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感冒是触冒风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热，甚至全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又称为伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等。
《内经》已经认识到感冒主要是外感风邪所致。《素问·骨空论》说：“风从外入，令人振寒，汗出，头痛，身重，恶寒。”《伤寒论》中对桂枝汤、麻黄汤治疗感冒风寒轻重两类证候的治疗做了示范。隋代《诸病源候论·风热候》指出，“风热之气，先从皮毛入于肺也……其状使人恶风寒战，目欲脱，涕唾出……有青黄脓涕”，已经认识到风热病邪可引起感冒。其中所指的“时气病”之类，应包含“时行感冒”。感冒之病名，首见于北宋《仁斋直指方·诸风》。元代《丹溪心法·伤风》明确指出本病病位在肺，治疗“宜辛温或辛凉之剂散之”。
感冒为常见多发病，发病广，一年四季均可发病，以冬春季为多。轻型感冒可不药而愈，重症感冒能影响工作和生活，甚至可危及体弱者的生命，也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素。
感冒有普通感冒与时行感冒之分，普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染，时行感冒相当于西医学的流行性感冒，可参照本节辨证施护。
感冒的病因主要为外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）或时行病毒，或素体虚弱，易感外邪，病位主要在肺卫。风为“百病之长”，故风为感冒的主因。
感冒的主要病机为六淫病邪或时行病毒侵袭人体，除因邪气特别盛外，与人体的正气失调有关。以风为首的六淫病邪或时邪病毒，侵袭人体的途径或从口鼻而入，或从皮毛而入。《素问·太阴阳明论》说：“伤于风者上先受之。”故外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲，导致卫表不和，肺失宣肃。卫表不和，故见恶寒、发热、头痛、身痛、全身不适等症；肺失宣肃，故见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、咽痛等症。病因病机见图1-1。
图1-1 感冒病因病机示意图
【临床症状】 恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
【辨证分析】 风寒侵犯，卫阳被郁，肺气不宣，出现恶寒发热，无汗，鼻塞流涕，咽痒，咳嗽；卫阳不舒，脉络不畅，则头痛，肢体酸痛；寒邪外束，故口不渴或喜热饮，舌淡苔薄白，脉浮紧。
【施护法则】 辛温解表，宣肺散寒。
【代表方】 荆防败毒散。
【临床症状】 发热，微恶风寒，或有汗，鼻塞喷嚏，流稠涕，头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。
【辨证分析】 风热郁遏肌表，卫表失和，则身热，怕风热，汗出不畅，脉浮数；风热侵上，则头痛；风热犯肺，肺失宣降，故咳嗽，咽痒，喉咙疼痛，舌苔薄黄。
【施护法则】 辛凉解表，宣肺清热。
【代表方】 银翘散。
【临床症状】 发生于夏季，面垢身热汗出，但汗出不畅，身热不扬，身重倦怠，头昏重痛，或有鼻塞流涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。
【辨证分析】 暑湿伤表，卫表不和，则身热，汗出不畅，身热不扬，身重倦怠；暑湿上犯清窍，则头昏重痛；暑湿侵犯肺卫，则鼻塞流涕，咳嗽痰黄；湿邪中阻，则胸闷欲呕；小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，均为湿热之象。
【施护法则】 清暑祛湿解表。
【代表方】 新加香薷饮。
年老或体质素虚，或病后、产后体弱，气虚阴亏，卫外不固，容易反复感冒；或感冒后缠绵不愈，其证治与常人感冒不同。常见的有气虚感冒和阴虚感冒。
【临床症状】 反复感冒，感冒时恶寒较重，发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力。
【辨证分析】 素体气虚，感风寒之邪，风寒外束，故恶寒较重，发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛；气虚则汗出，倦怠乏力，气短；肺气亏虚，则咳嗽咯痰无力；舌质淡苔薄白，脉浮无力，为气虚又有表邪之征。
【施护法则】 益气解表。
【代表方】 参苏饮或玉屏风散加减。
【临床症状】 微恶风寒，少汗，身热，手足心热，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数。
【辨证分析】 阴虚之体，易感风热之邪，风热郁遏，津液不能外达，故微恶风寒，身热，少汗；阴虚热郁伤津，故手足心热，头昏心烦，口干；风热犯肺，则鼻塞流涕，干咳少痰；舌红少苔、脉细数，为阴虚之象。
【施护法则】 滋阴解表。
【代表方】 葳蕤汤加减。
保持病室空气清新、流通，温湿度适宜。注意休息，可适当户外活动。风寒束表、气虚感冒者，室温宜偏暖，可多加衣被，避风寒；风热犯表、暑湿伤表、阴虚感冒者，室内宜通风凉爽。高热者用温水擦浴，必要时遵医嘱给予退热药，药后观察汗出情况，若高热不退，要注意全身情况，如神志、呼吸、皮肤等。汗多者及时用温湿毛巾擦干，避风寒。高热无汗者不可冷敷或酒精擦浴，以防毛窍闭塞而邪无出路。
观察患者恶寒、发热、汗出及头身疼痛情况，以辨别感冒的证候；定期测量体温并记录；观察鼻塞流涕的情况，如鼻涕由稀变稠、由白变黄，为寒郁化热的表现。
饮食宜清淡、高热量、富含维生素、易消化，鼓励患者多饮水，忌食生冷、辛辣、油煎肥厚食品，戒烟酒。
风寒束表者饮食宜温热，可用胡椒粉、姜末、葱、红糖等温热辛味发散的调味品以散寒；风热犯表者，饮食宜偏凉，清淡半流质，多补充水分，多吃蔬菜和水果，如西瓜、葡萄、荔枝等，保持大便通畅，使邪有出路。暑湿伤表者，饮食宜祛暑化湿，可食用西瓜汁、薏苡仁粥、绿豆汤等；气虚感冒者素日宜选用温补食物，如山药粥、黄芪粥、红枣、牛奶等；阴虚感冒者宜选用清补食物，如银耳、鸭蛋、甲鱼等。发热口渴者，可予温开水或清凉饮料，补充津液。
保持心情愉悦，避免精神刺激，指导患者学会自我情绪调节。
中药汤剂武火快煎，服药后观察出汗、体温、伴随症状的变化。服药后以遍身微汗为佳，若汗出热退身凉脉静则为正气胜邪，可不必尽剂。
风寒束表者，汤药热服，多饮热水或热粥以助药力；风热犯表者，中药汤剂宜温凉服；暑湿伤表者，可遵医嘱口服人丹、十滴水或藿香正气水。
风寒束表者，可拔火罐；头身困重者，可配合刮痧治疗，取两侧夹脊、背部胸肋处、上肢肘窝、下肢腘窝等处；高热者，可遵医嘱使用针刺退热，取大椎、曲池、风池、合谷等穴，用泻法，鼻塞加迎香穴，头痛加百会、太阳等穴。
本病的主要症状有恶寒、发热、喷嚏、咳嗽、头痛等，本节主要介绍恶寒、发热的护理。
1.观察体温变化及汗出情况。
2.汗出较甚忌当风，风寒束表者注意保暖。
3.保持口腔清洁，鼓励多饮温开水。
4.遵医嘱物理降温。
5.遵医嘱刮痧，取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。
6.遵医嘱中药保留灌肠。
7.遵医嘱中药泡洗。
1.注意防寒保暖，气候变化时适时增减衣服，卧室空气应流通，但不可直接吹风。感冒流行期间，尽量少去人口密集的公共场所，防止交叉感染。
2.加强体育锻炼，增强机体适应气候变化的调节能力。
3.感冒流行季节，预防服药一般可使感冒的发病率降低。如冬春季用贯众、紫苏、荆芥；夏季用藿香、佩兰、薄荷；时邪毒盛，用板蓝根、大青叶、菊花、金银花等。常用食品如葱、大蒜、食醋亦有预防作用。
4.感冒患者应适当休息，多饮水，饮食以素食流质为宜，慎食油腻难消化之物。中药宜武火急煎，无汗者宜服药后进热粥或覆被以促汗解表，汗后及时换干燥洁净衣服，免再次受邪。