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在甲状腺癌的诊治中，核医学起着关键作用，它善于运用核素来精准地发现癌，并且也是歼灭癌的“硬核武器”。接下来，就让我们了解一下核医学在甲状腺癌诊治方面的应用吧。
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，它能够分泌特殊的生物活性物质，即甲状腺激素，并以微量浓度存在于血液等体液中，调节机体内多种重要的生理功能和活动，维持内环境稳定。核医学可以测定甲状腺激素（TT 3 、TT 4 、FT 3 、FT 4 ）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺自身免疫性抗体（TRAb、TgAb、TPOAb）及甲状腺球蛋白（Tg）等，达到辅助疾病诊断、调整用药剂量及评价治疗效果的目的。
核医学可以对甲状腺的摄碘功能进行体外测定。甲状腺摄碘-131试验在临床上主要用于鉴别甲亢病因、把控碘-131治疗指征及计算碘-131治疗剂量等。甲状腺癌术后患者在接受碘-131治疗前，可以通过摄碘-131试验间接了解残余甲状腺组织的情况，对确定后续清甲（治疗甲状腺癌的一种方法）剂量有很大的帮助。
将核素作为“示踪剂”引入体内，通过仪器进行体外显像，可以了解组织器官的功能，定位异常病灶，评价治疗效果等。
其中，甲状腺静态显像可以直观呈现甲状腺的大小、形态和功能。临床触诊发现甲状腺结节后，可以通过甲状腺显像了解其摄取功能；进一步结合甲状腺癌阳性显像可对结节的良恶性进行辅助鉴别诊断。甲状腺静态显像还可以定位甲状腺癌术后患者的残余甲状腺组织，甚至可以显示出分化功能很好的癌症病灶。
碘-131显像在甲状腺癌的诊治管理中具有不可替代的优势，可以定位甲状腺癌术后的残余甲状腺组织和功能性复发或转移灶，帮助临床医生把握碘-131治疗指征、评价治疗效果及预估患者预后等。
利用核素和病变组织的特异性亲和力，将核素引入人体后，靶向定位到病变部位，衰变时发出射线，发挥治疗作用。碘-131治疗分化型甲状腺癌就是核素治疗领域非常经典的治疗手段。患者口服碘-131后，可以精准定位到残余甲状腺组织、功能性复发或转移灶部位，利用其衰变时发出的β射线，达到消融残余甲状腺组织和控制癌症病灶的目的。
碘-131治疗甲状腺癌
由此可见，核医学在甲状腺癌诊治领域涵盖了体外分析、功能测定、影像诊断和核素治疗四大方面，覆盖面广。核医学为临床甲状腺癌的诊治提供了安全、有效、经济的重要手段。实现甲状腺癌精准诊疗的目标，核医学手段是不可或缺的。