第五节
预防疾病，促进健康

一、预防传染病

传染病是指由病原微生物（病毒、细菌等）和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病，它在某一人群中发生和传播。

传染病传播的三个基本环节

● 传染源：病原体已在体内生长繁殖并能将其排至体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物等。

● 传播途径：病原体离开传染源后，在传染给另一易感者之前在外界环境中所行经的途径。传播途径有呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液传播等。

● 易感人群：对某种传染病病原体缺乏免疫力而容易感染该病的人群。易感人群增多，容易引起传染病流行。

预防传染病的措施

①管理传染源。传染源是传染病流行的主要因素，当传染病出现时，应做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。传染病报告是早期发现传染病的重要措施，必须严格遵守；对传染病接触者，应分别按情况采取观察、治疗或预防接种等措施；对病原携带者要进行随访观察；对动物传染源要进行治疗或宰杀。

②切断传播途径。传播途径是导致疾病传播以及流行的重要因素之一，因此，传染病的控制措施就是依据不同的传播途径采取不同的控制方法。切断传播途径最常用的方式包括开窗通风、消毒灭菌、注意个人卫生等。

③提高易感人群的免疫力。可以从以下两个方面进行：一是改善营养，锻炼身体，提高机体免疫力；二是通过接种疫苗提高人群免疫力，接种疫苗是预防传染病的有效措施。

练一练

同学们，勤洗手是个人预防传染病的有效措施，你们掌握七步洗手法了吗？让我们一起再来学一下吧。

目前，对社会影响较大的传染病有很多，下面介绍其中两种。

艾滋病

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS）, 是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以免疫功能缺陷为主的一种传染病，是当今全球面临的严重公共卫生问题和社会问题。

AIDS 的传播途径有三种：性传播、血液传播和母婴垂直传播。

从20世纪80年代发现HIV以来，科学家对HIV开展了大量的研究，但仍未发现根治HIV的有效药物，也无预防HIV的有效疫苗。但AIDS是可以预防的，预防的措施就是规范自身的行为，做出安全的行为选择。

①避免通过性接触感染。世界上 80%以上的HIV携带者是通过性接触感染的，预防性传播途径感染HIV的措施包括“ABC”三种：A是禁欲（abstinence），主要指不发生婚前性行为；B 是忠诚（be faithful），洁身自好，遵守性道德，不乱发生性行为，是预防接触感染HIV/AIDS 最根本的措施；C是使用安全套（condom），正确地、一贯地使用安全套是一种减少 HIV 感染机会的有效方法。

②避免血液途径感染。尽量避免接受输血和血制品，避免不必要的静脉注射，不吸毒，不与他人共用牙刷、剃须刀，避免在消毒不严格的理发店、美容院等处刮胡子、修眉毛、文身、修脚等。

③避免母婴垂直传播。怀疑自己有可能感染 HIV 的育龄妇女应该在孕前到医疗机构做血液检查和咨询。

结核病

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。人体除毛发和牙齿外，其他器官均可能受到结核菌感染而发病，但结核菌主要侵犯肺部，称为肺结核。肺结核通过呼吸道传播，肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏产生飞沫，将结核菌散播到空气中。在人口密集、通风不畅的环境中，最容易传染。感染结核菌是否发病，主要与感染细菌的数量、毒力以及自身抵抗力有关。

咳嗽、咳痰多于2周，咯血或血痰是肺结核的主要症状。此外，胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。

预防肺结核需要做到：养成良好的卫生习惯和生活习惯，咳嗽、打喷嚏时应掩口鼻，不要面对他人，不要随地吐痰；在校期间，教室和宿舍要经常开窗通风，确保室内空气流通；每天保证充足的睡眠，合理的膳食搭配；加强体育锻炼，提高身体抵抗力。学生出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课，应在医疗机构的指导下规范用药。

二、预防慢性非传染性疾病

慢性非传染性疾病是一组潜伏时间长，一旦发病不能自愈的，且很难治愈的非传染性疾病。它具有以下特点：常见病、多发病；发病隐匿，潜伏期长；多种因素共同致病，一果多因，相互关联；个人生活方式对发病有重要影响；增长速度加快，发病呈年轻化趋势。目前，对健康有重要影响的慢性非传染性疾病主要有心血管疾病、代谢性疾病等。

高血压

高血压是人类最常见的心血管疾病之一，是以体循环动脉血压升高为主的全身性疾病，可分为原发性高血压和继发性高血压。高血压是一种可防可控的疾病，预防高血压应从小做起，养成良好的生活习惯：适量运动，控制体重，严格控制食盐和油脂的摄入，戒烟限酒，保持心态平衡，减轻精神压力。目前高血压不可治愈，一旦患病就需要长期甚至终身坚持治疗。

糖尿病

糖尿病是由多种病因引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱的全身慢性代谢性疾病。其主要特征是高血糖、糖尿，有原发性和继发性两种。糖尿病典型的症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减少。糖尿病的预防和控制应当从三个方面入手：饮食、运动、药物。控制饮食是糖尿病的基础治疗措施，合理的饮食有利于减轻体重，控制血糖和防止低血糖，改善脂肪代谢紊乱和高血压。增强体育锻炼可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。目前糖尿病不可治愈，一旦患病就需要长期甚至终身坚持治疗。在饮食控制和运动不能使血糖控制达标时应及时采用药物治疗，合理服用降血糖药是血糖达标的关键。

想一想

对于传染性疾病和非传染性疾病的预防，我们应该怎样做？

三、预防青少年常见病

青少年常见病主要包括近视、肥胖、脊柱弯曲异常等疾病。

近视

近视是眼睛辨认远方（5米以上）的能力低于正常，眼睛在不使用调节的前提下，远处的物体不能在视网膜聚焦成像，而是在视网膜之前形成焦点，导致远处的物体模糊不清。绝大多数的近视都是由眼轴变长造成的。

近视后，眼睛容易疲劳和出现不适，表现为眼胀、眼痛、看东西有重影虚边等。

近视的预防措施：

①改善用眼环境。读写时尽可能多地利用自然光，光线应该柔和，避免阳光直射和黑暗环境，光线不足时，要使用人工照明补充，使用符合自己身高的课桌椅。

②良好的用眼习惯。控制手机等电子产品的使用时间；保持正确的读写姿势，做到“三个一”。

③增加户外活动和锻炼。每天接触户外自然光的时间为1小时以上，每天锻炼1小时以上。

④认真做好眼保健操。每天坚持上午、下午各做一次眼保健操，认真执行眼保健操流程，做眼保健操之前应做好手部清洁卫生。

⑤保障睡眠和营养。不挑食，多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食；早睡早起，保证睡眠充足，不开夜灯睡觉。

已患近视的同学，应到正规的眼科医疗机构配置合适的眼镜。

肥胖

肥胖是由于长期能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪过量堆积和（或）异常分布，并达到危害健康程度的一种由多因素引起的慢性代谢性疾病。青少年的肥胖绝大多数为单纯性肥胖，主要由膳食结构不合理、不健康饮食行为和缺乏运动等因素引起。

肥胖的防治措施：

①多运动。保证每天1小时以上中等或高等强度运动。学习外的静态活动时间（看电视、玩电脑、玩电子游戏等）每天不超过2小时。

②健康饮食。食物多样，以谷物和薯类为主，多吃新鲜蔬菜和水果，吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，每天喝奶，少油少盐少糖。培养健康的饮食行为，每天吃早餐，并吃好早餐，少喝含糖饮料，少吃零食，细嚼慢咽，控制进食量。

脊柱弯曲异常

脊柱弯曲异常是危害青少年健康的常见疾病之一。轻微的脊柱弯曲异常会影响人的姿势和体态，产生疲劳感和背部不适，如长期不加以干预，畸形和疼痛会加剧，严重者会损伤脊髓和神经根，甚至造成瘫痪。脊柱弯曲异常还会影响内脏器官的功能和阻碍其发育。引起脊柱弯曲异常的原因很多，青少年脊柱弯曲异常的主要原因有：长期不良的姿势习惯、缺乏营养、缺少体育锻炼、课桌椅高度与身高不匹配、长时间使用手机和电子产品等。

脊柱弯曲异常的预防措施：

①养成良好坐姿习惯，保持一个均衡稳定而不易疲劳的体位。

②加强体育锻炼，尤其通过双杠、平衡木、跳箱、垫上运动、体操等加强腰、背、腹、肩部肌肉力量，起到脊柱保健作用。

③及时调整课桌椅的高度，与身高相匹配。

④多吃富含优质蛋白和钙的食品，适度晒太阳，提高骨密度，促进肌肉生长，增强脊柱的稳固性。

睡眠不足

睡眠不足会使人体免疫力下降，抗病和康复的能力低下，容易感冒，并加重或诱发其他疾病。睡眠是机体复原整合和巩固记忆的重要环节，青少年如果睡眠不足，会给大脑发育、骨骼生长等带来很大危害。

提高睡眠质量的措施：

①保证睡眠时间。不同年龄段对睡眠的需求不同，中职学生每天最好保证8小时睡眠。

②保持良好的睡眠环境。卧室最好悬挂遮光效果好的窗帘，保证睡眠环境安静。

③养成良好睡眠习惯。睡前不要饮用咖啡、浓茶等让中枢神经兴奋的食物或饮料，睡前不进行剧烈活动，睡觉时应保持良好睡姿。

四、预防职业性损害

劳动者在劳动过程中接触职业性有害因素所引起的健康损害，统称为职业性损害，包括职业病、工作有关疾病和职业性外伤。职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病，如尘肺病、职业性噪声聋等。工作有关疾病又称职业性多发病，是在特定人群中发病率增高或病情加重的疾病，如颈椎病、腰背痛、消化道溃疡等。职业性外伤又称工伤，是劳动者在劳动中的突发性意外损伤。

对职业性损害的预防，应遵循“三级预防”的原则。

● 一级预防：从根本上消除或最大可能地减少对职业性有害因素的接触，是最有效的措施，如改革生产工艺，提高自动化水平。

● 二级预防：当一级预防未能完全达到要求，职业性有害因素开始损及劳动者健康时，应采取补救措施，如开展职业健康检查，早期发现职业病患者，及时治疗。

● 三级预防：当一级、二级预防措施未能有效地防止职业性有害因素对劳动者健康的影响，劳动者已经发展成职业病或工伤患者时，应及时进行正确的诊断和康复治疗。

想一想

同学们，在工厂车间等生产场所，经常可以看到如下图所示的职业危害警示标志，你知道它们有什么作用吗？