【位置】 从两眉中点(印堂)起,直上至前发际(神庭穴),成一直线。
【操作】 用两拇指侧面从印堂上推至神庭穴,两手交替直推20下左右。此推法名“开天门”。
【作用】 祛风散寒,醒脑明目。
【主治】 外感,内伤,眼疾诸病症。
【位置】 眉棱骨上,即眉头至眉梢上缘成一横线,左右两穴。
【操作】 用两拇指指面从印堂穴处沿着眉棱骨向眉梢分推20~30下。此推法名“推坎宫”,又名“头部分阴阳”。
【作用】 祛风散寒,醒脑明目。
【主治】 外感内伤,眼疾诸病症。
【位置】 两眉梢外侧一横指之凹陷中,左右两穴。
【操作】 推太阳:用两拇指桡侧分别在左右两太阳穴处向后直推20下左右。
运太阳:用双手拇指指端,按压于太阳穴,向耳方向揉中加按(每揉3下加按1下),计揉30下。
【作用】 推太阳:祛风散寒,醒脑明目。运太阳:发汗解表,止汗。
【主治】 推太阳:外感,内伤,眼疾诸病症。运太阳:感冒发热、头痛、热厥。
【位置】 耳后入发际,乳突后缘下陷中。
【操作】 用两拇指或中指指端按揉。
【作用】 祛风散寒,止咳化痰。
【主治】 惊风,咳嗽,吐痰。
【位置】 后发际大筋外侧与耳垂平行凹陷中。
【操作】 用两中指指端按揉,每按1下加揉3下,计揉30下。
【作用】 祛风解表,通窍明目。
【主治】 感冒发热,头痛,鼻塞,眼病等。
【位置】 颈发际中至大椎成一直线。
【操作】 用拇指或食、中二指指面自上向下直推20~100下。
【作用】 祛风散寒,定惊。
【主治】 项强,惊风,发热。可用汤匙边自上而下刮至局部皮肤呈红色,治暑热发痧等症。
【位置】 两耳尖直上连线的中点,头顶正中点。
【操作】 用拇指或中指指端按揉,亦可用灸法。
【作用】 醒脑升阳,镇静安神。
【主治】 头痛,惊痫,久泻,脱肛等。惊风用按揉法,虚脱用灸法。
【位置】 两眉头连线的中点。
【操作】 用拇指甲掐揉。
【作用】 醒脑提神,祛风通窍。
【主治】 昏厥,头痛,感冒,抽搐。
【位置】 在鼻下、唇上沟中央。
【操作】 用拇指甲掐按。
【作用】 开窍醒神。
【主治】 昏厥,惊风抽搐,牙关紧闭。此法使用时要注意不要掐破皮,若破皮,应注意防止感染。
【位置】 胸骨切迹上缘凹陷中,胸骨上窝中央。
【操作】 用中指指端按揉10~20下。
【作用】 化痰平喘,顺气止呕。
【主治】 咳嗽气喘,咳痰不爽,呕吐等。
【位置】 脐上4寸,胸骨下端至脐连线的中点。
【操作】 揉中脘:以拇指或中指指面揉转30~150下,逆时针方向揉为补中法。
推中脘:用食、中指指面自剑突推至中脘50~150下。
【作用】 消食导滞,健脾和胃,宽中开胃。
【主治】 胃痛,胀满,积滞,消化不良,呕吐,腹泻。
【位置】 胸骨中线,两乳头连线的中点。
【操作】 以拇指或中指指面按而揉之数十下;揉后再用两手拇指横开左右分推数十下;继用食、中、无名指由上往下直推数十下;接着用食、中指分开由锁骨下第一肋间起压每个肋间,压至乳下肋间(第五肋间)止,连压3~5遍。此推法名“推胸法”。
【作用】 理气宽胸,止咳化痰,降逆止呕。
【主治】 胸闷,咳嗽,痰喘,呕逆。
【位置】 肚脐正中。
【操作】 用拇指或中指指面揉转30~150下。
【作用】 温阳运脾化湿,固脱涩肠。
【主治】 腹泻,肠鸣,腹痛,食积腹胀,脱肛。
【位置】 脐下3寸处。
【操作】 用拇指或中指指面揉转30~300下。
【作用】 扶正升阳,温调气血,利湿。
【主治】 脱肛,疝气,遗尿,少腹痛,癃闭。本穴主要用于遗尿、癃闭。
【位置】 第七颈椎棘突下凹陷中。
【操作】 用拇指或中指指端掐揉20~50下。
【作用】 退热。
【主治】 高热。
【位置】 第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
【操作】 推揉肺俞:用拇指或中指指面揉10~30下,再分别在两肩胛内缘从上向下呈“介”字形推30~100下。推揉擦肺俞:推揉肺俞后用盐粉或姜汁擦之,以皮肤发红为度。
【作用】 宣肺止咳,化痰退热。
【主治】 咳嗽,痰鸣,气喘,发热。本穴主要治疗呼吸系统疾病。
【位置】 大椎至骶椎成一直线。
【操作】 用食、中指指面自大椎直推至骶椎20~80下,此法名“推脊”。
【作用】 清热。
【主治】 发热。
【位置】 脊柱两旁,由肺俞到肾俞之间。
【操作】 用两手拇指和食、中二指对捏,由肾俞处往上捏至肺俞,捏5~8遍,此法又名“翻皮”。
【作用】 健脾和胃。
【主治】 消化不良,呕吐,泄泻。
【位置】 在冈上窝中央,大椎穴与肩髃穴的中点。
【操作】 用拇指指端按揉5~10下,或用拇指与食指、中指对拿。
【作用】 祛风通络,发汗解表。
【主治】 感冒,咳嗽,气喘,惊厥,肩背部疼痛。临床上常把拿肩井作为推拿治疗各种疾病的结束手法。
【位置】 自第四腰椎至尾椎骨端成一直线。
【操作】 推上七节法:用拇指或食、中二指指面自下向上直推数十下。推下七节法:自上向下直推数十下。
【作用】 向上推温阳止泻,向下推泻热通便。
【主治】 泄泻,脱肛,便秘。七节推法方向不同,作用有别,临证时应根据病情施用相应推法。
【位置】 在第一胸椎棘突旁开两横指处(小儿四指并拢,平中指第一横纹宽度,取此宽度一半作为标准度量),左右各一穴。
【操作】 用两拇指或中指指面揉之,左右各揉数十下。
【作用】 止咳平喘。
【主治】 咳嗽,哮喘。
【位置】 在尾椎骨端。
【操作】 用拇指或中指指端揉百十下。
【作用】 止泻,固脱,通便。
【主治】 泄泻,痢疾,脱肛,便秘。
【位置】 第七颈椎棘突下旁开0.5寸。
【操作】 用两拇指或中指指端按揉20~30下。
【作用】 止咳平喘。
【主治】 咳嗽,哮喘,肩项痛等。常用于外感内伤之咳嗽,临床常与揉肺俞、风门等穴合用。
【位置】 总筋两旁,小指侧为阴,拇指侧为阳。
【操作】 用两手拇指指面从总筋处向左右两边分推20~30下,称为“分阴阳”。
【作用】 调整阴阳。
【主治】 寒热往来,腹胀,呕吐,泄泻,痢疾。
【位置】 手腕掌侧横纹中点。
【操作】 用拇指甲掐或用拇指指端按揉之,此穴操作时手法宜快且稍用力。
【作用】 泻热散结。
【主治】 发热,吐泻,惊风抽搐,夜啼,实火牙痛等一切实热证。
【位置】 拇指螺纹面。
【操作】 补脾经:用拇指指面贴在小儿拇指螺纹面上旋推30~500下。
清脾经:由小儿拇指螺纹面向指根方向直推30~500下。
【作用】 健脾胃,补气血,清胃热等。
【主治】 消化不良,泄泻,呕吐,疳积等。
【位置】 食指螺纹面。
【操作】 补肝经:用拇指指面贴在小儿食指纹螺纹面上旋推30~500下,一般不用补法。
清肝经:由小儿食指螺纹面向指根方向直推30~500下。
【作用】 平肝息风,开郁除烦。
【主治】 急惊风,慢惊风,烦躁不宁,目赤。
【位置】 中指螺纹面。
【操作】 补心经:用拇指指面贴在小儿中指螺纹面上旋推30~500下;清心经:由小儿中指螺纹面向指根方向直推30~500下。
【作用】 清心经:退热除烦,解痉止搐;补心经:补益气血。
【主治】 高热神昏,烦躁不宁,目赤,惊搐,小便赤涩,口舌生疮,气血虚弱证。
【位置】 无名指螺纹面。
【操作】 补肺经:用拇指指面贴在小儿无名指螺纹面上旋推30~500下。
清肺经:由小儿无名指螺纹面向指根方向直推30~500下。
【作用】 补肺经:补益肺气。清肺经:宣肺化痰,解表退热,利咽止咳。
【主治】 肺虚,肺热,咳嗽,气喘,咽喉肿痛。
【位置】 小指螺纹面。
【操作】 补肾经:用拇指指面在小指螺纹面上旋推30~500下。
清肾经:由小儿小指螺纹面向指根方向直推30~500下。
【作用】 补肾经:补肾温阳,养阴润肺。清肾经:清利下焦湿热,一般不用清法。
【主治】 先天不足,遗尿,尿频,虚喘,咳嗽,小便赤涩不利,癃闭。
【位置】 掌心中,握拳时中指指端所指处。
【操作】 用中指指端揉或拇指甲掐而揉之,10~50下。
【作用】 清热除烦。
【主治】 一切实热证。
【位置】 食指桡侧边。
【操作】 用拇指偏锋由食指尖桡侧推向虎口30~200下。
【作用】 清利大肠湿热。
【主治】 内热便秘,泄泻,痢疾。
【位置】 在内劳宫与总筋之间正中处。
【操作】 捣小天心:用中指指端捣20~30下。
掐小天心:拇指甲掐而揉之,每掐1下揉3下,20~30下。
揉小天心:用拇指或中指指端按揉20~30下。
掐运小天心:用拇指甲自小天心掐运至大陵或自大陵掐至小天心,20~30下。
【作用】 安神止搐,清热除烦。
【位置】 由拇指根至小指根沿腕前掌部的一条弧线。
【操作】 运肾入脾:用拇指螺纹面由小指根经小天心运至拇指根,30~200下,此推法又名运水入土。运脾入肾:用拇指螺纹面由拇指根经小天心运至小指根,30~200下,此推法又名运土入水。
【作用】 运肾入脾:健脾助运,润燥通便。运脾入肾:清脾胃湿热,利水止泻。
【主治】 脾胃虚弱,食谷不化,食欲不振,疳积,便秘,腹泻,呕吐,口渴,小便赤涩。运土入水主要用于新病,如因湿热内蕴所致之病症;运水入土多用于脾胃虚弱所致之病症。
【位置】 从虎口经鱼际直到总筋之间的一条线即是此穴部。
【操作】 揉按之,止咳。板门推向横纹:用拇指指面由虎口经鱼际向总筋直推20~30下,再加揉按之,治腹泻。横纹推向板门:用拇指指面由总筋处直推至虎口20~30下,再加揉按之,止呕吐。
【作用】 止咳平喘,止呕止泻。
【主治】 咳嗽,气喘,呕吐,腹泻。
【位置】 小指根节外侧处。
【操作】 用拇指偏锋自小指尺侧向小鱼际尺侧直推,推30~150下。
【作用】 清热利尿。
【主治】 膀胱实热,小便涩痛。
【位置】 在掌面食、中、无名、小指第二节横纹处。本穴即四缝穴。
【操作】 掐揉四横纹:用拇指甲掐之,掐后加揉,5~10下。
掐捻四横纹:用拇指甲掐之,掐后加捻,5~10下。
【作用】 行气导滞,清热除烦。
【主治】 消化不良,疳积,腹痛,腹胀,烦热。
【位置】 拇、食两指之间凹陷中,手背第二掌骨之中点,稍偏食指处。
【操作】 用拇指、食指二指对称拿捏3~5下,或用拇指指端按揉,30~50下。
【作用】 发汗解表,开窍醒神。
【主治】 风寒感冒,牙痛,急惊昏厥。
【位置】 中指背面离指甲1分之正中心。
【操作】 用拇指甲掐之。
【作用】 开窍醒神。
【主治】 昏厥,惊风。若掐不知痛,或哭不出声,或吐舌者难治。
【位置】 在掌背正中间与内劳宫相对处。
【操作】 用拇指或中指指面揉按此穴数十下。
【作用】 发汗解表,温阳散寒。
【主治】 外感头痛,受寒腹痛、腹泻,寒热往来。
【位置】 在手背,中指根两旁陷中。
【操作】 用食、中指二指夹掐后加揉之。
【作用】 发汗,退热,止搐。
【主治】 发热,急惊风,口眼喎斜,身热无汗。
【位置】 在手背腕横纹陷中。
【操作】 用拇指甲掐之,掐后揉按数十下。
【作用】 止头痛,利尿通便。
【主治】 一切头痛,尿赤,便秘。
【位置】 在手背腕横纹上,与小天心相对。
【操作】 按揉一窝风:用拇指或中指指面按揉十数下。
掐揉一窝风:用拇指甲掐之,掐后加揉,5~10下。
【作用】 发散风寒,温中行气。
【主治】 感冒无汗,腹痛,痒痛。
【位置】 前臂外侧阳池至曲池成一直线。
【操作】 男:三关推上,自前臂阳池推至曲池。
女:三关推下,自前臂曲池推至阳池。
【作用】 发汗解表,温阳散寒。
【主治】 风寒感冒,发热,恶寒无汗,疹出不透等。
【位置】 前臂内侧曲泽至大陵成一直线。
【操作】 男:六腑推下,自前臂曲泽推至大陵。
女:六腑推上,自前臂大陵推至曲泽。
【作用】 清热凉血,解热毒。
【主治】 高热、汗出等实证。此法性凉能止汗,清里热。临床上推六腑常与推三关合用,能起到互相制约的作用,防止过凉过热。
【位置】 小儿掌心,即内劳宫穴的周围。
【操作】 医者左手持小儿左手四指,使其掌心向上,接着医者用右手中指在内劳宫周围旋运之,并结合吹气,边吹气边旋运推之(以不超过十八口气为限,每口气旋运推1~3圈)。
操作说明: 此法性凉,热邪不重时使用。敏感者、受寒发热夹杂热邪者5~9口气;低热不退者、不敏感者10~15口气;低热不退迁延日久者15~18口气。
【作用】 清心火,退实热。
【主治】 心热、热邪所致的一切实热证,单纯受寒所致发热非此穴所宜。
【位置】 前臂内侧正中,总筋至洪池(曲泽)成一直线。
【操作】 用食、中二指指面自腕推向肘,每轻推一次结合吹气一口(以不超过十八口气为限,每口气直推1~2次)。
操作说明: 此法较上法更为寒凉,热邪较重时使用。敏感者、受寒发热夹杂较重热邪者5~9口气;中热不退者、不敏感者10~15口气;中热不退迁延日久者15~18口气。
【作用】 清热解表,泻火除烦。
【主治】 热邪较重时所致的热性病症。单纯受寒所致的发热非此穴所宜。此法清热而不伤阴分。
【位置】 前臂内侧正中,总筋至洪池(曲泽)成一直线。
【操作】 用食、中二指蘸凉水,由总筋处起,食、中二指交互拍打如弹琴状,拍打至曲泽穴处,每拍打一番结合吹气一口(以不超过十八口气为限,每口气拍打1~2遍)。
操作说明: 此法大寒,热邪不重者一般不宜使用。推治大热、高热昏迷等重症时必须采用此种手法结合推疗,才能起到显著疗效。敏感者、高热未昏迷者5~9口气;不敏感者、高热不退且未昏迷者10~15口气;高热不退迁延日久者、或伴随昏迷者15~18口气。
【作用】 清热之功大于清天河水。
【主治】 热邪所致的实热、高热。受寒所致的高热非此穴所宜。
【位置】 外侧膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。
【操作】 用拇指或中指指端揉按20~80下。
【作用】 健脾胃,强身体。
【主治】 腹胀,腹痛,泄泻,呕吐,消化不良,下肢痿软。
【位置】 腘窝中央横纹的中点。
【操作】 用拇指甲掐按,或用中指指端揉按。
【作用】 醒神,开窍,解痉。
【主治】 惊风跌仆,昏迷,角弓反张。
【位置】 小腿肚上,分肉之间陷中。
【操作】 用拇指指面揉数十下,或用中指指端揉按。
【作用】 止痉通络。
【主治】 惊风抽搐,腿脚转筋,下肢痿软。
【位置】 外踝后缘和跟腱内侧之间凹陷中。
【操作】 掐昆仑:用拇指掐揉,每掐1下加揉3下,计揉20下。
揉按昆仑:用拇指按揉,每按1下加揉3下,计揉20下。
拿昆仑:用拇指与食、中二指对拿,计20下。
【作用】 解痉,醒神。
【主治】 昏迷不醒,抽搐不止。
【位置】 在昆仑穴直下半寸处。
【操作】 用拇指甲掐数下。
【作用】 开窍醒神。
【主治】 昏迷不醒。
【位置】 足三里下3寸,下巨虚穴旁开半寸处。
【操作】 用中指指端揉按数十下。
【作用】 化痰止咳,平喘。
【主治】 咳嗽,痰鸣,气喘。
【位置】 在足底前1/3与后2/3交界处人字陷中。
【操作】 用拇指指端揉转加按,或用拇指指面轻擦。
【作用】 止呕,止泻,清热除烦。
【主治】 吐泻,久热不退,烦躁不安。