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一、丹砂

余老师 王教授,夜半电话造访,没有耽误您吃饭吧!

王老师 已经吃完了,上次我们的约定,您想通过电话语音的方式来交流《神农本草经》?

余老师 是啊,是啊!

王老师 余老师,真是非常坦率啊!

余老师 我们电话谈好了以后呢,马上交给学生,很快就可以整理出来!这样交流的进展就可以更快、更有效。比如今天我们先谈两味药。下回你准备再讲什么药,都提前聊一下,我们双方好都有个准备。

王老师 (哈哈大笑)好!看来这次余老师又给我出难题喽!

余老师 (跟着笑)我们一起聊聊呗,先找找感觉。今天我们就先聊聊这个丹砂!(见图1-1;彩图见附图,下同)!

王老师 好啊!今天我们就聊聊丹砂(原称“沙”,为方便交流,本文改为“砂”)和石钟乳吧!

余老师 《神农本草经》上说:“丹砂,味甘,微寒。主身体五脏百病。养精神,安魂魄,益气,明目,杀精魅邪恶鬼。 久服通神明,不老。能化为汞。 生山谷。”这味药我平时用过。丹砂也称朱砂,但有些内容我们在临床上无法体会,比如这个“主五脏百病”。那么从哪个角度可以阐明它调五脏百病呢?

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图1-1 丹砂

王老师 首先呢,从临床的角度来谈一谈您应用过程中的一些体会,然后我从药学的方面谈一些自己的认识。

余老师 丹砂呢,临床上用来治疗心脏病,比如对心脏不好的患者,我们有一个朱砂安神片,治疗心血不足、心火亢盛,效果就很好;有些心悸的患者缓解得很快;还有对于躁狂症,它也能安魂魄。

王老师 是的,它能安魂魄。

余老师 我们对于躁狂症,有一个方子是用生石膏和朱砂。这两味药配在一起,按15∶1的比例,磨成粉混合,喝下去之后,对躁狂症,效果不错。有些患者,因为心火比较亢盛,神静不下来,吃完之后,他的神就可以清静下来。清静下来之后,再睡一觉就好了。而且这一晚都不会做噩梦,睡眠好了之后呢,他的肝肾之气就养起来了,眼睛视力要好一些,这就是明目啊!这些都好理解。但具体到五脏百病,我个人的理解呢,既然“主身体五脏百病”放在前面,就是说它可以使五脏的气各归其位,各归其位之后,身体就可以自动修复,因此它应该指向的是人体自身修复!我感觉书中所说“主身体五脏百病”是通过安魂魄体现出来的。我这样的理解,不知道对不对。您从您的角度来谈谈朱砂这味药。

王老师 好的,丹砂,是《神农本草经》中的称呼,现在称为朱砂。丹砂在《神农本草经》中的记载,除了前面讲的“味甘,微寒”,一直到“杀精魅邪恶鬼”都很好,后面的“久服通神明,不老。能化为汞”。在我整理的过程中,把这一段文字改成小号字,列于其后。

余老师 诶!对!这种处理,有明显的(增添痕迹)……

王老师 为什么要这样做呢?对于矿物药的研究啊,因为陶弘景是个道士。道家嘛!他很多时候就把这些长生啊、水银啊什么的,都把它夸大。实际上,神农的时候,他不可能炼丹。神农不是道家,也不是道士。所以呢,这些东西我认为是陶弘景在整理《神农本草经》时自己添加的,所以经过这样一处理呢,就显得很干净了。

余老师 嗯。

王老师 这是对原文方面的第一个理解。第二个呢,丹砂,现在称为朱砂,其主要成分为硫化汞,在《本草图经》上又称为“辰砂”,因为当时它出产在辰州,就是湖南,还有宜州、阶州,而辰州的最好。朱砂、丹砂中的“朱”和“丹”,从颜色上来看,都是红的意思。现在人们认为它里面含有硫化汞,有毒,而且毒性很大! 实际上呢,从古代应用到现在,一直认为它是微毒,或者是无毒。 就是在自然界中天然的丹砂也是没有毒的。

有大量的事实证明,它的毒性微弱,尤其是经过水飞的丹砂,使用起来效果更好!但如果是现在人工用二氧化硫和汞混合炼制,这样的东西就要杀人了!其实用100℃以上的水蒸气去蒸,他不会分解为汞那种剧毒的东西。所以这个药呢,古代认为,不经过火煅就是无毒的。这是它的毒性区别所在。

还有一种呢,现在称为“灵砂”,不知道您有没有注意过?

余老师 哦,灵砂!没有用过!

王老师 灵砂啊,实际上是现在人工合成的。虽然它也是味甘,性寒,但是现在有人做实验,也证实了它的毒性。 用小白 鼠来做实验,得出它产生的毒性是致命的,7天以后小白鼠就会死亡。

余老师 就是说,天然的是没有毒的,人工合成的是有毒的。那教授有没有观察过,人工合成的在临床上效果怎样?

王老师 有效果,但它是有毒的。就是我们以前谈过的这样一个问题,在《神农本草经》上的药呢,它是讲究“品”的,上、中、下三品,对人体都是有效的,并且是无毒,或者有毒可以控制住的。而这个人工合成的灵砂,它是无品的,无品的药,用了虽然有效,但是那个毒是不可控的,不可控就不能用!所以后人造的这些药,是害人的。

余老师 那您觉得,朱砂这个安魂魄的作用,是从哪个角度体现的呢?

王老师 首先,朱砂是个矿物,矿物多有重镇的作用;其次朱砂又是红的,从这个红的地方去联想呢,是个阳性的。那对于精魅啊、邪恶啊、鬼啊这些阴的东西,它具有镇摄的作用。

余老师 嗯。

王老师 镇摄作用比较强,并且它又是天然的朱砂。用现在的话来讲,虽然里面含有汞,但是它是硫化汞,是微毒或无毒的。

余老师 嗯。朱砂是红色的,那么它比较容易入心脏、入血分。

王老师 红色是阳性的,从可见光谱上讲,赤橙黄绿青蓝紫嘛。

余老师 丹砂的质地很重,它正好有个重镇作用,也就是往下镇的作用。

王老师 对,重镇作用是很强的。第一个是重镇往下;第二个是阳气旺盛。阳气旺盛,正常了,就是身体养好了,五脏的百病自然就好了。它还有“益气”的作用。

余老师 嗯!它这里讲,重镇的,阳性的,然后安五脏,镇邪气。这让我想到了一个事情。你看我们农村里面讲啊,“卤水点豆腐,一物降一物”,就是说朱砂的重镇作用,都有将体内阴气向下压、向下贯的作用喽。它的浊气、阴邪,就像卤水去点豆腐一样,一点之后,整个气就往下收、往下降。

王老师 对!还有那个像小儿惊风,它算是个重症啊!

余老师 诶!对对。

王老师 朱砂就是这样。天然的丹砂适合药用,水飞后更安全,一旦变成了人工合成,用现在的术语说,虽然它的成分里都含硫化汞,但却失去了安全!

余老师 这里面有一个问题啊,你看,朱砂它是红色的、重镇的。这个代赭石呢,也是红色的,也是重镇的。那么代赭石和朱砂,怎么把它们区别开呢?您从您的角度看呢?

王老师 这个代赭石,“赭”字呢,是“赤”字旁加个“者”字。实际上,它是有些带着紫色的。也就是说,它不是纯赤的了。

余老师 嗯,不是纯赤色。

王老师 所以呢,你看这个光谱啊,它是赤橙黄绿青蓝紫,七种颜色,由阳向阴逐渐变化。紫是阴色,不是阳色,实际上,它已经不是那种阳性的东西了。“赤、朱、丹”这都主要指红的。

余老师 哦!也就是说,红是阳色,紫是阴色。这个代赭石偏紫,因此它的药性是偏阴的;朱砂偏阳一些。

王老师 是的!

余老师 那么我们如果继续深入下去的话,紫苏它的颜色是紫的,但为什么它反而是一味偏阳性的、温性的药呢?

王老师 紫苏是紫色的,药性也是偏阳性的。但是你要注意,紫苏是草,而代赭石是石头啊!另外,它里面含有那个香气啊,香气是外散的,它不是单看一个方面,我们是综合地从各个方面来看。

余老师 就是说,我们要从多角度去看。 虽然紫苏也是紫色的,但它是芳香的,有挥发性的,有往上升的成分。

王老师 它有挥发性,再一个是草,再一个又是用叶子。

余老师 嗯,对对对!

王老师 这样呢,它(紫苏)的那种阳,也不是一种纯阳。

余老师 它也不是纯阳。

王老师 诶!不是纯阳!比如紫苏的秆—它的茎部,是降的!

余老师 对对,紫苏秆是降的,苏叶是升的。

王老师 这样综合这些方面,我们就能看出一些问题了。

余老师 嗯嗯!那么丹砂的话,我们可以通过它的颜色,它的质地,它是矿物质,它味甘,无毒……

王老师 甘的话,就是有补的作用!所以益气、养精神嘛!

余老师 嗯,从这些角度来看的话,就可以把它的功效给归纳进去了。

王老师 但是它这个微寒呢,要注意。微寒呢,它不生火。

余老师 它是阳,但不生火。属阳性的药物,药性为什么又偏凉呢?

王老师 是的,阳跟火不是一回事!注意,阳不是火,火也不是阳,这是两个概念。 阳不等于热,这一点好像您讲过吧,或者其他人讲过。就比如在青藏高原上,那是大太阳,阳性很强的,但它还是很寒的!

余老师 对,在山顶上,在高处,“高处不胜寒”嘛!

王老师 诶!对对!所以这个丹砂的“味甘,微寒”,寒不等于是阴。

余老师 嗯,对对!那么这个就可以深入讨论了。就是说,阳和热,寒和阴,不能归为一类。下一次我们就可以围绕这个话题深入阐述下去。

王老师 不光你们这样认为,当年教我中医的边正方先生,边老也是这样认为! 以往有很多老中医就把阳等同于热,阴等同于寒,这样一代传一代,错得一塌糊涂,不知道贻误了多少人!

余老师 嗯,那肯定的啊,这就是个大问题啊!

王老师 现在再简单地说一下灵砂和丹砂的关系。

余老师 好!

王老师 刚才我们说过,丹砂叫辰砂,也叫朱砂。还有人工制造的,分两类,一类是灵砂,一类是丹砂,这两个从成分上讲,都含硫化汞。但灵砂是淡红色,有毒;而丹砂呢,是鲜红的,毒性很小。为什么会有这样的差别呢?因为丹砂的红是在自然状态下发生的,是慢慢变红的,红的比较缓和,时间拉得比较长,硫黄和汞化合的比较彻底,所以毒很少。而灵砂是火煅的,大火煅烧形成的鲜红色,化合得不太彻底,再加上它有汞矿在里面,毒性非常大,所以不能够作为内服药使用。

余老师 嗯,您讲得很好,这几点关于丹砂的知识我还是第一次听到。

王老师 丹砂这味药,陶弘景对它的描述是“久服通神明,不老。能化为汞”。非神农所言,应另注说明。因为对于一个健康无病的人,一直久服也不一定好。

余老师 嗯,是的。久服还会导致身体出现很多问题,比如朱砂的用量大,会导致患者有很强的胃下坠感。

王老师 所以量要把握好!

余老师 对!

王老师 丹砂是一味良药,但安全服用至关重要。 朱砂用于内服,必须选用优质的自然产品,千万不能用人工合成品灵砂!

两者虽然主要化学成分均是硫化汞,但毒性相差悬殊,一定要记牢。再者,天然朱砂要经过水飞加工,以除去游离汞及可溶于水的汞,以确保服用安全。另外,还要严格把握剂量。 mm2SnW69z+rxLGDgMiMABDr6Xj4kjhAEg/3FMyByN82orwlc510/j2L7p2etJprN

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