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老张和妻子结婚20多年了，从新婚燕尔时的如胶似漆，到现在的相敬如“冰”。婚后他们一直相濡以沫、互相扶持，但这种生活总是让人觉得缺了点激情滋味。老张觉得这可能是由于结婚多年，两人忙于生计，性生活频率下降造成的。
最近两人双双退休，孩子也都结婚成家，不用操心了，于是两人决定重拾激情，好好地享受下二人世界。但是他们很快发现，不服老不行，老张再也不是年轻时那个身强力壮的小伙子了。
岁月不饶人，如今的老张常常1分钟就草草结束了战斗。虽然妻子什么也没说，但老张还是从妻子的脸上察觉出了失望。在这样尴尬的境地下，老张很是无奈，甚至开始恐惧并抗拒和妻子的性生活。时间一长，妻子也不满老张的冷淡，甚至怀疑老张是不是外边有了“第三者”，闹着要和老张离婚！
这样的故事在我们生活中并不少见，有许许多多个这样的“老张”因为性功能障碍的问题来求助医生，这些病患的年龄大多超过了50岁。据相关数据统计，我国至少有5000万名男性患有性功能障碍，这些“难言之隐”不仅给男人的身体和心理带来较大的影响，也是导致家庭不和谐的主要因素之一。
那么很多人可能会问，为什么男人年龄越大就越“不行”？假如发现自己“不行”又该怎么办呢？别害怕，今天我们就从医学的角度来解释这个问题，希望能帮助有同样问题的男同胞摆脱困扰。
很多男性过了50岁，都会感觉力不从心，仿佛自己老了一大截，这其实是正常现象。这是因为，睾丸激素水平会随着年龄的增加而下降，性功能也会随之下降，继而带来最明显、最严重的问题之一就是性功能障碍，主要包括以下几个方面：
（1）勃起功能障碍（勃起／保持勃起困难）。
（2）早发性射精（达到性高潮太快）。
（3）延迟射精或射精抑制（达到性高潮太慢或根本没有）。
（4）性欲低下（对性生活的兴趣降低）
不过各位男同胞也不用过于担心，目前临床上针对性功能障碍的治疗方法已经很成熟了。关于常见的性功能障碍和对应的治疗方法，大家可以拿出小本本记笔记啦！
阳痿在医学上也称为“勃起功能障碍”，是指阴茎不能正常勃起（也就是勃起困难）、勃起不坚或勃起持续的时间过短，以至于不能正常插入女性阴道、完成满意性生活的一种病症，是男性常见的性功能障碍之一，病程往往持续3个月以上，会严重影响患者及其性伴侣的生活质量，在给患者的身心带来伤害的同时，也严重影响了患者家庭的和谐和稳定。值得一提的是，阳痿也是心血管疾病的早期症状和危险信号之一。
目前针对勃起功能障碍最常见的治疗方法有以下几种：
（1）口服药物（PDE5抑制剂）：西地那非、伐地那非、他达拉非、阿伐那非。为了达到最佳效果，患有勃起功能障碍的男性在发生性行为前1~2个小时服用这些药物。服用这些药物需要阴茎保持正常的神经功能。PDE5抑制剂能改善勃起反应，帮助血液流入阴茎内血管。按说明书使用这些药物，大约70%的男性性功能表现良好，勃起状态也更好。
（2）睾丸激素治疗（在血液检测中发现睾丸激素偏低时使用该治疗方法）。
（3）阴茎海绵体内注射治疗。
（4）尿道内给药（前列地尔尿道栓）。
（5）真空安装设备：真空勃起装置是一种塑料管，可以从阴茎上滑过，与身体皮肤形成密封。管子另一端的泵在勃起组织周围形成低压真空，从而导致勃起。然后将弹性环滑到阴茎底部，这可以将血液保存在阴茎中（并保持其坚硬）长达30分钟。经过适当的培训，75%的男性可以借助真空勃起装置正常勃起。
（6）阴茎植入物。
（7）对一些有严重盆腔创伤史的年轻男性进行阴茎动脉损伤旁路手术。另外，为了寻找治疗阳痿更好的方法，目前科学家正在研究几种恢复性或再生性治疗方法：
（1）体外冲击波疗法，旨在固定勃起组织并帮助恢复自然勃起。
（2）海绵体内注射干细胞，促进海绵体组织再生。
（3）腔内注射富含自体血小板血浆，促进海绵体组织再生。
此外，阳痿也可能和情绪问题有关，包括关系冲突、生活压力、抑郁或焦虑等问题。
早泄，又称为早发性射精，具体治疗方法包括以下6种：
（1）心理辅导。因为部分早泄患者是由于心理因素的作用才导致性功能障碍，所以需要伴侣双方相互配合、相互理解，才能获得良好的疗效。
（2）骨盆底练习。无力的盆底肌可能会削弱延迟射精的能力，所以盆底肌肉群对男女的性功能均有助益。就男性而言，盆底运动（凯格尔运动）可以帮助加强对这些肌肉的控制，比如增强球状海绵体等肌肉群，来达到改善膀胱功能、提高性能力的目的。具体的做法是：收紧盆底肌肉，保持收缩3秒钟，然后放松3秒钟，连续尝试几次。当你的盆底肌肉变得更强壮时，可尝试在坐着、站着或走路时做凯格尔运动。目标是每天至少重复3组，每组10次。
（3）生活管理。疲劳、压力大、长时间没有性生活都可造成偶尔的早泄，去除这些不利因素后就可以恢复正常性功能。若出现长期早泄的情况，则需要系统调理。首先要规律作息，其次要戒除烟、酒等不良习惯，坚持锻炼有助于改善体力。以上都是和谐性生活的有力保障。
（4）避孕套。避孕套可能会降低阴茎的敏感性，有助于延迟射精。“高潮控制”避孕套含有麻醉剂，如苯佐卡因或利多卡因，或由较厚的乳胶制成，以帮助延迟射精。
（5）外用药物。含有局部麻醉剂或喷雾剂，如苯佐卡因、利多卡因或丙胺卡因，有时用于治疗早发性射精。在性交前10~15分钟将这些产品涂抹在阴茎上，可以减弱感觉并延迟射精。
（6）口服药物。许多药物可能会引发延迟性高潮，包括抗抑郁药、镇痛药和5型磷酸二酯酶抑制剂。这些药物一定要遵医嘱使用，可以单独使用或与其他治疗方法联合使用。
不可否认，年龄是导致50岁及以上男人“力不从心”的最大因素。但除了年龄，由于衰老导致的慢性病也是不可忽视的因素，主要有以下两方面影响。
（1）慢性病及其治疗会对性功能产生负面影响，会扰乱性反应周期中的欲望和兴奋阶段。比如，糖尿病患者生活方式的改变，可能会对患者的身体形象和自我认知产生负面影响。神经系统紊乱可能影响性欲、性唤起和性高潮。
（2）慢性病的治疗也会扰乱性反应周期。抗高血压药物对性觉醒有负面影响；精神药物干扰性欲和性唤起，也能扰乱性高潮。手术治疗，如经尿道前列腺切除术，可以破坏交感神经和副交感神经通路，影响性唤起和性高潮。
所以，在治疗性功能勃起障碍的时候，患者一定要如实地告知医生自己的慢性病史，建议定期体检。假如发现自己性功能出现异常，可以通过高级勃起功能测试进行筛查，这个检查很精细，主要包括以下6个项目：
（1）检查血液中睾酮和其他雄性激素。
（2）血糖值检测。
（3）超声（阴茎多普勒）检查血流。
（4）向阴茎注射血管刺激剂以引起勃起。
（5）部分患者需要进行动脉造影、核磁共振成像或CT扫描检查。
（6）夜间阴茎勃起实验，是一种检查睡眠勃起的夜间测试。
了解了性功能障碍的病因和治疗方法，读者可能会问：“有没有什么方法可以预防这个病啊？”
答案是“有”。生活中我们也不难看到有这样一部分人，他们虽年过50，但身体的功能不降反升，“老当益壮”，除了先天的身体条件之外，这些男同胞们之所以能维持这样的身体素质，要归功于他们在日常生活中的保养。所以，男同胞们无论身处哪个年龄阶段，都要重视保养，这是关乎“性”福的秘诀。
（1）生菜、菠菜及其他富含硝酸盐的蔬菜：研究表示，绿叶蔬菜中的硝酸盐是舒张血管的天然化合物，所以多吃这些蔬菜不仅有利于心脏健康，还能提高男性性能力。
（2）牡蛎及其他贝类海产品：牡蛎和其他贝类对治疗阳痿有一定的辅助作用，因为这些食物中富含锌，而锌是一种重要的矿物质，对雄激素的分泌和精子的产生起着至关重要的作用。男性体内如果缺锌的话，容易导致性成熟延迟、精子异常和睾丸激素水平低下。所以多吃牡蛎等贝类产品，能在一定程度上改善阳痿的症状。
（3）西瓜、番茄、葡萄柚等富含番茄红素的食物：番茄红素广泛存在于西瓜、番茄这些红色水果中。一方面，番茄红素有着保护男性前列腺的作用；另一方面，番茄红素能提高精子活力，番茄红素的抗氧化特性能够对精子起到保护作用，为精子提供相对健康的活动环境。
（4）鳄梨：鳄梨富含膳食纤维和健康脂肪，能促进血液流动，有助于心血管健康。
（5）可可、黑巧克力和其他富含黄酮类的食物：勃起功能障碍和心血管健康有关，所以心脏病、高血压、肥胖等都可能成为勃起功能障碍的风险因素，而黄酮是具有抗氧化作用的天然植物化学物质，已被证实可以改善血管和血压功能，所以男性平时可以多吃一些富含类黄酮的食物，减少勃起功能障碍的发病率。
（6）清淡、营养、简单的食物：又称“地中海饮食”，主要以蔬菜水果、五谷杂粮、豆类、鱼类、橄榄油为主。地中海饮食可以改善心血管健康，降低勃起功能障碍发生的风险。
（1）脂肪：引起勃起功能障碍的原因很多，其中高脂血症就是一个重要因素。高脂血症会引起阴茎海绵体动脉以及和它相连的动脉发生粥样硬化，从而导致粥样斑块的形成，使管腔变得狭窄，血流不通，最终导致勃起功能障碍。而过量摄入饱和动物脂肪、反式脂肪和胆固醇，会加剧动脉粥样硬化的形成，增加心脑血管疾病的发生率，从而引发勃起障碍，所以男性最好不要多吃油腻的食物。
（2）糖：糖吃多了为什么不好呢？如果机体摄入过量的糖，那么多余的糖就无法被人体吸收利用，这部分糖最终会以脂肪的形式囤积，引发肥胖。除此之外，摄入过量的糖还会引起血糖升高，诱发心血管疾病，从而增加勃起功能障碍的发生率。
（3）酒精：酒精会给阴茎海绵体的血管造成刺激，加剧血管动脉硬化，使机体发生勃起功能障碍。研究表明，72%依赖酒精的男性同时患有一种或多种性功能障碍，包括勃起功能障碍、早泄、性欲降低等。
（4）对睾酮水平产生负面影响的食物：腌制食品、加工肉类、高脂肪酸食品、精制糖、烧烤和油炸食品、低脂肪食物等。
除了注意饮食，日常生活中也要记得多运动，养成良好的生活作息。当然最重要的是要有一个好心情，和自己的伴侣积极地沟通，多分享生活中的亲密时光。希望本节内容能给身处同样困境的男同胞一点帮助，拥有幸福和谐的两性生活。