一次,一个衣着光鲜的时尚女性来到我的诊所,那位女士容貌姣好,却愁眉不展,我询问她哪里不舒服,她便说出了“郁闷”二字。
如今再提到这个词大家一定非常熟悉,因为这个词应经成了众人的口头禅。当然了,人非草木,七情六欲常挂心中,没有人可以每天都过得非常开心,偶尔的心情不快也是正常,但是要注意,千万不可以让这种负面情绪随意地发展下去,因为它很可能是抑郁症的前兆。
那位女士“抑郁”一词一脱口,我便笑了笑,随口说道:“太过操劳还是心事太多啊?”女士叹了口气,说道:“我是某公司的经理,最近公司内部出了很多问题,一天到晚被一大堆事物困扰了,每天加班到很晚,可没想到回家之后老公却说我只顾工作没有家庭,我着实冤枉啊,外人不为我着想也就算了,没想到自己最亲的人居然也找自己的茬。所以我每天都不快乐,似乎都快忘记怎么去笑了,最近经常觉得胸闷,上不来气。”
我问她有没有看过大夫,她说去过医院,医生诊断为焦虑综合征,给她开了些调节神经的药物,但效果不怎么明显。
我听完她的叙述,给她开了一味药——越鞠丸,告诉她每天回家之后用水送服,每次服用15克。
最后,我叮嘱那位女士:在服药的同时,自己也要学会调节自己的心情,最好将自己在公司的难处告诉老公,让自己最亲近的人帮助自己分担生活中的压力,排解困难。身为同床共枕之人,一定能够理解和包容你。
那位女士对我道谢之后拿着药回家了,按照我的嘱咐服药半个月之后,精神状态大好,夫妻关系也和谐了不少,还特意带着礼物来诊所向我叙述情况。
我告诉我,早在七百多年前,中医上就对郁证给出了精微的“理法方药”。越鞠丸就是其中的一种。越鞠丸又名“芎术丸”,为朱丹溪治疗因气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁导致的胸膈痞闷、吞酸呕吐、饮食不消等症开出的方剂。该方剂构成药材为:炒苍术、醋炒香附、川芎、炒神曲、黑山栀,取等分研成细末后用水制成绿豆大的丸药,每次服15克,用白开水送服。
我说,中医上将郁证分成了以下几方面:气郁容易导致血行不畅,进而形成血郁;而气血郁久就会聚湿食滞,形成湿郁、食郁,化火形成火热之郁。越鞠丸的主要功效就是开郁舒气,因此可以使气机舒畅,六郁皆舒,消除痛闷。
在该方剂之中,香附辛温芳香,具有开气郁之功;苍术可燥湿郁;川芎可调血郁;栀子苦寒,具有解火郁之功;神曲可消食郁。
痰由郁生,五郁得散,痰郁也就消失了,因此将上述五味药配伍,能够统治六郁。
我又推出了几种越鞠丸加减方,能够有针对性地对付各种郁证:湿郁重则加茯苓、白芷;火郁重加青黛;血郁重加桃仁、红花;气郁重加木香、槟榔;食郁重再加麦芽、山楂、砂仁;痰郁重加制南星、姜半夏、瓜蒌、浮海石;挟寒则加吴萸……
越鞠丸为治疗气郁、血郁、热郁、湿郁、食郁等郁证之良方,在调节精气神中的“气”时兼调“精”和“神”,全面振奋人的精气神,虽然方剂的构成简单,对于郁证却能够有针对性地治疗。
最后,我强调了调节情志的重要性,我说,即便药效再好,如果自己不能进行情志的自我调节,终日抑郁寡欢,也仍旧不能解郁证,在郁证面前,自救才是最重要的。