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高血压的诊断重要，治疗更加关键。有效治疗高血压的前提，就是熟练掌握高血压患者启动降压药治疗时机和血压控制目标，正确认识生活方式干预措施，合理制定降压方案。近年关于高血压患者启动降压药治疗的血压阈值观点不一，各有千秋。针对合并心血管病或10年动脉粥样硬化性心血管病风险≥10%的患者，2017年美国高血压管理指南和2018年加拿大高血压管理指南以及2018年ESC/ESH动脉高血压管理指南认为，当收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80/85mmHg时即应启动降压药治疗，但《中国高血压防治指南（2018年修订版）》和2020年ISH全球高血压实践指南以及2019年英国高血压管理指南却认为，当血压≥140/90mmHg时才启动降压药治疗。最新中国高血压临床实践指南指出：对于收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的患者，无论一级还是二级预防，及时启动降压药物治疗，均能显著降低心血管事件和死亡风险。
所有高血压患者均应进行生活方式干预，非药物干预措施是其治疗的基石。非药物干预在降低血压方面的效果已得到研究证实及国内外高血压指南的推荐，干预方式包括饮食、运动、减压、减重、戒烟限酒和综合生活方式干预。
中国古代医学中并没有“高血压病”这一病名的记载，根据其主要症状、病因病机，将其归属于“眩晕”“头痛”“中风”等范畴 ［2］ 。研究发现，脏腑气机升降失常是高血压病的病机关键，而脾胃作为中焦之所，为气血升降之枢纽，在调节血压方面起着重要作用 ［3］ ，在治疗中常以健脾化痰为主要治则，贯穿疾病治疗的始终，兼肝郁者，治以疏肝健脾，化痰息风；兼肾虚者，治以温补脾肾，祛痰止眩；痰瘀互结者，治以健脾化痰，祛瘀通络。