屋外邻居小孩仍在玩拉弓射箭,看着他欢笑的脸庞和手中时紧时松的弦,我忽然明白了一个道理:膝关节僵硬、疼痛,并不一定是骨头的病变,也可能是关节四周的肌腱收缩,使关节活动空间变小,才出现活动受限、僵硬、疼痛等一系列症状。
这个患者的骨质增生不是一日形成的,但多少年都不疼,是什么原因导致突然出现疼痛?现在疼痛为什么不找肌腱的责任,而非要找骨头的问题?
就好像邻居小孩玩的弓箭,弦拉得太厉害,弓自然就断了,只有弦的松紧合适,拉的力度合适,弓才不会断啊!
看来只要让患者的肌腱稍稍舒张,给关节一点活动的空间,疼痛应该就会缓解。
想到这些,我便在患者膝关节上下肌腱的附着点扎针,然后拔火罐,10分钟后,患者关节活动轻松不少。配合针灸,我又开了如下药方:
白 芍 30克 甘 草 30克 怀牛膝 15克 鸡血藤 20克
延胡索 15克 当 归 20克
用白芍配甘草,酸甘化阴,缓急止痛,用牛膝引药效到达膝关节,鸡血藤通络止痛,延胡索活血止痛。许多人可能不理解,为什么要用当归?当归补血、养血、活血,与膝关节疼痛好像不沾边?
中医有句古话:“肝主筋,膝为筋之府。”肝脏才是膝关节真正的老板,下面员工出了问题,自然要找老板了。当归养肝血,肝血足了,筋自然得到滋养,才能柔韧有力,不会挛缩,所以这里的当归很重要!
第三天,患者反馈说:“吃完一剂药,关节疼痛就好得差不多了,中药见效也很快啊!”
后来碰到一个搞小针刀的朋友,他告诉我,很多关节病变并非骨头的问题,而是肌腱、韧带的问题,骨头只是代人受过。在肌腱附着点采用小针刀稍稍松解,患者很快就好了。
中医时常讲,治病必求于本,这里的本该如何寻求,我们通常看到的是不是本?西医诊断的膝关节退行性病变是不是本?
没想到,无心地做弓箭,却丰富了我治疗关节疼痛的经验!