二、健康筛查
人体对高原环境具有强大的习服能力,但是也存在明显的个体差异,因此,通过健康筛查排除高原病易感人群,是减少群体高原病发生的重要措施。目前主要通过询问病史、体格检查以及低压氧舱高原模拟试验排除易感者。
凡有以下疾病者不宜进入高原:
(一)心脑血管系统
1. 高血压
血压控制不良或有心、脑、肾等靶器官损伤。
2. 冠心病
尤其是出现了心绞痛发作,合并了心律失常和心力衰竭,甚至是有明显器质性病变和心室重塑的。
3. 心律失常
房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞等。
4. 风湿性心脏病
5. 严重心肌病
6. 有脑血栓或脑出血病史者
(二)呼吸系统
1. 中度以上慢性阻塞性肺病(COPD)
2. 支气管哮喘
3. 支气管扩张症
4. 活动性肺结核
5. 职业性尘肺
(三)消化系统
1. 消化道溃疡
尤其是活动期有出血倾向者。
2. 肝炎
急性、慢性肝炎活动期,有肝功能障碍者。
3. 脾脏疾病
(四)内分泌系统
1. 糖尿病
血糖控制不稳定或者有酮症酸中毒倾向者。
2. 肥胖
BMI >30 kg/m
2
者需慎入。
(五)泌尿系统
1. 急、慢性肾脏疾病炎症活动期
2. 肾功能障碍者
(六)其他
1. 明显的贫血、血小板减少性紫癜或其他凝血功能障碍
2. 妊娠期妇女
3. 有癫痫史者
4. 正处于重症感冒、上呼吸道感染,有发热及呼吸道症状明显者
(七)有高原病病史者
曾确诊高原肺水肿、高原脑水肿、高原高血压症(血压增高明显且控制不良)、高原心脏病及高原红细胞增多症者,不宜进入既往相同或更高海拔高度。
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