吐,加藿香五分;头疼,加川芎五分;泄泻,加猪苓、泽泻各五分。

●【评析】

治疟疾三法是为经验之谈,值得效仿,疟疾初起治以祛邪为主,即急截之,久则邪气渐深,正气渐衰,治宜先补后截,甚则专补正气。治疟常用方有自制截疟神效丸,具健脾祛湿截疟之功。并认为治疟宜先用滚痰丸泄热豁痰,然后服治疟药,且在不病之日,服用治间日疟疾方以调和肝脾,清热化湿,如此诸法可增疗效。

诸血证门

●【原文】

干地黄丸 (千金方) :主失血虚劳,胸膈烦满,疼痛,瘀血往来,脏腑虚不受谷,呕逆不食,补中活血。

干生地黄 (酒洗,打扁,晒,焙燥) 三两 片子干漆 (熬至青烟尽,白烟起为度) 厚朴 枳实 (炙) 干姜 (炮) 防风 大黄 (锦纹者酒蒸) 细辛 白术各一两 前胡一两五钱 人参 茯苓 (去皮) 各一两二钱五分 虻虫 (去翅足,炒) 䗪虫 (熬) 各十五个 黄芩 (酒炒,微赤) 麦门冬 (去心) 甘草各二两 当归 (全用,酒洗) 二两

上为细极末,炼蜜丸梧桐子大。每服十五丸,食前,流水煎滚汤下。

(眉批:虻虫不一种,有绿色若蜩蝉者极大,次有淡黄若蜜蜂者,更有淡黑色若蝇者,即今呼为马虻是也,宜用此种。须取腹内有血者佳,能破癥结,消积脓,堕胎,孕妇禁用。䗪虫即地鳖虫,有破坚积,下血之功。)

四生丸:治吐血不止。

生荷叶 生扁柏叶 生艾叶 生地黄各等分

上共捣烂。每服用鸡子大一团,井水二钟,煎服。

虚损吐血神效方:

韭汁 藕汁 茅根汁 人乳汁各用一钟 童便二钟

上五种和匀,瓷钟盛。重汤蒸热服。

治吐血久不止欲成虚劳方 (自制方) :极验。

生地黄 (酒洗) 五钱 真郁金二钱 降香节二钱

上三味作一剂,浓煎。顿服,立止。

吐血诸方不效者用此方:

人中白 (煅,研极细)

每服二钱,酒调下。

吐血不止方 (举轻古拜散)

荆芥一味 (炒焦存性,研细)

每服三钱,橘皮汤调服,立止。

鼻衄不止方:

茅花一钱 辛夷五分 当归 (酒洗) 三钱 生地黄三钱 白芍药 (酒炒) 二钱 木通六分 荆芥穗 (酒炒黑存性) 一钱

上用水浓煎,服后即卧立止。

冰灰散:鼻衄不止立效。

山栀仁 香白芷

上二味等分,研细极,吹少许于鼻中。

又方:

千瓣红石榴花 (晒干,研细极)

上一味用少许吹入鼻中即止。

齿衄不止仙方:

马粪 (烧灰存性,研细)

擦之立愈。

肠风神效方 (缪慕台 [1] 方)

蒲黄 (炒过,息火) 一两 皂荚 (炒黑存性) 一两 川黄连 (炒) 三钱 槐角 (炒黑) 一两 槐花 (炒黑) 二两 棕灰 (陈久者) 五钱

上为细末,用嫩扁柏叶三两捣极碎,入新汲水一钟,绞取汁,调前药末。 每服三钱,或用水二钟,煎汤调服亦可。

久近肠风奇效方 (自制方) :屡效。

蒲公英 (连根采来,洗净,打烂,青盐腌一宿,晒干,将元汁收尽) 槐角子 (炒) 柿饼 (炙焦存性) 木耳 (煅焦存性)

上四物各等分,神曲糊为丸。每服二钱,空心,温酒下,不能饮酒者百沸汤下。

又方:

核桃肉 (连皮) 三钱 荷叶灰三钱

上二味,用黄蜡一两溶,和丸梧桐子大。每服四钱,空心,淡酒下。服三四料,永绝其根,但不可间断。

肠风久远虚寒者方:

棉花子 [2] (炒焦,为末)

上一味,用乌梅肉为丸。空心,百沸汤下。

又方:

肠风日久,面黄食少者大效。

每日服鹿角胶五钱,温酒服。

平胃地榆汤:治结阴便血,腹中必痛,其血必凝而色紫。用此方大效。

苍术 黑附子 (川中者炮,去皮脐,再以甘草煮) 升麻各一钱 地榆 (酒炒) 广陈皮 厚朴 (姜汁炒) 白茯苓各七分 炮干姜 葛根 白术 (炒) 各五分 甘草 (炙) 人参各五分 当归一钱 益智仁 (盐炒) 五分 神曲 (炒) 白芍 (酒炒) 各八分

上用姜三片、枣二枚煎服。

治尿血血淋奇方 (自制方)

络石 (酒洗) 一两 牛膝 (去芦) 五钱 山栀仁 (韭汁炒焦) 二钱

上共一剂煎服,立愈。

●【校注】

[1]缪慕台:即缪希雍,字仲淳,号慕台。明代医家。在内、外、妇、儿等科临证上,均颇有心得。著有《先醒斋医学广笔记》《本草经疏》等。

[2]棉花子:又名棉花核、棉子。为锦葵科植物草棉或陆地棉等的种子。辛,热,有毒。有补虚温胃,止血催乳功效。

●【评析】

血证门涉及病证有呕血、吐血、鼻衄、齿衄、肠风便血、尿血等。如证属虚劳吐血,可用干地黄丸、四生丸、治吐血久不止欲成虚劳方等。鼻衄可用鼻衄不止方、冰灰散以凉血止血。肠风便血,证属热者可用肠风神效方、久近肠风奇效方;属虚寒者可用肠风久远虚寒者方、平胃地榆汤。尿血宜用治尿血血淋奇方,以凉血止血。

疝门(附偏坠、木肾)

●【原文】

橘核消肾丸:治一切疝气。

海藻 海带 昆布 (俱洗淡) 橘核 桃仁 川楝子肉各四两 广木香 白术 茯苓各二两 玄胡索 木通 当归 肉桂 人参各一两 仙灵脾五钱

上为细末,酒糊丸桐子大。每服六七十丸,空心,盐酒、盐汤任下。

小肠疝气神验方:

海藻 岗橘子 (炒碾) 昆布 荔枝核 (三枚切碎) 各等分

上用水二钟,煎一钟。食前洗浴,温服。如房劳肾虚者,加人参五分。

椒仁丸:

真川椒目 (略焙) 不拘多少

上为细极末,糊丸梧子大。每服二钱,空心,酒服。初服有微汗,久服诸疝皆消。

治穿肠疝气立刻住疼灸方:

用手掐大敦 [1] 穴一炷香之久,即止。如不止,须灸三五壮。

葵子汤:治膀胱有热,腹胀,阴囊肿胀而痛,小便不通。

猪苓 赤茯苓 葵子 枳实 滑石 瞿麦 木通各二钱 黄芩 (酒炒) 七分 车前子一钱 炙甘草六分

上共一剂,水二钟,姜三片煎。空心服。

海藻散坚丸:治木肾 [2] 大如斗,硬如石。

海藻 (洗) 昆布 (洗) 川楝肉 (盐水炒) 吴茱萸 (汤泡七次,压去苦辣水) 各一两 广木香 荔枝核 (打碎,炒) 青皮 (醋炒) 小茴香 (盐水炒) 延胡索 (炒) 肉桂各五钱 海带 (洗) 橘核 (炒) 桃仁 (麸炒) 各一两 木通七钱

上为细末,酒糊丸梧桐子大。每服六七十丸,空心,淡盐酒下,淡盐汤亦可。

偏坠不拘左右效方:

川楝子肉 (盐炒) 广木香 苍术 石菖蒲 大茴香各等分

上为细末,水法丸豌豆大。每服三钱,空心,淡盐葱姜汤下,安卧片时立止,临卧必得微汗。

又方:

雄羊角 (敲去朽骨) 真橘核 (打碎,填羊角内,泥封,煅)

上为细末。每服三钱,空心,温酒下。

●【校注】

[1]大敦:经穴名。属足厥阴肝经。位于踇趾外侧,趾甲角旁0.1寸处。

[2]木肾:病名。指睾丸肿大,坚硬麻木之病。多因感受寒湿所致。

●【评析】

疝,又名疝气、横痃、小肠气、膀胱气、蟠肠气、肾系阴肿等,包括多种病证。本节所述有小肠疝气(似腹股沟疝、股疝等),阴囊肿胀、木肾、穿肠疝气(似肠痉挛,不全性肠梗阻等疾患)等。本病多因邪聚阴分而成,且发病部位多为肝经所过,治疗以疏肝理气,温通散寒为主,方如橘核消肾丸、小肠疝气神验方、海藻散坚丸等。证属实热者,可用葵子汤以清利湿热。如疼痛剧,可用灸法温通止痛。

二便不通门

●【原文】

润肠丸:治脾胃伏火,大便闭结及大肠风秘 [1] 、热秘。以风药疏之,血药润之,则结解秘通而大便利矣。

火麻子 (半升去壳,取净仁,研烂) 三两 羌活 大黄 (酒浸,煨) 桃仁 (去皮,研烂) 当归尾 (酒洗) 各一两

上为细末,用桃仁、麻仁研和,如干加蜜,丸梧桐子大。每服六七十丸,空心,百滚汤一口服。

三黄丸:治三焦积热,咽喉肿痛,心烦膈满,大小便秘结,酒毒等症。

锦纹大黄 (煨) 川黄连 (酒炒) 枯黄芩 (酒煮) 各等分 一方加冰片为衣。

上为细极末,炼蜜丸梧桐子大。每服四五十丸,滚汤下。

加减补中益气汤:治老人病后元气下陷,或因用力弩大便,气结膀胱而小便亦闭者。用补中益气汤,去白术。加皂荚 (炙,即板皂荚也) 二钱。

上㕮咀,水煎,用姜三片、枣二枚为引。服后一二时一解,再用一剂煎服,探吐则小便大泄而大腑立通矣。

治大小便不通虽极危困者立效方:

用韭菜地上蚯蚓粪捣和,清水澄去脚,饮清者立通。

葵子汤:治膀胱有热,腹胀,阴肿胀痛,小便不通。

赤茯苓 (去皮) 猪苓 葵子 枳实 (炒) 滑石 瞿麦穗 木通各一钱 黄芩 (炒) 七分 车前子一钱 甘草 (炙) 八分

上共一剂,引用生姜三片、灯心三十茎煎。空心服。

二便不通封脐法:

皂荚末和葱白 (连须) 共捣,加川蜜少许,麝香二分,摊贴脐中至毛际,小便行,大便自通矣。

又方:

皂荚 (去子弦、黑皮,炙,研细极末) 一钱 琥珀 (研细极末) 一钱 麝香少许

上用神曲糊为丸。作一服,用分利药或升提药服立通。如少顷未通,探吐之立通。

治小便不通因于寒者方:

用葱二三斤,煎水一桶,坐浸至脐上,时时以热水添入,浸一时久,小便欲解,即于汤中溺之。凡老人虚人皆可用此法。

二便不行以渴不渴分气血治方:

渴而小便闭者,用五苓散 (即官方,不必加减) ,服后时饮热汤,得汗则利。不渴而小便闭者,服滋肾丸 [2] (亦系官方) ,服百丸加至二百丸,必自通。

●【校注】

[1]风秘:病证名。因风搏肺脏,传于大肠,津液干燥所致。多见于张力减退性结肠性便秘。

[2]滋肾丸:即通关丸,出自《兰室秘藏·小便淋闭门》。方由黄柏、知母、肉桂组成,有清下焦湿热,助膀胱气化功效。

●【评析】

大便秘结属热结者,可用润肠丸、三黄丸清下;属中气虚弱者,可用加减补中益气汤健中通下。小便不通属下焦湿热者,宜用葵子汤、滋肾丸清湿热,助气化;属寒结膀胱气化失司者,可用五苓散,以通阳利水。此外,大小便不通还可用脐疗等外治法,可资参考。

妇人门

●【原文】

仙人尹蓬头传血山崩方:此方不可觅利,惟施人乃效,神仙遗意也。

陈莲蓬壳 [1] (烧灰存性) 五钱 棉花内子 (烧灰存性) 三钱

上二味为末,酒调作一次服。

螽斯至宝丹:治妇人经水不调,益子宫,疗腹痛,除带下,顺气养血。一切虚寒之疾,久无子息,服之即孕。

香附子 (一斤,分作四份,米泔,童便,酒,醋,各浸七日,炒) 怀熟地 (大者,酒蒸) 八两 泽兰叶八两 当归身 (酒洗) 二两 白芍药 (酒炒) 二两 白术 (土炒) 二两 广陈皮二两 白茯苓 (去皮) 二两 阳起石 (炭火煅赤,酒淬七次,另研) 二两 肉桂 (刮去粗皮) 一两

上为细末,炼蜜丸梧桐子大。每服五七十丸,空心,淡盐汤、百滚汤任下。

秘授乌鸡煎丸:治妇人诸虚百损,五劳七伤,经水不调,久无子嗣。服之即孕,屡效如神。

乌骨雄鸡 (择绿耳红荔枝冠、白丝毛反生者,闷杀去毛、肠,用童便三十斤煮烂,捣入诸药末,其骨另用,酥炙,研细) 一只 香附子 (一斤,分四制,用米泔、童便、酒、醋各浸七宿,炒) 青蒿子四两 怀熟地 (酒蒸烂,和艾捣成饼) 四两 蕲艾 (去筋梗,和熟地捣成饼,切薄片晒干,方研得细) 四两 五味子三两 黄芪 (酥炙) 白芍药 (酒炒) 川芎 牡丹皮 生地 (酒洗) 当归身 (酒洗) 各二两 人参三两

上为细末,酒煮,陈米糊丸梧桐子大。每服百十丸,空心,百沸汤进。

秘授济阴丹:妇人怀孕三四月常堕者,或无子,赤白带下,胸膈不宽,四 肢无力者俱效。

香附子二斤半 艾叶 (酒醋煮) 一斤 熟地 (酒蒸,和艾捣成饼,切薄片晒干,研) 八两 苍术 (米泔浸,炒) 八两 当归 (酒洗) 八两

上为细末,醋糊丸,如梧桐子大。每服百丸,空心,淡醋汤下。

千金秘方:妇人临产腹痛,或浆胞先破,胎涩难下及子死腹中。俱效。

川蜜 真香油 无灰酒各半钟

上三味和匀,煎滚温服。

催生神方 (名神龟散) :治妇人临产交骨不开,不能分娩;或曾经跌扑,胎孕受伤,欹侧难产;或惊动太早,心慌力怯难产;或产母虚弱,病久力衰难产;或生理不顺;或妇人矮小难产。待产妇颊红方可服之,一服不下,急宜再服,立刻分娩,屡效。

当归 (全用) 一两 真川芎二钱 龟板 (炙脆,打碎) 一片 妇人顶心发 (如指粗,烧存性) 一绺

虚人或产多力衰者,须加人参一二钱至五六钱,多则可至一两。

上㕮咀,共一剂,水煎服。

防产后眩晕方:

产后用血竭 (研极细) 一钱,无灰酒和服,再热饮一二杯,永无眩晕之病。

产难方:

黄葵子 凤仙子 [2] 各一钱

上为细末,作一服,用酒调服。

香灵丸:治儿枕 [3] 痛,小腹内败血作痛。

香附子 (童便浸,炒) 二两 五灵脂 (半生半炒) 二两

上为细末,醋糊丸梧桐子大。每服六十丸,百沸汤下。

催生鼠肾丸:

朱砂二钱 明雄黄二钱 真琥珀六分 麝香三分五厘 雄鼠腰子、外肾 (去油) 各一副

上四味,各研极细末如飞尘,入鼠腰、肾再研成丸,分作四服,蜡封。临产时,虽横逆之症,取一丸,用甘草、柞树枝二味,各七寸,煎汤调服,即产。产下儿顶有朱砂一点,是其验也。

横生难产方:若顺生难下,不宜用此方。

甘草五钱,柞针 (取嫩枝一握,长三尺,搥碎) 同甘草煎服。

治子悬 [4] 胎动方:

千槌草,即凿子柄上蓬头。

上一味,白水煎汤服之,胎即不动。

应声虫病 [5] 方:昔一给事自南京来,其夫人口中言语,腹内即应声,虽日饮食如故,而肌肤羸瘦之甚,举家惊怪,莫知所措。延余伯曾祖东郊公诊之,曰:此腹内应声虫病也。彼询何以知之?曰:诊脉候及声容,一动一静,可知也。用大蓝叶一握,煎汤饮数次,其虫即下,形状甚怪,而疾疗矣。世咸称为神医云。

妇人阴中肿痛及生疮方:

黄连 (酒炒) 二钱 龙胆草 (酒洗) 一钱 小柴胡 (去芦) 一钱 青皮三分

肿甚加大黄一钱

上共作一剂,白水煎服。

妇人阴中忽生鸡冠肉并生瘰方:

龙胆草 (酒拌炒) 一钱 山栀子 (炒) 五分 泽泻一钱 车前子 生地黄 黄芩 (炒) 当归 (酒打) 木通 甘草各五分 大黄一钱

上作一剂,白水煎服。

乳痈初起神效方:

活鲫鱼背脊肉和蒸饭打如泥,敷上即散。

乳痈效方:

青皮末六分 穿山甲 (炒,研末) 四分

上二味,用热酒调服,另饮酒尽量,盖被出汗即消。

又方:

生半夏一粒,捣碎,和嫩葱白再捣烂,丸如指顶大,以葱皮包之,塞鼻内,左乳塞右,右乳塞左,饮酒尽量出汗。

金莲 [6] 稳步膏:治足生鸡眼。效。

地骨皮 红花

上二味,杵成膏,于鸡眼疼处敷之。若已成疮者敷之,则次日痂落。

小调经散:治产后浮肿。

没药 琥珀 桂心 芍药 当归各一钱 细辛 麝香各五分

上各为细末和匀。每服五分,生姜汁、温酒各少许调服。

澡豆方 (自制方) :治雀印,或面上疮疖疤痕色变赤黑。大效。

肥皂荚 (去弦核,打烂) 三斤 密陀僧 (另研) 一两 甘松一两 蓖麻仁四十九粒 蛇床子一两 杏仁 (生用) 一两 白蒺藜 (杵去刺) 三两 白牵牛 (酒浸) 三两 僵蚕二两 白果肉 (即银杏去壳) 四十枚 白芷一两

上十味俱为细末,和肥皂为圆。早晚擦面,洗去。

●【校注】

[1]莲蓬壳:即莲房。出《食疗本草》。为睡莲科植物莲的成熟花托。苦、涩,温。有消瘀、止血、收敛的功效。

[2]凤仙子:即急性子。为凤仙花科植物凤仙的种子。微苦、辛,温,有小毒。有活血通经,软坚消积,解毒消肿作用。

[3]儿枕:病名。指妊娠晚期,胞中余血成块,犹如儿枕,故名。又指儿枕痛,乃产后瘀血内停所致,症见小腹硬痛拒按,或可摸到硬块,兼见恶露不下或不畅。

[4]子悬:病名。指孕后胎气上逼,症见胸膈胀满,甚者胁痛、喘促、烦躁。

[5]应声虫病:此病在《何氏附方济生论·奇病怪症》中亦有记载:“腹中有物作声,随人语言。用板蓝汁一盏,分五服服之。又名应声虫,当服雷丸十数服,自愈。”应声虫有认为是人体内的寄生虫,故治疗以杀虫、驱虫为主。

[6]金莲:旧指缠足妇女的小脚。

●【评析】

本节所述妇科病证有:崩漏、月经不调、不孕、痛经、带下、产难;胎前病如儿枕痛、子悬;产后病如眩晕、浮肿。此外,还有外阴疮肿、乳痈、面部雀斑、足生鸡眼等病症。如症见阴道出血如崩,可用仙人尹蓬头传血山崩方以消瘀止血。月经不调,痛经,带下等证属虚寒者可用螽斯至宝丹,有理气活血,益脾养血之功。不孕证治宜滋补脾肾,理气通脉,方如秘授乌鸡煎丸、秘授济阴丹、螽斯至宝丹等。胎产不下,腹痛,可用催生神方、产难方等活血通经。胎前儿枕痛,可用香灵丸理气活血消瘀。产后瘀阻未去而见眩晕、浮肿等症,可用防产后眩晕方、小调经散以活血散瘀,定眩通利。妇人阴中肿痛及生疮方有清热利湿、消肿止痛作用,乳痈效方有理气通经下乳功效,自制澡豆方外用,可治面部雀印色斑。诸类经验效方可资参考。

小儿门

●【原文】

至宝丹:治小儿外感风寒,内伤饮食,发热头疼,惊悸咳嗽,气粗面赤,无汗,葱姜汤热服。伤风夹惊,发热咳嗽,面青夜啼,停滞作泻,小便不清,呕吐作渴,肚腹膨胀,灯心姜汤空心服。疟疾用葱姜桃头汤空心服。出盗汗,灯心浮小麦汤下。腹痛,乌梅姜汤下。

人参一钱 白茯苓 (去皮) 二钱 广木香五分 砂仁三钱 香附子 (炒) 一两 甘松 (水洗,晒干) 三钱 朱砂 (飞) 一钱 甘草 (去皮,炙) 一两四钱 远志 (甘草同煮,去心,焙) 二钱 蓬术四钱 山楂肉二两 桔梗 (去芦,炒) 二钱 黄芪 (蜜炙) 二钱 益智仁 (去壳) 三钱 滑石 (飞) 一两二钱 山药二钱

上研极细末,炼蜜为丸如圆眼大。每服一丸,对症照前引化服。

贝母散:治小儿寒邪入肺,金气受伤,咳嗽气急,有痰呕吐,不能睡卧。

贝母 (去心) 八钱 甘草 (去皮,炙) 二钱

上各为细极末和匀。每服一钱,淡姜汤食后调服。

却暑丹:治小儿夏月中暑,发热惊悸,睡卧不宁,心神恍惚,烦躁作渴,呕吐泄青,小便黄赤,面赤唇红。

泽泻八钱 赤茯苓 (去皮) 五钱 白术 (土炒) 五钱 甘草 (炙) 五钱 黄芩 (微炒) 五钱 猪苓 (用面糊浆,晒干,净末) 五钱 朱砂 (飞) 四钱 滑石 (飞) 五钱

上为极细末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣。每服一丸,灯心竹叶汤下。

小儿疳积神方:

石燕 [1] (炭火煅,醋淬九次) 一对 石决明 (煅) 一钱五分 紫边蛤蜊壳 (煅) 一钱五分 谷精草 (新瓦上焙燥,手揉碎,罗细) 二钱

上各为细极末和匀。三四岁孩子用一钱,周岁者用五分,取不见水猪肝二两,竹刀剖作数层,将药撒在肝内,竹箬扎紧,清米泔瓦器内煮熟,即在煮肝汤内洗去药,不拘时,单食肝。忌秈米、面食、鱼肉、蛋并诸发物。

又方:

黑白牵牛取头末各一半;雷丸、使君子肉各等分,为细末和匀一处。用雄鸡肝一个,不宜下水,以竹刀剖缝,入前末于内外,用丝线扎之,饭上蒸熟,啮食。

又方:

雄鸡干一个,不宜下水,和酒少许,绞取汁,以水飞过朱砂五分拌,汁内和无灰酒一杯,温服,儿小甚者,减半。

治痧疹发不出喘嗽烦躁闷乱方:

用西河柳叶,风干,为细末,长流水调服三钱,冬月以蜜炙之,同黄连煎汤服。

治痘毒溃烂不愈方:

用百合干者为细末,掺之数次即愈。

小儿误吞针入腹方:

取金眼虾蟆眼睛二只,新汲水吞下其睛,一头包针尖,一头包针孔,从大便出下。

治小儿哑方:小儿声哑不能言语,当急治以此方。如迟至十二三岁,知觉少开,则难治矣。

远志 (甘草泡,去骨) 石菖蒲 枣仁 (炒) 小柴胡各一钱 蓖麻子 (连壳) 每一岁用一粒

上共研细末,用猪肝一个,竹刀剖作数层,将药掺入肝内,纸包,煨熟, 捣丸。量儿大小,白滚水服,日服三五次,至七日自能言语。

●【校注】

[1]石燕:又名燕子石。出《新修本草》。为古生代腕足类石燕子科动物中华弓石燕及其近缘动物的化石。甘,凉。有利水通淋,去目翳的作用。

●【评析】

本节所述儿科疾病包括感冒、咳嗽、伤食、吐泻、惊风、疳积、痧疹等常见、多发病证。所列第一方至宝丹有健脾理气,消食化痰,止泻镇惊作用,因此诸如小儿感寒发热,咳嗽吐泻,食积惊风等证,均可应用,并据症状偏胜而采用不同的下药汤方。如咳痰尤盛,可用贝母散。中暑宜用却暑丹。疳病可用小儿疳积神方。治痧疹发不出喘嗽烦躁闷乱方可用于痧疹初起,以发散透疹。

外科门

●【原文】

杨梅疮 [1] 神效方:服之,永无结毒之患。

胡黄连三钱 川黄连 (酒炒) 牛膝肉一钱 土茯苓 (新鲜者洗净,木槌打碎) 一斤

上用水八碗,瓦罐内煎至四碗,入猪胰子一个,再煎至二碗,再将猪胰子一个,劖 [2] 碎入药内,同胰子一日服尽。

杨梅结毒神效方:

滴乳石三钱五分 琥珀二钱 珍珠五分 朱砂五分 冰片三分 乳香二分 人中白 (煅) 二钱 牛黄三分 石青 (头上五厘,鼻上三厘) 毒甚加蟾酥五分

上为极细末,每服六厘,加飞面三分,先用土茯苓一斤,洗净水搥打碎,入河水十二碗,瓦器内煎至八碗,汤滗 [3] 起,将土茯苓先铺一层在底上,末药堆在土茯苓上,周围用土茯苓围住,将土茯苓汤复轻轻倾下,再煎至三碗,一日饮尽。忌一切发物

膏药方:专贴风湿筋疼、疮肿。

桐油八两 白嫩松香一斤 西硃 (上好者,研) 四两 黄丹 (飞,炒) 四两 葱汁一茶杯 姜汁一茶杯 乳香 (炙为末) 一两 没药 (炙为末) 一两 百草霜 (筛入) 一升五合

先煎桐油四五滚,下松香再十数滚,下葱、姜汁再三五滚,下西硃再四五滚,下黄丹,离火,下乳、没,再下百草霜搅匀。

红玉膏:专贴痈疽、瘰疬、乳痈等症。

芸香 (白嫩者) 一斤四两 真麻油八两 乳香 (另研细) 二两 没药 (另研细) 二两 蓖麻仁四百个 木鳖子 (去壳) 二两四钱 当归四两 血余五钱 儿茶 (研) 一钱 杨柳枝 (嫩者打碎) 二两 血竭一钱 白蜡一钱 黄蜡一钱 黄丹 (飞砂) 四两

先将麻油同柳条、当归、血余熬数滚,绞去渣,将油同芸香、蓖麻子肉、木鳖子片熬熟,绞去渣,入黄、白蜡,将成膏入黄丹,离火,下乳、没、血竭、儿茶等搅匀。

蛇头疔及无名肿毒神效方:

雄黄三钱,分三处;用鸡蛋一个,打一孔,入雄末一钱,将痛指入孔内浸之。待热即换之,换三个,立刻止痛,出脓而愈。

又方:

雄黄一钱 蟾酥一分

上二味研细,用蜓蝣一条,共捣如泥,敷患处,空顶立愈。

接骨仙方:

地鳖虫 (一个,阴干。如伤胳膊,用前腿;伤脚腿,用后腿;伤胁,用胁肉) 巴豆 (伤前用大头,伤后用小头) 半夏 (红豆大者) 一粒 乳香少许

上四味共捣一处。每服用一麦壳许,黄酒送下。其痛立止,其伤处骨骨有声。

秘方:治遍身热毒,疮烂无皮。

石菖蒲不拘多少为末,掺席上,令病人恣卧于上,仍以被盖之。七日愈。

血风疮 [4] 神效方:

人指甲三钱 水银 (用铅二钱,同煅死) 二钱 血余二钱 乳香一钱 冰片五分 轻粉五钱 白蜡五钱 没药一钱

上用桐油一钟,先将指甲、血余煎,待指甲焦、血余化,取出研细,待油滴水不散,离火,下诸药,惟冰片待冷方入。

治臁疮神效方:治年久臁疮 [5] 疼痛不堪者。神效。

真麝香 冰片各二分 血竭 轻粉 枯矾 赤石脂各二钱 铜绿八厘 黄丹一两 老松香 (如琥珀色者) 一两

上将各药秤准,乳钵内不换手顺研细极,瓷瓶盛,封固。如用每次二钱,真桐油调匀,油纸摊成隔纸膏,两边不可钻孔,用浓茶洗患处,脓净,贴上每膏一张,两边各贴一日,第三日须另换新者,半月可愈。

又秘方:

甘蔗渣晒干,炒极燥,为细末,桐油调敷,裹脚缠好,三日后方可开,先用葱椒汤洗。

痔漏方:

血竭二两 乳香六钱 没药二钱 蝉蜕二钱 僵蚕三钱 蜂房三钱 朱砂二钱 象牙末二两

上为细末,黄蜡丸弹子大。每服三个,空心,温酒下。

黑丸子:治鹤膝风并跌扑损伤,风湿筋骨疼痛,或瘀血壅滞。

当归八钱 百草霜一两 白芍药一两 南星三钱 川乌三钱 白蔹 赤小豆各一两六钱 白及八钱 骨碎补 (焙) 八钱 牛膝六钱

上为极细末,酒糊丸,如桐子大。每服三十丸,盐汤、温酒任下。

走马牙疳 [6] 仙方:齿落喉烂,臭不可近者,吹数次即愈。

硼砂五钱 蒲黄一钱 青黛一钱 黄柏一钱 人中白 (煅) 一钱 马屁勃一钱 僵蚕五分 儿茶一钱 甘草节八分 麝香 冰片各少许

上各为净末,合研如飞尘。水漱净,吹之。

足趾缝作痒方:治男女趾缝中作痒异常。虽以汤沃少顷,复痒者用此方,擦之神效。

五倍子 (炒枯) 一两 松香五钱 雄黄三钱 枯矾五钱 水银 铅 (同水银煅死) 各五钱

上为细末。先用荔枝草煎汤洗过,将此药掺之数次即愈。

膏药方 (自制方) :治鹅掌风,指甲变厚及风癞顽癣。死肌麻痹皆可贴之。

凤仙花根 (连根叶花晒干) 四两 穿山甲一两 鹿角屑 (生刮) 二两 血余三两 络石二两 羌活一两 虎骨二两 龙骨一两 麻黄一两 威灵仙一两 人指甲五钱 苍耳 (嫩头,晒干) 四两 百部二两 茜草二两 剪草二两 艾一两

上药用麻油一斤,熬至滴水不散,绞去渣,离火,再入铅粉四两,银硃四两,黄蜡二两,乳香二两,和匀,瓷器收贮。临用汤炖,摊贴。

肺风酒皶鼻肿脓面赤神方:

杏仁 (去皮) 二十粒 油胡桃 (连皮) 二枚 (二味俱在瓦上焙,不可焦) 大枫子三粒 水银 (唾津在手心内,研成黑水) 三分

上四味共研。搽之二三次,即愈。

金疮出血不止方:

驴子屎 (煅存性) 为末,搽之立止。如不及煅,即用湿者,亦效。

滚汤火伤起泡方:

用陈面糊敷之,立刻止痛,数日即愈。

汤泡火灼疮方:

大麦炒黑,研细。用粥沫调搽,即刻止疼。

蜂螫肿疼立效方:

以生芋梗擦之,立刻止疼,消肿。

脑漏 [7] (自制方)

当归头 (酒洗) 五钱 真川芎 (酒洗) 二钱 辛夷仁三钱 羚羊角 (镑) 二钱 石青 (飞) 一钱

上各药研绝细末和匀。每服一钱二分,临卧时,温酒调下,服后即睡。

鹅掌风熏法:

先以油核桃擦手足患处,炉内焚常山熏之,上用青布盖好熏常山一斤,七日不下水,退去老皮,永不再发。

瘰疬神方:不论已溃、未溃并治。

夏枯草煎膏,食远,滚汤调服,兼服十全大补汤,加远志,贝母,香附子。

又方:

茜根一两,鸡蛋 (略煮,去壳) 十个,同煮熟。

每次一枚,食后,同煮酒食之。

清香散:治牙疳。立愈。

乳香 没药 儿茶 轻粉 象皮 (炙) 红氁子 (煅存性) 珍珠 海巴 (煅存性) 各等分

上药,研极细末。吹之,立刻生肌。

刀伤方:凡刀伤断指臂者俱可接。

降香 (烧未过者) 六分 荔枝核 (炒) 四分

先将断处接正,即以香油调敷。数日后,骨肉俱完好如初。

顽癣奇方:即年久阴癣,擦之数日,亦可除根。

露水四两 镜面烧酒四两 土槿皮五钱

上三味同浸七日,抓破癣皮,用新羊毛笔塗,每日数次。

小肠痈方:

归尾一钱 白芍一钱五分 苏木一钱 白芥子 (炒,研末) 一钱 苡仁 (炒) 二钱 桃仁 (去皮尖,打碎) 六分 红花八分 瓜蒌仁 (打碎) 一钱 槟榔 (尖小者) 一钱 枳壳八分

上药用水二钟,煎一钟。先将黑白牵牛头末各等分,以生蜜为丸,虚人二钱,实人三钱,以前煎药下。

万应灵丹:治一切发背、痈疽诸毒。有脓怕开刀者,以针挑破皮,用一厘醋点患处,即破头出脓,或发背痈疽等毒,用一厘针挑醋,点患处,一日三次,其药性内攻,深有寸许,泄气有门,则毒易消矣。如根盘甚大者,用五厘贝母末,一钱浓茶滷调敷,周围起黄泡,内有黄水流出,其毒尽消矣。

水银五钱 铅 (与水银对研,碎) 二钱五分 青盐五钱 生矾一两五钱 火硝一两二钱五分 皂矾一两 白砒一钱五分 硼砂一钱五分 明雄黄一钱五分

上研极细末,入小瓦罐内,炖炭火上,俟药枯结礶内,用瓦盆一个盛水,另用盆一个,安置水盆内,将药罐覆于中心,以盐泥着底,密封罐口,以砖块围罐半截,下衬以冷灰,然后砖上及罐底俱架炭火,微微初起,先文后武,三香为度,冷定取丹听用。

十宝丹:

朱砂 轻粉 铜青 寒水石 (煅) 各二钱 血竭 蟾酥 胆矾各一钱 麝香五分 雄黄二钱 海蛘二十一个

上研极细末,酒丸梧子大,朱砂为衣。大人服七丸,小儿三丸,先嚼葱白头三根,吐在手心内,男左女右,包药吞之,黄酒送下,尽醉,盖被出汗,外用万应丹点之,内服此丸,诸毒无不内消。此方同前方皆外科之至宝也,救诸苦难尤为便捷,有志者,宜共珍之。

竹木刺入肉方:

白茅根捣,敷之立出。又嚼牛膝根,敷之亦妙。又乌羊粪捣烂,水调,厚敷之。

芦苇刺入肉方:

生栗子细嚼烂,覆伤处。木竹等刺已出,痛甚者,蝼蛄捣烂,敷之即止。

针入肉方:

蝼蛄、脑子同硫磺研细,调敷,以棉纸贴定。如觉痒时,其针自出。

诸物刺入肉方:

生象牙,刮取屑,细研,和水敷之立出。如刺咽喉中,用水调屑饮之,旧象牙梳更佳。

●【校注】

[1]杨梅疮:即梅毒。是感染梅毒螺旋体引起的一种全身性疾病,由间接或接触传染而得。临症先患下疳,然后发杨梅疮,皮肤先起红晕,后发斑片,形如风疹,或状如赤豆,甚则疹粒溃烂。后期毒侵骨髓、关节,或流窜脏腑,统称杨梅结毒。

[2]劖(chán):古代的一种铲、斫工具。指用锐利的器具剁。

[3]滗(bì):指将液体澄清后轻轻倾倒出的方法或过程。

[4]血风疮:指某些瘙痒性皮肤病,诸如丘疹性湿疹,皮肤瘙痒症,紫癜性色素性皮炎等。

[5]臁疮:指生于小腿的溃疡。

[6]走马牙疳:指患牙疳而发病迅速,势如走马者。《景岳全书·杂证谟》:“走马牙疳,牙床腐烂,齿牙脱落,谓之走马者,言其急也,此盖热毒蕴蓄而然。”

[7]脑漏:又名鼻渊、脑崩。出自《素问·气厥论》:“胆热移于脑,则辛 鼻渊。鼻渊者,浊涕下不止也。”多由外感风寒,寒邪化热所致。

●【评析】

本节所述外科病证包括疮疡、痈疽、瘰疬、血风疮、顽癣、酒皶鼻、烫伤、蜂螫伤等皮肤外科病证,以及筋骨疼痛,或骨伤、刀伤病证,还涉及痔漏、走马牙疳、脑漏等肛肠、口腔、五官科疾病。杨梅疮治宜凉血解毒,可用杨梅疮神效方、杨梅结毒神效方。痈疽瘰疬、臁疮久不收者可取外治法,以消肿解毒,去腐生肌为主,如用红玉膏、治臁疮神效方外贴;甘蔗渣细末调敷治臁疮可资参考;或用内治法,方如瘰疬神方,有软坚散结功效,兼服十全大补汤以扶正;小肠痈方理气活血,通下消痈。足癣、鹅掌风、指甲变厚及风癞顽癣可用足趾缝作痒方、鹅掌风熏法、顽癣奇方、自制膏药方等外涂或外贴。风湿筋疼,跌扑伤,骨伤,可用接骨仙方、黑丸子以活血消肿、补肾续伤。痔漏治宜祛风散瘀,消肿止痛,可用痔漏方。走马牙疳治宜清热解毒,去腐敛疮,可用走马牙疳仙方、清香散吹患处。脑漏治以祛风清热,活血通窍,可用自制脑漏方。本节所介绍的一些经验效方,或效法可资参考,然有些方中有水银、白砒、轻粉等有毒药物,无论内服还是外用,均当慎之。

眼疾门

●【原文】

清心明目丸:此药补心养血,清神长智,润肺利窍,聪耳明目。

枸杞子二两 当归 (酒洗) 生地黄 (酒洗) 麦门冬 (去心) 川黄连 甘草 (去皮) 甘菊花 石菖蒲 远志肉 (甘草汤泡透,焙) 各一两五钱

上为极细末,炼蜜丸桐子大。每服七八十丸,临卧灯心汤下。

明目良方:此方东郊省充二公合议而成。治头风之药以之治目,才能清上。依方服之,果获神效,至重者,不过四十贴全好。

青葙子 鸡冠子各七分 蔓荆子八分 草决明七分 (上四味,碾碎) 白芷五分 木贼草六分 桔梗五分 羌活 荆芥各八分 龙胆草六分 细辛五分 防风 当归各八分 甘草三分 藁本四分 石膏一钱五分 连翘七分

上药,用白水煎,食后服。

胜风汤:治风热上攻,白珠赤甚,暴肿痛甚者。立效。

白术 (炒) 五分 枳壳 (炒) 羌活 川芎 白芷 独活 防风 前胡 桔梗 薄荷各四分 荆芥 甘草各三分 柴胡七分 黄芩六分 杏仁 (去皮尖,炒) 三分

上水二钟,煎一钟,食后服。

地黄丸:治眼眶痛,肝虚羞明。

生地黄 熟地黄 金钗石斛 玄参各等分

上为细末,炼蜜成丸。茶清食远服,二钱。

洗眼方 (自制方) :屡效。

铜绿 [1] 五分 明矾二分 朴硝三分 当归尾七分 防风 荆芥各八分 杏仁七粒 黄连 (生用) 五分

上用滚汤泡透,时时温洗。

萝卜花眼睛神方:

取极大萝卜一枚,剜空,入鸡子白一枚,种土内,待其开花结子后取起,取出鸡子白,研细,加炉甘石 (煅过者) 一钱,熊胆五分,冰片一分五厘,研绝细末,蜜和。点眼一日一次,七日全好。

点眼方:

蕤仁 (去油净一两,用秦皮煎汤,洒湿安平底碗内,用艾圆三枚,内各包川椒一粒,燃着熏之,再安瓦上,熯 [2] 干,研极细,入后药) 朱砂 (飞) 一两 硼砂五钱 麝香五分

共研极细。点之,闭目,一炷香为度。

鹅翎丹:治诸种目疾,屡试神效。以治眼漏亦效。

粉炉甘石三两 (用川黄连二两,龙胆草二两煎汁,待甘石煅赤,淬汁内以酥为度,研如飞尘,仍入前汁内,晒干) 官硼砂二钱 新珠子一钱 片脑五分 琥珀五分 熊胆五分

上各味研至无声,即入前汁内,搓成如线细条,晾干,以鹅翎管贮收。用时取一条,夹眼角内自化沁入,一条可治数人。

去翳膜点眼药:

炉甘石三钱 新珠子七分 硼砂 (口含,吐去涩水) 七分 朱砂五分 麝香二分 琥珀五分 真蟾酥 (烘去油) 一分 儿茶 (烘去油) 一分 冰片一分 磁粉 (人乳、黄连汁煅淬七次) 五分

上十味,各研至无声为度,和匀点之。

杏仁膏:

药扁杏仁 (去皮尖) 一粒,细蔑器内研细,滴热乳二三点,浸片刻,绞去渣,点眼角内数次,翳即去矣。

●【校注】

[1]铜绿:又名铜青。为铜器表面经二氧化碳或醋酸作用后生成的绿色锈衣。涩,平,有毒。有退翳、去腐、杀虫作用。

[2]熯(hàn):烧,烘烤。

●【评析】

本节所述眼科病证主要有视物不明、红眼肿痛、眼眶痛、目生翳膜等。视物不明,或眼眶痛有虚实之分,虚者多为肝肾亏虚,可用地黄丸治之;实者多因风热上攻所致,可用明目良方;清心明目丸滋补清热兼顾,可用于虚实夹杂者。白睛红赤肿痛,可用胜风汤以祛风清热。目生翳膜,视物不清,治以清热辟秽,活血散结,退翳明目,可用去翳膜点眼药。自制洗眼方有祛风清热,退翳止痒作用,可随证采用。

乌须固齿门

●【原文】

贴牙去毒至老不疼方:

山栀子 黄柏 (煎浓汁,去渣) 各五钱 杭粉 [1] (研) 五钱 真麝香五分 龙骨 (打如豆大块子入栀柏汁内,煮干,研极细) 五钱

上四味,用明净黄蜡一两,溶化入前药,和匀,捏成锭,摊绢上,剪作细条。卧时贴牙,明晨取下,凡黑处俱有毒,是作痛处也。

固齿擦牙散 (自制方)

青盐 寒水石 白蒺藜各八两 羊胫骨 地骨皮各四两 香附子八两 熟地黄四两 生地黄四两 骨碎补八两 艾绒 石燕 升麻 皂角各四两 槐树头 桑树头 杨柳头 (清明者) 各四十九个

上咀碎,瓶装,盐泥固济,金粟火煅,研细。每日早晚用此擦牙甚妙。

又方:

清明日采柳花,每十斤,用青盐三斤,腌之晒干,再入卤中收尽元汁,研细。每日早晚刷牙,香美妙甚。

揩牙固齿奇方:

蒲公英 (连根拔取,河水洗净,即杵烂,一斤,用青盐二两,食盐二两腌晒) 槐落渡 (即槐角子,炒) 四两

上晒燥为末。每日清早揩牙,滚汤咽下。

牙痛方:

半夏 (生用) 五厘 冰片三厘 儿茶五厘

上研细末,用壁上蟢虫 [2] 窠包药少许,捻在细柳枝上,蘸油点灼,即吹灭,乘热刺疼处。至重者,四五次即愈。

又方:去火杀虫,止牙痛。

明矾 烂石膏各等分

上二味碾极细末,重罗筛过。擦牙,久嗽。将水洗眼,兼治眼烂之病,甚验。

乌鬚方:一月两乌,永不见白。

五倍子 (炒过者) 一两 青盐 (炒) 一钱 胆矾一钱 明矾一钱 铜青二钱 飞面五分

上用粗六安茶煎浓调稠,重汤炖至起泡,刷鬚上,干则洗去。

●【校注】

[1]杭粉:即藕粉。

[2]蟢虫:蜘蛛的一种。有清热解毒、定惊、止血功效。

●【评析】

牙痛可因龋齿等牙病所致,治宜解毒凉血,方如贴牙去毒至老不疼方、揩牙固齿奇方、牙痛方等。自制固齿擦牙散有清热补虚作用,可防病护牙。乌鬚方外用可资参考。 iIKNtaLfwQZAkRQsvpCzc5gSL4X2TfcM5DJCbCenZAGx8nrcHKGLLcPLX4YdDRBJ

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