曾经有位60多岁的肾结石患者来到我诊所,她告诉我,自己刚刚做过碎石手术,但是在住院期间,她听人说很多肾结石患者在做过肾结石手术之后还会长出新结石,平均9.5年就会复发,所以自从出院之后她整天忧心忡忡,担心自己的肾结石会复发。
我安慰老人家,肾结石并不是什么大病,虽然根治比较难,但是只要做好预防工作,它就不会再复发。
我告诉老人家,虽然女性肾结石的复发率为60%,可还是有方法预防的,每天饭后喝上250ml牛奶或每天吃上一粒钙片都能够有效预防肾结石的发生。
老人家对我的话将信将疑,很难相信这么大的难题用这么简单的方法就能解决,并且医生叮嘱她要少补钙。我看出了老人家的犹疑,对她说可以按照上述方法尝试一下,日久自然知道哪种方法正确。
带着满腹狐疑,老人家离开了诊所,回家之后每天喝上一杯牛奶,有时候出门在外不方便喝牛奶还会吃上一粒钙片。十年后的某一天,我出去办事,刚好碰到那位老人家,虽然已隔十年,可老人还是一眼认出了我。思索良久,我才想起她,两人互相寒暄了一阵,我问她肾结石有没有复发过,老人满面笑颜,说这十年从未间断补钙,肾结石也真的没有复发,前阵子去医院做肾脏B超,并未出现异常,还好当初没有听那个医生的。我看到老人家身体康健,肾结石也已经被控制住,着实为她高兴。
我说,由于70%~80%的肾结石由草酸钙构成,磷酸钙也比较常见,所以才会有很多大夫对肾结石患者说不要补钙。但是只有当磷酸钙和草酸钙一起的时候才可形成结石,因此,想要预防肾结石,首先要做的就是预防草酸钙生产。
我解释说,草酸存在于我们平时吃的菠菜、番茄、土豆等食物中,草酸钙结石主要在肾脏里面生成,而形成草酸钙的主要因素却并不是钙,而是草酸。当人体吸收大量草酸的时候,草酸钙结石才更易形成,否则,即便体内存在再多的钙,也不会出现肾结石。因此,想要预防肾结石,应当降低体内的草酸含量。
我说,吃钙片或喝牛奶就可以达到预防草酸结石的目的。补钙能够将草酸阻挡在外,进而排出体外,也就降低了形成草酸结石的几率;反之,体内缺钙,胃肠中的草酸就会被大量吸收,形成结石的几率就更大。
最后,我提醒,虽然补钙可以在一定程度上预防肾结石的复发,但是要注意补钙的技巧,尽量避免和富含草酸的食物同食,这也就是为什么有很多人说菠菜和豆腐一起吃容易结石了。