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五、心理精神因素

患者的精神状态以及心理活动对药物治疗具有一定的影响,这种作用在轻症、慢性病以及功能性疾病的治疗中影响程度较大,而在急症和重症的治疗中影响程度较小。影响心理变化的因素既包括患者的人格特征、文化层次、疾病性质、疾病知识的掌握情况,还包括医务人员的语言、表情、态度、技术熟练度、工作经验等。临床试验证明,安慰剂(不含药理活性成分,仅含有一些中性物质如乳糖、淀粉等制剂,外观上与有药理活性成分制剂完全一样)对许多的慢性疾病如高血压、头痛、神经官能症等,有着显著的“疗效”,而这种“疗效”被称为安慰剂效应(placebo effect),它是因为患者对药物以及对医务人员的信任,并由此而引起的一系列精神和生理上的变化。因此,在临床工作中,医务人员应该主动关心、爱护患者,努力建立良好的医患关系,通过自身让患者拥有积极的心态,从而达到满意的治疗效果。此外,患者对药物效应的敏感程度、反应大小、耐受程度也反过来影响药物的治疗效果。因此,针对一些可能存在的特殊反应的药物,医务人员应该实事求是地向患者讲清楚药物的特性,使患者充分了解药物,消除心理压力,提高患者治疗的依从性,发挥药物的治疗效果。 xYewcBRORe/EUEDg5yW8FreFre5fJUc+H7jmXbi4sw7vl05ySFdQBvg7wIIOEbx+

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