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当归四逆汤:驱寒活血,老寒腿不用愁

记得有一年冬天,一位四十岁左右的女士身着裘皮来到我的诊所,一进门,那位女士便靠着火炉蜷缩成一团。

我倒了一杯热水递到她手中,询问她哪里不舒服,那位女士伸手接过茶杯,紧紧地握在手中,然后才开始说话:“一到冬天,我的手脚冰凉得要命,您也看得出,我穿的衣服比一般人多,可还是感觉特别冷,碰哪都觉得冰凉,恨不得钻到火炉里。”

我点了点头,问道:“除了寒冷,还有没有其他不适?”那位女士想了想说道:“四肢的关节经常疼痛,即使在夏季,遇上阴雨天气也会疼痛难忍,近几年发作的更是频繁。还经常头晕,爱生冻疮,凉水碰都不敢碰,热水喝的也不多。”

听完她的叙述,我开始为她把脉,脉象沉细,之后让她张开嘴,那位女士舌苔白,舌质暗红。很明显,她这是寒滞血瘀之症。

结合她所出现的症候,我为她开了具有调荣和卫、温通气血之功的当归四逆汤3剂。那位患者拿着药回到家中煎服,3剂服完之后又来到诊所,对我说自己觉得四肢不像之前那么冰冷了,我就又给她开了20剂当归四逆汤。此方剂温阳和散寒并用,养血和通脉兼施,温而不燥,补而不滞。连服20剂后,那位女士四肢冰冷以及关节痛等症全部消失,就连冻疮也去根了。

我说,四逆汤、四物汤、四君子汤等方剂被人们所熟知,以这些方剂为主进行加减,能够变幻出多种方剂。当归四逆汤出自张仲景的《伤寒论》,为温经散寒之代表方剂,其主要构成药材为:当归10克,桂枝10克,芍药10克,细辛10克,通草6克,大枣5枚,炙甘草6克。

我告诉我,方剂之中的当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药;细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药;通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药。重用大枣,能够合归、芍补营血,还可防栓枝、细辛燥烈大过而伤阴血,甘草还可调和药性,为使药,将上述药物配伍,就能够达到养血通脉的功效。

我还说,当归四逆汤不但能够治疗四肢冰冷、疼痛等症,还能治疗腹痛、头痛、腰痛、腿痛、脚痛,因为这些症状皆由寒邪入侵、血液流通不畅所致,而温经散寒的当归四逆汤刚好能够对症下药。

我讲到,老人经常说自己两侧或一侧膝关节隐痛,活动后会加重,休息之后又能够得到缓解,遇到阴天下雨、气候变凉等症状加重,有时为急性疼痛,关节僵硬,活动的时候有响声,久坐后关节会变得更加僵硬,适当活动之后稍有缓解,症状的后期,膝关节肿大变形,不能正常活动,而且伴随着持续性疼痛,该症会随着年龄增长而加重。其实这与“人老腿先老”这句话是相符的,人一上了年纪,走路的速度就会变慢,下蹲困难,其实这些都是“腿老”的表现。

人在进入老年之后,机体器官会日渐衰老,但骨关节的使用频率仍然会很多,关节磨损严重,因此会最先出现老化,关节摩擦的越多,褶皱和不平整就会越多,进而出现疼痛。

我强调,老年人遇到这种情况,可以在口服当归四逆汤的基础上配一个泡脚的中药包,方法非常简单,用威灵仙、伸筋草各30克,桑寄生、当归、丹参、鸡血藤各20克,白芷12克,秦艽、苏木、羌活、独活各15克,用纱布包好,先开大火煮,半小时后,转成火熬10分钟即可,将药包取出,药汁倒在木桶中,加入适量热水慢慢泡。如果感觉水有些凉了,可继续加热水,直至背上微微出汗即可,整个过程大概需要半小时。

最后,我提出了加强锻炼的重要性,古语有云:“正气存内,邪不可干。”运动能够促进人体血液循环,改善病变部位,缓解关节疼痛,经常散步、打太极、慢跑等能够增强人体正气,提高自身身体素质。 u2KQGKq2S8pkPDqDmR13n/pA/8onhyP9FoDq3/jMGn2BTXhrNnikk54z7DVk4iq1

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